Почему ноет спина

Причины боли внизу спины

Когда у близкого человека болит низ спины, все стремятся что-то посоветовать: бабушки — нагретый кирпич и растирания, тети — срочно сдать анализ мочи. А что на самом деле может вызвать боли в этой области тела, с чем связаны их причины?

Характеристика болевого синдрома

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Когда пациенты говорят о «низе спины», нужно уточнить, какую зону они имеют в виду. Обычно это все, что лежит ниже края реберной дуги (поясница и крестец) вдоль позвоночника, а также справа и слева от него.

Боли внизу спины имеют разную интенсивность, длительность, иррадиацию и неодинаковое расположение. Часто пациенты связывают максимальное проявление болей с:

  • резкими движениями;
  • поворотом тела;
  • наклоном позвоночника вперед;
  • подъемом ног.

Тупые боли могут беспокоить постоянно, усиливаться ночью. Внезапная резкая боль буквально «скрючивает» человека, сопровождается побледнением, учащением сердцебиений, у гипертоников – подъемом давления.

Возможна иррадиация в ногу, лопатку, в пах, живот или локальная болезненность поясницы при пальпации, постукивании.

загрузка...

Все особенности проявления важны в опросе пациента и используются врачом для предварительного диагноза.

Патогенез боли

Почему возникает боль? Ответ прост: «Так человек чувствует перераздражение болевых рецепторов (окончаний нервных волокон) в тканях или по ходу движения импульса».

Нервные окончания расположены в капсулах всех органов (почки, поджелудочная железа, стенка кишечника). Значит, любой патологический процесс в них может вызывать болезненную реакцию. Чаще всего имеет место растяжение капсулы из-за воспаления и отечности внутренних органов.

Что способно пережать проходящий мимо нервный ствол?

Корешки отходят от спинного мозга в соответствии с сегментами. Они могут сдавливаться и травмироваться при неблагополучии позвонков (нарастание костных шипов при остеохондрозе, выпадение диска при грыже, искривление при сколиозе, разрушение суставных поверхностей).

Травмы поясничного отдела и крестца сопровождаются:

  • ушибами;
  • переломами нижних ребер и тазовых костей;
  • отечностью мягких тканей;
  • образованием гематом (осумкованным кровоизлиянием).

Они также негативно действуют на проходящие рядом нервные стволы.

Доброкачественные или злокачественные опухоли внутренних органов или позвоночника могут вызвать деструкцию костей, механическое давление на нервные окончания. Такой же процесс происходит при специфическом туберкулезном поражении позвонков.

Если причина в позвоночнике

Любая повышенная нагрузка на позвоночник способна быть причиной боли. К ним относятся:

  • подъем тяжести (особенно рывком) снизу-вверх;
  • нарушение осанки во время работы за письменным столом;
  • длительная неподвижная поза в автомобиле.

Неудобное положение тела постепенно приводит к постоянным ноющим болям в спине из-за напряжения мышц. Здесь важно принять меры по нормализации рабочего места, контролю за своей позой, организации активных перерывов с упражнениями на вытяжение. От таких болей можно избавиться самостоятельно.

Острая боль в пояснице слева или справа возникает при подъеме тяжести одной рукой. Происходит резкий компенсаторный изгиб позвоночного столба в противоположную сторону.

Остеохондроз приводит к деструкции тела позвонков и разрастанию отростков. В результате возникают сильные радикулитные (корешковые) боли. По их иррадиации неврологи судят о локализации поражения внизу позвоночника. Такие же симптомы сдавления дает выпадение грыжи диска.

В таблице представлено основное направление иррадиации болей

Место сдавления корешка (номер позвонка) Распространение болей
поясничные 3–4 по задней поверхности ягодицы и бедра вниз к пятке, спереди в надколенную зону
поясничные 4–5 по заднебоковой стороне ягодицы и бедра вниз до голени
поясничный 5–1 крестцовый вниз от ягодицы сзади по бедру, голени, стопе, переходит на боковую часть стопы и голени

Кроме того, неврологи обнаруживают характерное онемение кожи при остеохондрозе поясничного отдела на бедре внизу сзади справа или слева в зависимости от стороны поражения. При затрагивании верхних поясничных позвонков нарушение чувствительности располагается в области икроножной мышцы и по боковой поверхности стопы.

При длительном течении заболевания появляется слабость в бедренных мышцах и стопе. Замер объема на уровне бедра показывает уменьшение с больной стороны. Это связано с атрофией мышц.

Аутоаллергическое воспаление позвонков при болезни Бехтерева, псориазе вызывает скованность и нарушения движений.

