Сколько лечится тендинит

Лечение плечелопаточного периартрита — долго, но просто

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Наиболее частым «ревматическим» заболеванием плеча, по данным современных исследований, считается плечелопаточный периартрит. Он встречается примерно в 80 % обращений, связанных с заболеваниями плечевого сустава. Причина кроется в том, что сухожилия в плечевом суставе находятся в постоянном функциональном напряжении, что и приводит к развитию в нем дегенеративного процесса.

Содержание:

  • Причины плечелопаточного периартрита
  • Симптоматика и этапы болезни
  • Лечение традиционными методами
  • Упражнения при заболевании

Лечение плечелопаточного периартрита достаточно простое, но главное условие эффективного лечения – вовремя начатая терапия.

Причины плечелопаточного периартрита

Возникновение заболевания могут спровоцировать некоторые факторы: возраст после 40 лет (особенно страдают этим заболеванием женщины), переохлаждение, длительное воздействие сырости, а также наличие заболеваний – спондилез, артроз, ишиас, нервно психические нарушения, врожденные недостатки развития верхнего плечевого пояса.

загрузка...

Основной этимологический фактор – это макро и микротравмы, которые могут появиться вследствие профессиональной или спортивной деятельности. Однако зачастую возникновение плечелопаточного периартрита не имеет какой-либо видимой причины.

Симптоматика и этапы болезни

В развитии плечелопаточного периартрита наблюдается несколько этапов и клинических форм болезни.

Простой или «простое болезненное плечо» – это начальная форма заболевания, которая встречается наиболее часто. При ней происходит изолированное воспаление сухожилий подостной и надостной мышц или значительно реже – тендинит длинной головки двуглавой мышцы. Симптомом данного этапа болезни служит возникновение болезненных ощущений или их усиление при определенных движениях рукой.

При этом пациент обычно не может поднять руку вверх или не может дотронуться до своего позвоночника сзади. Боль локализована в передневерхней части плеча, где сухожилия коротких ротаторов прикрепляются к большому бугорку. Однако многие другие движения могут не иметь болевых ощущений в плече. Результаты рентгенографии обычно не выявляют патологических отклонений.

В итоге лечения плечелопаточного периартрита на начальной стадии может быть выздоровление в течение короткого периода (от нескольких дней до недели) или рецидив болезни с переходом в хроническую стадию, но без определенных ограничений движений в плече. Также при самом неблагоприятном исходе заболевание может перейти в этап острого плечелопаточного периартрита.

Острый или острое болезненное плечо – этот этап заболевания может возникнуть самостоятельно или же являться осложнением от первого начального этапа. При нем происходит воспаление сухожилий и сумки, в котором они находятся, что приводит к кальцификации (перерождению) пораженных тканей. Обычно боль появляется внезапно, особенно после физических нагрузок на сустав.

Она обладает нарастающей интенсивностью, отдает в заднюю поверхность руки и в шею. Болевые ощущения усиливаются в ночное время. Движения рукой резко ограничиваются, однако движения руки вперед почти свободно. Пациенту удобнее держать больную руку в физиологическом положении, т.е. в согнутом состоянии и приведенной к телу.

Локализация болевых ощущений различна. Боль может быть и на передненаружной стороне плеча (воспалены сухожилия, которые прикрепляются к коротким ротаторам), и на наружной области (воспаление в поддельтовидной сумке), и на передней поверхности (воспалено сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча).

На данном этапе болезнь может сопровождаться повышенной температурой тела и увеличенной СОЭ. Результаты рентгенографии выявляют перерождение тканей в подакромиальной области плеча, сухожилий надостной мышцы или подлопаточной мышцы.

Лечение острого болезненного плеча может занять как несколько дней, так и несколько недель. Хронический анкилозирующий или блокированное плечо – чаще всего является результатом острой формы заболевания. Данному этапу болезни характерны тупые боли, которые усиливаются во время движения плечом. Основной симптом – это прогрессирующая тугоподвижность в плечевом суставе. Больной не может осуществить боковое отведение плеча, т.к. при фиксации лопатки лопаточногрудинное сочленение не функционирует.

