Ревматическая полимиалгия лечение

Ревматическая хорея (Сиденгама): симптомы и проявления у детей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Ревматическая хорея является специфическим заболеванием, характерной и главной особенностью которого принято считать склонность организма к хаотичному и резкому сокращению мышц, относящихся к разным группам.

В основе всех природных аспектов заложено ревматоидное происхождение хореи. Другими словами при ревматизме хорея может развиться в результате ревматоидных нарушений. Изучение отдельного заболевания рационально лишь в ситуации, когда болезнь была вызвана наследственными факторами.

Ввиду того, что генетический фактор хореи довольно редкий, патология рассматривается в одном сегменте с ревматическими поражениями нервной системы и симптомами других опасных болезней.

В разных историях болезни признаки хореи имеют некоторые отличия. Поэтому ревматическая хорея подразделяется на следующие типы:

загрузка...
  1. Малая
  2. Хорея при беременности.
  3. Хорея Гентингтона.

При ревматизмах хорея в своем возникновении имеет прямую связь, то есть заболевание является определенным осложнением ревматического процесса.

Малая РХ

ревматоидная хореяМалая хорея имеет ревматическую этиологию. В основе возникновения заболевания лежат патологические изменения в отделах головного мозга, в подкорковых узлах и коре. Чаще всего малая хорея встречается у детей. Самым вероятным возрастом, в котором болезнь может проявиться считается период с 4-х до 15-ти лет.

Значительно выше степень заболеваемости у девочек, мальчики болеют реже. В старшем возрасте риск развития малой хореи резко снижается. Малую хорею рассматривают преимущественно в рамках активного этапа ревматических изменений в организме.

Существуют сведения, что частые ангины, ревматизм суставов и сердца провоцируют возникновение малой хореи.

Вместе с этим симптомы заболевания всегда свидетельствуют о клинических проявлениях ревматизма. Обычно ревматическая хорея начинается постепенно.

Главным признаком выступает гиперкинез. У больного ребенка появляется набор хаотичных движений, которые не контролируются малышом:

  • Редко происходит повышение температуры.
  • Мышцы, ответственные за лицевую мимику, начинают непроизвольные сокращения. В результате этого на лице ребенка возникают различные гримасы, четко наблюдаются частые движения бровями.
  • Зачастую ребенок высовывает язык.
  • Кинематика движения рук и ног нарушена.
  • Нередко у больного трясутся или прерывисто двигаются руки.
  • Почерк приобретает разнокалиберность.
  • Походка становится прыгающей.
  • Может наблюдаться хромота.
  • Ребенок не способен выполнять точную работу, которую ранее он делал с легкостью.
  • Нарушается процесс пережевывания и глотания пищи, в результате чего ее прием становится довольно затруднительным.

Во сне симптомы гиперкинеза исчезают, хотя сон больного ребенка чаще всего тревожен. Из-за психомоторного возбуждения затрудняется и процесс засыпания.

Малая хорея Родители больного ребенка на первых порах не всегда могут распознать причину заболевания. Обычно появившиеся признаки воспринимаются взрослыми как баловство. Спустя некоторое время, когда кинематика всех частей тела полностью нарушается, родители начинают осознавать происходящее.

Медицине известен тот факт, что малая ревматическая хорея чаще возникает у тех детей, которые имеют склонность к сентиментальности. Очень обидчивые и стеснительные дети более подвержены возникновению малой хореи. То есть в истоках возникновения заболевания имеет весьма заметное место психосоматическая составляющая. Патогенетический фактор этого явления сегодня еще недостаточно изучен.

Клинические признаки, перечисленные выше, в большинстве случаев свидетельствуют о проявлении истинных симптомов малой хореи. Если признаков заболевания недостаточно, назначают лабораторные исследования крови и процедуру ЭЭГ (электроэнцефалограмма).

В первую очередь лечение малой хореи направлено на избавления от ревматизма в целом.

  1. Для снятия ревматоидных воспалений, возникающих в соединительной ткани, назначаются антибиотики пенициллинового ряда.
  2. Допустим параллельный прием кортикостероидных препаратов. Особенно они целесообразны при отягощенном течении недуга.
  3. Для снятия общего напряжения психоэмоционального фона и резких сокращений мышц применяется Димедрол.
  4. Для расслабления мышечных групп в осложненных случаях назначают нейролептики.
  5. Комплексно проводят витаминную и сердечную терапию.

Наиболее эффективное лечение малой хореи проводится в условиях стационара. Назначение антибиотиков и других лекарств в каждом конкретном случае индивидуально. На вводимые препараты предварительно делаются контрольные пробы.