Какие болезни вызывают боли внизу спины

Заболевания почек протекают с болевым синдромом. Для него характерны:

  • боли в области поясницы при пальпации почек и постукивании;
  • повышение температуры тела;
  • нарушенное мочеиспускание (рези, учащенные позывы);
  • иррадиация в паховую область;
  • изменения анализа мочи (появление эритроцитов, белка, лейкоцитоза).

Воспалительные заболевания почек сопровождаются сильными постоянными болями. Для мочекаменной болезни типичны приступообразные острые боли внизу спины с иррадиацией в копчик и пах. При этом приступ проявляется каждый раз, когда камень двигается.

Поджелудочная железа хвостовым отделом прилегает к позвоночнику. Поэтому ее воспаление (панкреатит) вызывает сильные опоясывающие приступы длительных болей. Обычно они связаны с нарушением диеты (переедание жирной пищи, прием алкоголя). Сопровождаются рвотой, холодным потом.

Болезни толстого кишечника (язвенный колит, опухоли, геморрой, парапроктит) являются причиной болей внизу живота и в спине. Сопровождаются нарушениями стула, кишечными кровотечениями, снижением веса.

Боли при функциональных нарушениях

Известны болевые ощущения, возникающие у девушек и женщин перед и во время менструации. При этом по характеру они могут быть ноющими или очень сильными схваткообразными. Локализация обычно со стороны спины сзади внизу слева и справа, в нижних отделах живота. Гинекологи считают, что они вызваны гормональным сбоем, нарушением соотношения эстрогенов и андрогенов. При этом женщины чувствуют тошноту, слюнотечение, слабость.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Особое значение придается болям в спине при беременности. Они могут сигнализировать о повышенном тонусе матки и провоцировать прерывание беременности. Поэтому терпеть и самостоятельно справляться с подобными болями нельзя. Следует вызвать «Скорую помощь».

Боли при доброкачественной фибромиоме матки сопровождаются кровотечениями.

Опытный врач назначит лечение болевого синдрома только после обследования и выяснения причин. Категорически запрещается самостоятельно прогревать спину, натираться мазями, принимать физиотерапевтические процедуры. Только специалист может определить правильную терапию в конкретном случае.

Комментарии

Наталья Меньшова — 13.05.2016 — 11:27

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателямСодержание:

    • Причины появления болей в пояснице
    • Симптоматика поясничных болей
    • Как должна проводиться диагностика при наличии боли в пояснице?
    • Первая помощь при появлении болезненности и дальнейшее лечение

    Причины появления болей в пояснице

    Обстоятельств, в связи с которыми проявляются эти, доставляющие немалый дискомфорт, ощущения, довольно много. Вот далеко не полный их перечень:

    • Грыжа поясничного отдела позвоночника.
    • Остеохондрозные проявления.
    • Воспаление седалищного нерва.
    • Инфекционные поражения поясничного отдела.
    • Болезнь Бехтерева.
    • Остеопороз.
    • Протрузия.
    • Цистит и камни в почках и мочевыводящей системе.
    • Онкологические заболевания позвоночника и кишечника.
    • Простатит (у представителей сильного пола).
    • Андесит, эндометриоз, угроза выкидыша (у женщин) и т.д.

    Также у представительниц слабого пола, при повышении вероятности нежелательного прерывания беременности, появляются неприятные тянущие боли внизу спины.

    Сильная боль в пояснице

    Симптоматика поясничных болей

    Наверное, каждому известно, как ведет себя человек, страдающий постоянными или периодическими ноюзими болями в пояснице. Его очень легко вычислить даже чисто визуально: ходят такие люди с большой осторожностью, боясь сделать какое-либо резкое движение.

    Зачастую такая боль сильно «отдает» и в верхнюю часть ноги. В таких случаях больному крайне сложно даже просто подняться с кровати и сделать несколько шагов. Также этот неприятный симптом может проявляться в виде прострела – острой, ярко выраженной боли при резком движении (люмбаго).

    Женщины же наиболее часто мучаются от периодических болей: к примеру, во время менструации появляются тянущие, изнуряющие спазмы в пояснице.

    Больная поясница

    Как должна проводиться диагностика при наличии боли в пояснице?

    Для начала необходимо обратиться к своему лечащему специалисту, который и проведет подробный осмотр. В ходе него врач попытается воссоздать полную симптоматическую картину возможного заболевания. Для этого будут обязательно задаваться вопросы следующего плана: какова на настоящий момент продолжительность болевого ощущения, где именно расположен пик боли и есть ли отражение на соседние органы.

    Если начались заметные ухудшения самочувствия, то об это обязательно нужно доложить медику, ведь отрицательная динамика говорит об ускорении распространения заболевания.

    Обязательный пункт опроса – установление позы, в которой боль утихает или становится минимальной, а также выяснение, не была ли накануне получена травма.