Состояние блокированного плеча не приводит к повышению температуры тела и изменениям в лабораторных исследованиях. Рентгенография может выявить отложения солей (кальцификаты) в пораженных сухожилий.

Пальпация определяет болевые ощущения впереди и под акромионом, по борозде двуглавой мышцы головки плечевого сустава, а также в месте присоединения дельтовидной мышцы к суставу.

Лечение традиционными методами

Ответ на вопрос: «Как лечить плечелопаточный периартрит?» можно начать с того, что самое важное в процессе лечения этого заболевания – это настойчивость и длительность. Т.к. во время всех периартритов происходит замедленное рассасывание кальцификатов и очагов дегенерации при том, что продолжается процесс микротравматизации сухожилий.

К основным методам лечения периартрита относят:

  • разгрузку пораженных сухожилий;
  • применение антивоспалительных и болеутоляющих медикаментозных препаратов;
  • физические и бальнеологические методы;
  • реже — хирургическое вмешательство.

Создание покоя пораженной конечности создают при помощи иммобилизации больного сухожилия. Например, в легком случае это выполняется при помощи поддерживающей повязки, простой деревянной или проволочной шины, которые ограничивают подвижность больной конечности. На первой стадии заболевания выздоровление может наступить после нескольких дней иммобилизации. В более тяжелом случае применяют съемную гипсовую лонгету.

Только после снятия болевых ощущений постепенно начинают выполнять осторожные движения: сначала более активные, затем – пассивные. Одновременно применяют использование анальгетиков – ацетилсалициловой кислоты, анальгина, бруфена, индоцида, бутадиена, реопирина и др. в обычных дозах применения.

Болевые ощущения повышенной интенсивности снимают при помощи инфильтрации пораженного сухожилия сочетанием новокаина и гидрокортизона. Вводят его в поддельтовидную или подакромильную область дозой 50-100 мг.

Инъекцию повторяют через пять-десять дней вплоть до уменьшения болей. Острую боль также можно снять введением кортикостероидов внутрь. Например, триамцинолон или преднизолон по 3 таблетки в день, постепенно снижая дозу до ¼ табл. за 5 дней.

Однако следует помнить, что глюкокортикостероиды, достаточно быстро уменьшая болезненные ощущения и экссудативные явления в пораженных тканях, не способны предотвратить развитие тугоподвижности сустава и поэтому их применение целесообразно только в составе комплексного лечения плечелопаточного периартрита.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Комплексное лечение заболевания подразумевает также применение физических методов. Ультразвук, синусоидальные токи и фонофорез гидрокортизона способствуют улучшению кровообращения и хорошо обезболивают. Также в случае упорного болевого синдрома врачи рекомендуют применение рентгенотерапии, а при хроническом затянувшемся развитии болезни – общие сероводородные или радоновые ванны.

При плечелопаточном периартрите противопоказана процедура массажа. Однако лучшим средством для предотвращения блокады плеча во время хронического плечелопаточного периартрита являются занятия лечебной гимнастикой, которые должны выполняться систематически на протяжении нескольких месяцев.

Только в случае неэффективности традиционных методов консервативного лечения применяют хирургическое вмешательство.

Лечение заболевания народными средствами

Грамотное лечение народными средствами плечелопаточный периартрит может произвести положительный эффект. Например, широко применяемый метод гирудотерапии (лечение с помощью пиявок) способен улучшить микроциркуляцию в тканях и содействует скорому выздоровлению пациента.

Также при лечении плечелопаточного периартрита используют различные отвары и настои трав, которые обладают противовоспалительным действием. Их применяют либо внутрь или же в виде компресса на пораженный участок.