При своевременно начатом лечении прогноз благоприятный. Гиперкинезные симптомы исчезают в короткий срок. Ввиду того, что малая ревматическая хорея опасна рецидивами, заболевание требует проведения сезонной профилактики.

Хорея при беременности

Хорея при беременностиТечение этого заболевания во время беременности и его симптомы имеют сходство с малой хореей. Патология развивается в первом триместре беременности, а ее появление может быть спровоцировано ранее перенесенной болезнью, возможно в детстве.

Природа хореи напрямую связана с ревматическим воспалением. Поэтому возникновение подобной болезни в период вынашивания ребенка должно вызывать тревогу. Для женщины необходимо как можно раньше начать курс терапии, причем антибактериальное лечение проводится с учетом состояния всего организма.

При тяжелом течении болезни существует риск развития патологии плода, поэтому при таком ходе событий беременность целесообразно прерывать. Терапевтическая схема в целом напоминает лечение обычной ревматической хореи.

Болезнь обычно протекает тяжело или имеет среднюю тяжесть. При вовремя оказанной помощи прогноз благоприятный.

Хорея Гентингтона

Данный тип патологии кардинально отличается от предыдущих. Сегодня патогенез хореи Гентингтона не имеет четких определений. В этиологии лежит генетический фактор, то есть существует гипотеза о передаче заболевания по наследству. Если у пациента диагностирована эта болезнь, значит, патология присутствует у одного из родителей больного.

По статистическим подсчетам число заболевших хореей Гентингтона мужчин значительно превосходит количество болеющих женщин. Данный фактор существенно отличает этот вид хореи от предыдущих двух.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Первоначальные признаки заболевания появляются к 30-40 годам. У пациента отмечается:

  • рассеянность;
  • ухудшается речь;
  • снижение восприятия информации;
  • изменяются личностные качества;
  • нарушается сон;
  • ухудшается память;
  • появляется гиперкинез.

Болезнь протекает медленно, а с годами у пациента возникают признаки слабоумия. Терапевтические мероприятия основаны на замедлении развития патологии, предотвращении осложнений, поддержке жизненных функций организма.

Прогноз хореи Гентингтона неблагоприятный. Со временем в организме возникают осложнения неотложного характера. Это могут быть нарушения сердечной деятельности или тяжелые пневмонии.

Любые проявления хореи являются свидетельством о наличии в организме больного ревматических процессов. Поэтому основной задачей терапии должно быть адекватное лечение ревматизма и его профилактика.

Ревматическая полимиалгия – это заболевание, основным симптомом которого является боль в мышцах, которая возникает в шее, бёдрах, ягодицах, плечах и позвоночнике. Болезнь чаще всего проявляется у людей старше 50 лет, что же касается пола, то у женщин она диагностируется в несколько раз чаще.

Основное лечение на сегодняшний день, которое может предложить традиционная медицина – это приём глюкокортикостероидного препарата преднизолон. Однако при лечении этим лекарством у пожилых людей нередко отмечаются такие побочные явления, как остеопороз, повышение холестерина, развитие диабета и катаракты. Поэтому сегодня медицина может предложить лечение этого заболевания и народными методами.

revm-pol

Немедикаментозное лечение

Ревматическую полимиалгию можно попробовать вылечить и народными средствами, но здесь подходят далеко не все методы, да и использовать надо только самые проверенные и на самом деле приносящие результаты.

В состав первого рецепта входят листья берёзы. Но листья нужно брать только молодые, весенние. После того, как нужное количество листьев будет собрано, их необходимо обязательно обработать кипятком и дождаться размягчения. Теперь можно приступать и к самому лечению. Размягчённые листья рекомендуется положить на те участки тела, где чувствуется боль и обязательно сверху прикрыть бумагой для компресса. Поверх бумаги надо намотать тёплый шарф или шаль. Такой компресс лучше всего делать на ночь. При этом длительность лечения составляет примерно неделю, но никак не меньше, а компресс из листьев берёзы рекомендуется делать каждый день.

Второй рецепт – это растирка для больных мест человека с ревматической полимиалгией. В её состав входят следующие компоненты:

  1. Камфарный спирт — 10 мл.
  2. Анальгин — 10 таблеток.
  3. Йод — 10 мл.

Все эти компоненты надо перемешать между собой и залить спиртом в количестве 300 мл. Когда все компоненты будут перемешаны, настойку нужно поставить в тёмное место. Использовать её можно не ранее, чем через 21 день.