    На этом этапе уже должна сложиться более понятная картина недуга. Однако основная и подлинная информация может быть получена лишь в ходе дальнейших исследований, в том числе и лабораторных.

    Классические действия врача – это назначение ультразвукового исследования проблемного участка, а также КТ, МРТ и получение рентгеновского снимка. Только в ходе них можно с точностью назвать диагноз, имеющийся у пациента.

    Первая помощь при появлении болезненности и дальнейшее лечение

    Наиболее распространенное ошибочное действие в таких ситуациях – это всяческое прогревание и растирание болезненного места. Конечно, так поступали еще наши бабушки и прабабушки, но это в корне неверно и способно усугубить положение.

    Лучше всего начать с того, что принять горизонтальное положение – лечь на ровную поверхность. Именно так вся мускулатура окажется максимально расслабленной, а межпозвонковые диски «расправятся».

    Если боль в пояснице имеет стреляющий характер, нужно как можно скорее принять следующую позу: лечь на спину, согнув ноги в коленях. Для большего удобства можно подложить под ноги небольшие подушки.

    Поэтому не стоит самостоятельно принимать какие-либо таблетки, если они не назначены профессионалом. Лучшее действие: вызов скорой помощи и соблюдение постельного режима.

    Дальнейшее лечение может быть назначено также только лечащим врачом. Самолечение недопустимо и губительно в подобных ситуациях. Скорее всего, после проведения необходимого обследования, специалист назначит прием противовоспалительных нестероидных лекарств, а также определенный терапевтический курс, зависящий от типа заболевания. Во многих случаях, когда боль связана с проблемами опорно-двигательного аппарата, есть смысл посещения мануального терапевта.

    Боль в бедре при лежании на боку: почему болит в положении лежа

    Болевые ощущения в бедре возникают у людей разных возрастных групп. Такое состояние может быть обусловлено поражением мышечной ткани; повреждением тазобедренного сустава или бедренной кости; дегенеративно-дистрофическими изменениями, происходящими в нижних отделах позвоночного столба.

    Чтобы назначить пациенту адекватное лечение, врач должен установить истинную причину патологического состояния.

    Несмотря на то, что боль в бедре может возникнуть в любом возрасте, некоторые причины ее появления типичны для молодых пациентов (инфекционные артриты и спортивные травмы), а другие характерны для лиц пожилого возраста (аутоиммунные заболевания, деформирующий остеоартроз).

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Боль в области бедра может сочетаться с другими проявлениями суставных заболеваний, что облегчает диагностику.

    Врач выслушивает жалобы пациента, проводит первичный осмотр и направляет больного на дополнительное обследование:

    1. аппаратная диагностика (рентген, МРТ);
    2. инструментальные методы исследования;
    3. лабораторные анализы.

    Все эти мероприятия в совокупности облегчают постановку диагноза.

    Причины возникновения болей в конечности при лежании на боку

    боль в бедре при лежанииПричины, в результате которых могут возникнуть боли в бедре при лежании на боку, довольно разнообразны. Тазобедренное сочленение является самым крупным в опорно-двигательном аппарате человека. Оно объединяет в себе все кости тазового кольца.

    В тазобедренном суставе находятся не только кости и мышцы, но и связки, крупные нервные и сосудистые стволы, обеспечивающие иннервацию, кровоснабжение и питание тканям ноги. Если повреждена хотя бы одна из этих структур, в бедре возникает боль и дискомфорт.

    Причины появления боли в бедре можно условно разделить на несколько групп:

    • всевозможные травмы: вывихи, растяжения и разрывы связок, ушибы, переломы костей;
    • воспалительные процессы асептического и инфекционного характера;
    • дегенеративно-дистрофические изменения в суставных тканях (ревматоидный артрит, ревматизм, деформирующий остеоартроз).

    На первом приеме врач должен определить характер болевых ощущений.

    1. Боль в бедре может быть острой, хронической или периодической.
    2. Болевые ощущения могут возникать в разное время суток (преимущественно днем, ночью или в утренние часы).
    3. Боль в бедре может иррадиировать в пах или поясницу.
    4. Дискомфорт может усиливаться при лежании на боку, на спине, при поворотах или наклонах.
    5. Боль может наблюдаться в одной или сразу в обеих конечностях.

    Все эти факторы при постановке диагноза должны быть учтены.

    Физические перегрузки и травмы нижних конечностей

    У многих людей появление боли в бедре в положении на боку обусловлено чрезмерными физическими нагрузками или регулярными спортивными тренировками.

    боль в бедреВ подобных случаях боль может носить односторонний характер, например, у землекопа боль возникает в правом бедре. А вот у профессиональных тяжелоатлетов боль появляется одновременно в обеих конечностях и связана с частыми приседаниями и подъемом тяжелых снарядов.