Рецепты:

  1. 1 ст. ложка измельченного зверобоя заливается стаканом крутого кипятка. Настаивается отвар в течение получаса. Принимают его по 1 ст. ложке 4 р. в день.
  2. Высушенную крапиву заливают кипятком и 15 минут держат на водяной бане. Принимают по 1 ст. ложке 3-4 р. в день.
  3. 5 гр. измельченных ягод черной смородины заливают стаканом кипятка и двадцать минут настаивают. Принимают по полстакана 3 р. в день.
  4. Хрен измельчают на терке, разогревают, заворачивают в марлю и в теплом виде прикладывают в виде компресса на пораженный участок.
  5. 50 гр. цветков календулы разводят полулитром водки и настаивают 15 дней. Затем применяют в качестве растирания в плечелопаточной области пораженного сустава.
  6. Берут в одинаковых количествах листья мяты, березовые почки, корень одуванчика и кориандр и заливают кипятком. После настаивания используют для растираний по 3 р. в день.

Перечисленные выше народные методы способствуют снятию болевого синдрома и воспалительного процесса.

Упражнения при заболевании

Добиться быстрого полного восстановления функции сустава помогут активные упражнения. Их существует достаточно много, поэтому выбор зависит от рекомендаций врача и собственных возможностей больного.

  1. И.П. (исходное положение) — Руки на талии. Производим круговые движения плечом.
  2. И.П. — Руки на талии. Совершаем движения плечом вперед и назад.
  3. И.П. — Больная рука на здоровом плече. Здоровой рукой аккуратно плавным движением тянем другой локоть вверх.
  4. И.П. — руки в замке за спиной. Осторожным движением тянем больную руку к ягодицам.

Регулярное выполнение упражнений помогает исключить переход болезни в хроническую стадию. Прогноз при плечелопаточном периартрите благоприятный. В ходе лечения постепенно рассасываются очаги дегенерации и кальцификатов, исчезают боли и восстанавливается подвижность конечностей. Основное правило эффективного лечения гласит: с целью недопущения серьезных осложнений к лечению необходимо приступать в момент проявления первых симптомов.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Содержание статьи:

  • Причины заболевания
  • Характерные симптомы
  • Четыре формы тендинита
  • Консервативное лечение
  • Операция
  • Профилактика

Тендинит – это воспаление сухожилия. В результате поражения сосудов, нервов, окружающих тканей волокна сухожилия меняют свою структуру и разрушаются. Иногда его рассматривают в качестве начального этапа более сильного разрушительного процесса – тендиноза.

тендинит

Заболевание не представляет смертельной опасности, но создает большие проблемы в повседневной жизни. Учитывая, что чаще всего встречается тендинит сухожилий плечевого, коленного, тазобедренного, запястного суставов и ахиллова сухожилия, возникают трудности с такими простыми действиями, как одевание, ходьба и прочее. К тому же из-за схожести симптомов болезнь часто маскируется под артрит или воспаление связок. Это осложняет постановку диагноза и затягивает воспалительный процесс.

Тендинит успешно лечится. Обычно применяют консервативные методы. В случае своевременного обращения к врачу (терапевту, травматологу, ортопеду, ревматологу, хирургу) прогноз для здоровья благоприятный.

Далее в статье вы узнаете, почему развивается это заболевание, какие у него симптомы и как его лечить.

Причины заболевания

Тендинит возникает из-за воздействия физических, химических и инфекционных факторов.

Возможные причины:

Очень часто сухожилия страдают при спортивных нагрузках, выполнении определенных работ.

С возрастом риск возникновения тендинита увеличивается, так как ткань теряет эластичность. К тому же в организме накапливаются продукты обмена, которые изменяют ход метаболизма и ведут к диабету, ожирению и другим нарушениям.

Также тендинит может возникнуть вследствие суставных заболеваний: артриты тяжелой формы, синовиты, инфекционные или реактивные вагиниты и прочее. Такие инфекции, как туберкулез, сифилис, тиф тоже являются толчком для развития заболеваний сухожилий.