Другие настойки и отвары

revm-pol2Для приготовления следующей настойки используются плоды можжевельника. Всего нужна столовая ложка этих плодов, которые можно купить в аптеке. Ягоды нужно пересыпать в стакан и залить водкой или спиртом. Использовать настой можно через 3 дня. В отличие от предыдущего варианта, это лечение применяется внутрь. Настойку советуют принимать по 2 маленькие ложки в день – утром и вечеров. Длительность лечения составляет от 2 до 3 месяцев.

Отвар из рыльцев кукурузы – ещё один способ избавиться от боли в мышцах. В его приготовлении нет ничего сложного. Купленные в аптеке рыльца кукурузы нужно залить стаканом воды и кипятить на протяжении 10 минут, но не более. Для отвара понадобится всего лишь чайная ложка рыльцев. После 10 минут варения отвар нужно обязательно настоять не меньше, чем 30 минут и непременно процедить. Принимать отвар нужно по трети стакана в день. Курс лечения — от 6 до 8 недель.

Снять боль поможет настойка из коровяка. Для приготовления настойки необходимо 100 гр цветков этого растения залить 500 мл водки. После этого смесь поставить в тёмное место и выдержать 20 дней. Использовать полученный настой только для наружного применения – им смазывают суставы при болях.

Сенная ванна

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата отличный эффект даёт сенная ванна. Приготовить её проще простого. Для этого 800 грамм трухи сена высыпать в мешок из любого материала, желательно из ситца, и прокипятить в течение получаса в кастрюле из эмали. Воды при этом требуется не более 2 литров.

После этого отвар можно использовать для лечения. Лучший эффект можно получить при использовании фитобочки, но можно принимать и обычные ванны. Однако здесь есть свои особенности. Для того, чтобы целебные пары сенного отвара не испарялись очень быстро, ванну нужно накрыть брезентом, в котором предварительно проделать прорезь для головы. Воду нужно постоянно поддерживать на одном уровне – она должна быть горячей. Принимать такую ванну требуется не менее 45 минут.

Правильное питание

revm-pol3При ревматической полимиалгии диета должна содержать большое количество кальция. Это необходимо для профилактики остеопороза, который может возникнуть на фоне лечения преднизолоном. В свой рацион пациент с данным диагнозом должен включать такие продукты, как:

  1. Молоко.
  2. Сыр.
  3. Творог.
  4. Йогурт.
  5. Миндаль.
  6. Сыр тофу.
  7. Патока.
  8. Капуста.
  9. Шпинат.

Однако есть и такие продукты, которые при заболеваниях суставов строго противопоказаны. Так, например, ни в коем случае не рекомендуется употреблять в пищу выпечку из белой муки, все сладости, кондитерские изделия, надо свести к минимуму употребление помидор, картофеля, перца и баклажан.

Не стоит употреблять в пищу рыбу жирных сортов, икру, куриные яйца, жирную сметану и сливочное масло. Если и использовать такие продукты, то только в минимальном количестве.

Что же касается мяса, то при любых заболеваниях суставов употреблять в пищу можно только постные сорта, например, курицу или индейку. Красные сорта мяса, такие как говядина и свинина, строго противопоказаны.

  • Синдром соударения — что это, классификация и лечение
  • Особенности ЛФК при болезни бехтерева
  • Проявления и лечение сосудистой мальформации спинного мозга
  • Реально ли оформить инвалидность при грыже межпозвоночного диска?
  • Лечение хондроза шейного и грудного отдела позвоночника
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    27 февраля 2019

  • Поможет ли Алмаг при ревматоидном артрите?
  • 27 февраля 2019

  • Боль в пояснице, отдает в ногу и ягодицу — в чем может быть причина?
  • 26 февраля 2019

  • Боли в плече, после уколов появилась слабость в ноге
  • 26 февраля 2019

  • Реакция на препарат — нужно ли продолжать делать уколы?
  • 25 февраля 2019

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

  • Боли в груди и лопатке, тяжело поворачивать голову

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Ревматизм суставов: симптомы, диагностика и лечение

Одним из самых ценных ресурсов человеческого организма является здоровье. Каждый из нас мог бы продлить счастливые годы жизни, посещая лечащего врача с профилактической целью. Но, как правило, пациенты оказываются на больничной постели уже по факту обострения заболевания.

Эту тенденцию вряд ли можно будет изменить в ближайшее время, но, как известно, лучшее оружие против болезней – это профилактика и качественная научно-просветительская работа.

В этой статье мы поговорим о такой проблеме, как ревматизм. Дело в том, что данное заболевание наносит существенный удар по трудоспособному населению. Инвалидность, снижение жизненных сил или даже смерть – не весь перечень тяжелых исходов данного заболевания. За последнее время эпидемиологи отмечают повышение уровня заболеваемости ревматизмом. Наша задача состоит в том, чтобы каждый пациент смог самостоятельно определить симптомы и знать методы лечения ревматизма суставов.