    Появление боли в бедре при лежании на боку объясняется накоплением в мышечных тканях молочной кислоты. Неприятные и болезненные ощущения зачастую проходят сами собой в состоянии покоя.

    Травмам очень подвержены подростки, физически активные люди и старики, у которых костная ткань становится пористой и теряет свою прочность. Даже незначительные физические нагрузки или ушибы в пожилом возрасте могут привести к переломам. Чаще всего старые люди ломают шейку бедра, самую хрупкую и тонкую часть кости. Эта травма очень серьезная и требует длительного лечения.

    Клиническая картина при переломах развивается стремительно. Обычно травмы бывают односторонними.

    • В правом или левом бедре возникает резкая боль.
    • Конечность теряет устойчивость.
    • Пострадавший практически не может передвигаться.

    При повреждении суставной капсулы или разрыве связок симптомы обычно менее выражены.

    1. Интенсивность боли определяется индивидуальным порогом чувствительности.
    2. Конечность может сохранять опору.
    3. Диапазон движений ограничен.

    Если повреждены лишь мышечные ткани – такой вариант травмы считается самым легким, поскольку полный разрыв мышц происходит крайне редко. Частичный разрыв мышечных волокон сопровождается умеренным болевым синдромом в локальной области. При движении боли усиливаются, но в пах не отдают.

    Полную картину травмы можно получить только после рентгенографического исследования. Снимок делается в трех проекциях.

    Обычно лечение носит консервативный характер:

    • Накладывается гипсовая повязка.
    • Назначаются обезболивающие препараты.
    • Применяется метод скелетного вытяжения.
    • Можно использовать некоторые народные средства.

    При сложных переломах назначается операция, в ходе которой костные структуры восстанавливают при помощи пластин и болтов.

    Воспалительные заболевания

    воспаление в бедреОбычно эти патологии возникают в костной и хрящевой тканях, реже – в мышечной. Как самостоятельный процесс воспаление развивается редко, чаще оно является осложнением инфекции.

    Например, воспаление костной ткани (остеомиелит) провоцирует гнойная микробная микрофлора (стрептококк, стафилококк) или туберкулезная палочка. В редких случаях может быть опухоль тазобедренного сустава.

    Сначала ухудшается общее состояние здоровья человека (повышение температуры, слабость), но и местные симптомы не заставляют себя долго ждать:

    1. по всей поверхности пораженной конечности появляются сильные боли;
    2. ощущения могут иррадиировать в спину или паховую зону;
    3. появляется ограничение подвижности ноги;
    4. кожные покровы в области бедра гиперемированы.

    Воспаление сухожилий протекает менее интенсивно:

    • Пациент жалуется только на локальную боль.
    • Задняя поверхность бедра болезненна при пальпации.
    • Объем движений сохраняется практически полностью.
    • Усиление боли наблюдается при движении.

    Общее состояние пациента при воспалении мышечной ткани, как правило, остается в норме. Передняя группа мышц страдает значительно реже, чем задняя и внутренняя. Нога может незначительно отечь.

    Чтобы устранить воспалительные процессы в сухожилиях и костях бедра врач назначает антибактериальные препараты. Для мышц прописывают НПВП. В период восстановления показаны физиотерапевтические сеансы.

    Дегенеративно-дистрофические процессы

    Эти патологии самые тяжелые как в диагностике, так и в лечении. В бедре они обычно развиваются в кости или поражают сустав. Признаки артрозов и артритов не имеют конкретной специфики.

    1. Болевой синдром может возникнуть в любом месте ноги, нередко отдает в пах.
    2. Резко ограничивается подвижность больной конечности.
    3. Интенсивность и характер болевых ощущений может меняться.

    Существуют и другая симптоматика, типичная для определенных форм артритов и артрозов. Она помогает врачу поставить правильный диагноз. Например, при ревматоидном артрите в суставах возникает утренняя скованность, а для деформирующего остеоартроза характерна переваливающаяся походка и нарастающее ограничение подвижности.

    Консервативные методы лечения при таких заболеваниях направлены на уменьшение болевых ощущений и восстановление хрящевой ткани. В запущенных стадиях артроза показано эндопротезирование тазобедренного сустава.

    Зачастую боли бедра провоцируют патологические процессы в позвоночном столбе. От нижних отделов позвоночника идут крупные ветви, иннервирующие всю конечность. Поэтому болевые ощущения при остеохондрозе или болезни Бехтерева могут иррадиировать в нижнюю конечность.

    Пациент при этом чувствует боль на задней поверхности бедра или в паховой зоне. Ощущения возникают при движении и утихают в состоянии покоя. При пальпации отмечается болезненность в точках выхода нервов.

    Для лечения назначают нестероидные противовоспалительные препараты и витамины группы В, улучшающие метаболизм нервных тканей.

    Добавить комментарий