Симптомы

Характерные симптомы: боль, покраснение кожи, отек тканей, припухлость в области прикрепления сухожилия. Если повреждения незначительные, то симптомы слабее. Болевой синдром проявляется больше при движении, а тугоподвижность в суставе может и не развиваться.

Со временем, при недостаточном лечении или его отсутствии воспалительные процессы в сухожилии приводят к образованию рубцов, формируется контрактура (неподвижность сустава). Сустав принимает устойчивое вынужденное положение.

Хорошо выражены симптомы тендинита ахиллова сухожилия при болезни Рейтера.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

тендинит ахиллова сухожилия

При постановке диагноза врач помимо осмотра, опроса, пальпации и анализов назначает рентген, УЗИ или МРТ, так как тендинит имеет симптомы, сходные с таковыми при других заболеваниях (часто ставят диагноз артрит или воспаление связок).

Четыре формы тендинита

Тендинит имеет четыре формы:

Лечение каждой конкретной формы отличается от остальных.

Механизм развития и лечение разных форм болезни описаны в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лечение тендинита: общие консервативные методы

Тендинит лечат в соответствии с его формой, характером течения, степенью выраженности симптомов. Лечение также зависит от места локализации и природы повреждающего фактора (травма, инфекция, нарушение обмена веществ). В случае длительного отсутствия медикаментозного лечения воспалительный процесс распространяется на влагалище сухожилия и синовиальные сумки сустава. Такое воспаление приводит к развитию тендовагинита и синовита соответственно.

Консервативные методы лечения основаны на обезболивающих и нестероидных противовоспалительных средствах (НПВС), при необходимости – антибиотиках. В первые сутки назначают лед, тугую повязку. Далее возможны согревающие спиртовые компрессы.

Также врач может назначить физиолечение: ультрафонофорез, электрофорез с обезболивающими, диадинамотерапию, парафинотерапию.

Массировать больное место не рекомендуют. В течение всего времени лечения поврежденной конечности необходим полный покой.

Ниже представлена таблица наиболее распространенных НПВС:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Оперативное вмешательство

Если лечение медикаментами не дало результата, а заболевание часто имеет рецидивы – проводят операцию. Сухожилие могут ушить, удлинить или прикрепить к другому месту.

В зависимости от степени поражения сухожильных волокон применяют открытое вмешательство или артроскопию ( при которой делается только два прокола). Гнойное содержимое удаляют, омертвевшие и пораженные участки иссекают, операционное поле обрабатывают антисептиками.

От сложности проведенной операции зависит длительность реабилитационного периода (обычно до 4 месяцев). Первые 5–7 дней сустав полностью обездвиживают, постепенно гипсовую повязку снимают и пациент начинает выполнять несложные движения. Параллельно назначают антибиотики, противовоспалительные (НПВС), витамины, физиотерапию (см. выше).

Выздоровление зависит от качества проведенного лечения и ответственного отношения самого пациента.

Профилактика

Тендинит хорошо поддается лечению. Очень важно в последующем не допускать перегрузки этого сустава и заниматься профилактикой остальных. Если ваша работа или увлечение связаны с постоянным перенапряжением какой-то мышцы, делайте периодически расслабляющий массаж (поглаживание, растирание или разминание), используйте крема и гели, расслабляющие мышцы.

В случае появления необычных симптомов обязательно нужно сходить к врачу (ортопеду, хирургу, терапевту). На хирургических форумах пациенты часто рассказывают, что на протяжении нескольких месяцев у них выявляли артрит или другое заболевание, но не тендинит. Чтобы этого не случилось, не следует надеяться только на врача. Повышайте уровень знаний, интересуйтесь особенностями своего организма, прислушивайтесь к нему. И будьте здоровы!

Причины, симптомы, формы тендинита и методы лечения

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

  • Добавить комментарий