Что такое ревматизм: доступными словами о сложном

Первые упоминания о ревматизме встречаются до нашей эры, но окончательное представление о развитии данного заболевания и методах его лечения появилось только в 20 веке. Итак, ревматизм дословно расшифровывается, как течь или течение. Это связано с тем, что древние врачи считали, что в основе заболевания лежит течь некой слизи из головы к конечностям. На сегодняшний день термин ревматизм является устаревшим, поэтому более грамотно называть данное заболевание – острая ревматическая лихорадка (ОРЛ).

Ревматизм – системное заболевание соединительной ткани, связанное с инфицированием БГСА (β-гемолитический стрептококк группы А), и с преимущественным развитием воспалительного процесса в оболочках сердца.

Подробнее о том, что такое ревматизм — смотрите в видео:

Внимание! Многие люди неоднократно переносили стрептококковую инфекцию, но никогда не болели ревматизмом. По статистике, 1-2% населения склоны к данному заболеванию. Это объясняется генетическими особенностями – наличием специфического белка.

В большей степени, ревматизмом страдают дети в возрасте от 7-15 лет. Это заболевание начинается спустя несколько недель после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей (ангина, фарингит и прочее).

Особенность этого заболевания состоит в том, что развивается аутоиммунная реакция, вследствие чего лейкоциты воспринимают собственные ткани как чужеродные.

Сам процесс может возникать в любом органе и системе нашего организма, где имеется соединительная ткань. Чаще всего речь идет о сердечно-сосудистой, нервной системе и опорно-двигательном аппарате.

Как развивается ревматизм

На сегодняшний день механизм развития этого заболевания изучен достаточно. Как уже уточнялось, первичным звеном является β-гемолитический стрептококк группы А, который провоцирует ангину, скарлатину, различные пиодермии и прочее. Возбудитель может попадать в кровь, и, если человек предрасположен, то может развиться ревматизм.

Обратите внимание! Под термином «предрасположен» мы подразумеваем, что генетический аппарат больного синтезирует белок, аналогичный по составу, который находится у стрептококка.

После того, как бактерия проникает в кровоток, развивается такой каскад реакций:

  • иммунная система воспринимает белки стрептококка, как чужеродный материал;
  • синтезируются антитела против этих белков;
  • так как в организме есть идентичные белки (в сердечной мышце, суставах, нервной системе и прочее), то происходит повреждение собственных тканей иммунными комплексами.

Но это не единственный механизм повреждения соединительной ткани. Также стрептококк осуществляет прямое воздействие посредством ферментов (гиалуронидаза, стрептолизин O и S, прочее).

Знание этих механизмов позволяет лечить данное заболевание более эффективно.

То есть, можно устранить причину (стрептококк), подавить активность иммунной системы или снизить интенсивность воспаления.

Что еще нужно знать о ревматизме:

  • наиболее часто ревматизм поражает оболочки сердца (эндокардит, перикардит, миокардит или панкардит), кожу, сосуды, суставы и нервную систему;
  • более 25% подростков, перенесших ОРЛ, имеют приобретенный порок сердца;
  • ревматизм можно предотвратить, если производить профилактику после ангины.

5 важных симптомов ревматизма

Следует отметить, что для ревматизма свойственна системность поражения, следовательно, данное заболевание протекает в виде различных синдромов. Все они могут встречаться по отдельности или совместно. В последнем случае нет никаких трудностей в установке правильного диагноза.
Ключевые симптомы ревматизма суставов:

  • Кардит. Это наиболее часто встречающийся признак ревматизма суставов (90-95% случаев), который характеризуется воспалением в различных отделах сердца. Чаще всего речь идет об эндокардите с формированием приобретенного порока сердца (недостаточность митрального и аортального клапана).

    Пациент будет жаловаться на боль, перебои в работе сердца, одышку, тяжесть за грудиной и прочее;

  • Артрит. Чаще ревматизм протекает, как полиартрит. Этот признак встречается в 70-100% случае и характеризуется развитием воспалительного процесса в крупных суставах (коленных, голеностопных и прочее). Главная особенность – летучесть болей, то есть, спустя несколько дней воспаление может переходить на другой сустав. Пациенты жалуются на боль при ходьбе, ограничение подвижности, покраснение и увеличение сустава в объеме. Это и есть так называемый ревматизм суставов ног;
  • Хорея. Специфическое поражение нервной системы (как правило, малая хорея). Проявляется развитием нетипичных и стереотипных движений, невнятной речью и прочее;
  • Узелки. Представляют собой гранулемы, которые имеют плотную консистенцию. Могут иметь различную форму и размер (от 2 до 10-20 мм). Встречаются достаточно редко , могут располагаться на разгибательной поверхности суставов;
  • Эритема. Покраснение кожи в форме кольца, которое исчезает при надавливании, не зудит и не возвышается над поверхностью кожных покровов.

Выше представлены ключевые признаки, как проявляется ревматизм суставов, которые помогут практически безошибочно поставить диагноз ревматизм.

Также существуют и другие симптомы, но их нельзя отнести к специфичным: повышение температуры тела, слабость, боль и прочее.

Диагностика

Для диагностики такого заболевания, как ревматизм используются различные критерии, а также ряд лабораторных исследований. Наибольшую ценность представляют анализы при ревматизме суствов, позволяющие установить наличие антител к антигенам стрептококка: антистрептолизин O и S, анти-ДНК, антистрептокиназа и прочее.

Также для постановки такого диагноза производится исследование острофазовых показателей, которые позволяют оценить степень активности воспалительного процесса: серомукоид, С-реактивный белок, повышение СОЭ, смещение лейкоцитарной формулы влево, а также диспротеинемия. Также для дифференциальной диагностики может потребоваться ревматоидный фактор, LE-клетки и прочее. Также используются бактериологические методы, позволяющие выявить возбудителя на питательных культурах.

Но принципиальное значение имеют диагностические критерии Киселя-Джонаса, позволяющие с большой точностью поставить правильный диагноз.

Большие критерии:

  • кардит;
  • артрит;
  • хорея;
  • ревматические узелки;
  • кольцевидная эритема.

В группу малых критериев включаются различные объективные признаки (АД и пульс), инструментальные и лабораторные данные, серологические методы, а также особенности анамнеза. От данных всех результатов и будет зависеть, чем лечить ревматизм суставов.

Внимание! Ревматизм может протекать в виде изолированной хореи (в т.ч PANDAS синдром), когда многие лабораторные показатели находятся в пределах нормы.

Современные методы лечения ревматизма суставов

Уже долгое время ревматизм наносит существенный удар по здоровью населения, тем не менее, методы лечения за эти годы так и не изменились. Но, как правило, многие пациенты запаздывают с визитом к врачу, и у них формируется ревматический порок сердца. Ниже мы рассмотрим, как лечить ревматизм суставов.

Центральное место в лечении этого заболевания уделяется препаратам от ревматизма суставов.

Больной должен придерживаться постельного или полупостельного режима и следовать рекомендациям лечащего врача. Также пациенты должны придерживаться диеты при ревматизме суставов (ограничение белков, жаренной и жирной пищи).

Популярные лекарства от ревматизма суставов:

  • Антибиотики при ревматизме суставов. Позволяют устранить главную причину ревматизма – БГСА. Центральное место уделяется антибиотикам пенициллинового ряда, линкозамидам и макролидам. Так, назначается бензипеннициллин на 10 суток (по 1.5-4 млн ЕД в сутки на 3-4 приема в/м). В фазе ремиссии или для профилактики применяется биццилин-5 (один раз в 2-3 недели);
  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Из группы НПВС наилучшими свойствами обладает дикофенак (по 120 мг/сутки), который с легкостью подавляет воспалительный процесс.

    Это наиболее популярные таблетки от ревматизма суставов, но они устраняют лишь основные симптомы.

    Также диклофенак может встречаться в составе различных мазей от ревматизма;

  • ГКС (стероидные средства). Назначаются при высокой активности воспалительного процесса. Наиболее яркий представитель преднизолон (по 0.8-1.2 мг на кг массы тела). При достижении нужного эффекта плавно снижают дозировку на 2-3 мг в сутки до полной отмены;
  • Вспомогательные средства. Вышеперечисленные препараты могут оказывать негативное влияние на функцию ЖКТ, поэтому следует использовать блокаторы протонного насоса (омез), антациды, а также лактобактерии.

Смотрите видеосюжет об основных методах лечения ревматизма:

Помимо основной линии, производится симптоматическое лечение ревматизма и полиартрита (при сердечной недостаточности – дигоксин и прочее), не исключаются народные средства лечения ревматизма суставов, а также профилактические мероприятия у групп риска.

Что касается хирургического лечения, то наибольшую ценность представляют операции, устраняющие пороки сердца. Например, замена клапанов сердца, комиссуротомия и прочее.

Добавить комментарий