Окклюзия сосудов нижних конечностей

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Артроз нижних конечностей находится в ведении врача-артролога, но специалисты такой узкой специализации есть только в больших медицинских учреждениях. Чаще всего лечебный процесс обеспечивает ортопед, но с подключением таких специалистов, как терапевт, хирург, ревматолог. Данная патология имеет полиэтиологическую природу, а потому сложна в лечении и требует комплексного подхода. Для успешной борьбы с болезнью ее необходимо выявлять на самых ранних стадиях, когда разрушение не перешло границу необратимости.

Артроз ног

Сущность патологии

В любом случае любой артроз представляет собой дегенеративно-дистрофическое разрушение хрящевой и других суставных тканей и может поражать практически любой сустав опорно-двигательной системы человека. Нижние конечности являются одним из вариантов локализации очага патологии и считаются одним из самых распространенных.

Патология прежде всего характеризуется постепенным разрушением хрящевой прокладки суставов ног с последующим поражением связок, сосудов, костной ткани. Хрящ не имеет собственного кровообращения ввиду отсутствия кровеносных сосудов, а питание осуществляется за счет жидкости, продуцируемой суставной капсулой. Именно нарушение ее выработки и приводит к провоцированию патологии. Ухудшение питания приводит к дегенеративным изменениям структуры, нарушается ферментный баланс (соотношение хондроитина и глюкозамина).

загрузка...

Разрушение хрящевой ткани при артрозе

В результате истончения, потери эластичности и растрескивания происходит разрушение хряща, и он перестает исполнять роль смазки и амортизатора. Возникает прямой контакт костных элементов сустава, ведущий к нарушениям их структуры и разрастанию образований типа остеофитов. Изменение размеров и разрушение суставных элементов негативно сказываются на связочном и мышечном аппарате. Происходит компрессия и повреждение сосудов и нервных волокон. Все это приводит к характерным проявлениям болезни.

Места локализации

Нижние конечности человека имеют несколько важных суставов, обеспечивающих перемещение и различные движения ног и туловища. С учетом локализации очагов поражения выделяются следующие виды артроза:

  1. Тазобедренный артроз или коксартроз. Поражает самую верхнюю часть конечностей в районе бедер. Нередко этот тип патологии зарождается в трудоспособном возрасте и может привести к инвалидности.
  2. Коленный артроз, или гонартроз. Может развиваться на одной или обеих конечностях. Этот вариант болезни поражает до 18 — 22% людей старше 50 лет.
  3. Голеностопный артроз, или остеоартроз. Патология способна вызвать значительную деформацию стопы в результате разрастания краевых остеофитов.
  4. Артроз пальцев стопы (показан на фото 1). Он чаще поражает суставы больших пальцев, но нередко затрагивает и другие суставы.

В целом артроз ног может иметь разную локализацию очагов поражения, но симптомы патологии носят аналогичный характер. Сама болезнь протекает в хроническом режиме с чередованием стадий обострения и ремиссии. В процессе развития она проходит несколько этапов, характеризующихся разной степенью тяжести проявления.

Причины заболевания

Артроз как дистрофическая патология суставов чаще всего обусловлен возрастным фактором, т.е. естественным старением тканей, в которых постепенно накапливаются микродефекты из-за активного двигательного процесса. В то же время болезнь начинает развиваться у людей в разном возрасте и с разной интенсивностью развития. Причины кроются в следующих провоцирующих факторах:

  • последствия травм (особенно переломы, вывихи и сильные ушибы) и деформаций, возникших после хирургического вмешательства;
  • наследственная (генетическая) предрасположенность;
  • чрезмерные одноразовые или постоянные физические нагрузки на соответствующие суставы, вызванные производственными, спортивными, бытовыми условиями;
  • избыточная масса тела и ожирение;
  • заболевания, приводящие к нарушению обмена веществ (особенно сахарный диабет);
  • суставные болезни воспалительного характера (артриты);
  • сосудистые патологии, в т.ч. варикоз вен.

Причины артроза нижних конечностей

Симптоматическое проявление патологии

Любой артроз проявляется характерными симптомами, вызванными нарушением функционирования сустава:

Боль при артрозе

  1. Болевой синдром. В зависимости от стадии патологии он имеет разную интенсивность: от дискомфорта на начальной стадии до постоянных болей даже в состоянии покоя. Наиболее часто возникают болевые ощущения при движении в пораженном суставе или физической нагрузке.
  2. Скованность сустава при длительном стоянии в одной позе, продолжительном движении или движении с повышенной нагрузкой (подъемы по лестнице, бег и т.д.).
  3. Хруст в суставе. Специфический звук, возникающий при движении.
  4. Ограничение подвижности сустава, вплоть до полного обездвиживания в запущенной стадии.

Стадии по месту локализации

При прогрессировании болезни можно выделить несколько стадий, отличающихся степенью поражения сустава и тяжестью проявления основных симптомов.

Артроз тазобедренного сустава:

  1. 1 стадия: небольшие болевые ощущения в области бедер ощущаются при значительных нагрузках. Трудоспособность не нарушается, а изменения носят обратимый характер.
  2. 2 стадия: болевой синдром локализуется только в области сустава, но имеет значительную интенсивность при резких движениях конечностью или быстром вставании.
  3. 3 стадия: сильные боли при движении. Постепенно болевой синдром начинает ощущаться и в состоянии покоя. Его иррадиация передается по всему бедру и нижней конечности до колена.

Артроз тазобедренных суставов

Артроз коленного сустава:

  1. 1 стадия: небольшие болевые ощущения в коленной зоне возникают только после длительной и интенсивной нагрузки и быстро затихают в состоянии покоя. Подвижность сустава не ограничивается.
  2. 2 стадия: боли имеют умеренный характер, но возникают при небольших нагрузках. Появляется скованность и некоторое ограничение подвижности коленного сустава. Может возникать временная небольшая хромота.
  3. 3 стадия: сильная боль, постепенная деформация сустава. Нарушается подвижность и мышечная гипотрофия.

Артроз коленного сустава

Артроз голеностопа и пальцев стопы:

  1. 1 стадия: небольшие болевые ощущения при ходьбе, отечность после продолжительного перемещения (обычно вечером, после рабочего дня).
  2. 2 стадия: частые боли средней интенсивности, появление хруста при ходьбе, некоторое ограничение подвижности сустава. Появляются первые небольшие краевые остеофиты.
  3. 3 стадия: ограничение подвижности стопы и пальцев, сильные боли при ходьбе. Постепенно становится заметной деформация стопы в виде краевых наростов.

Артроз голеностопа

Следует отметить, что изменения на 1 стадии носят еще обратимый характер, а хрящевые ткани поддаются регенерации. На 3 стадии разрушительный процесс становится необратимым — его невозможно исправить, а можно только остановить.

Диагностика

Перед началом лечения артроза необходимо его диагностировать, дифференцируя от других суставных болезней, имеющих аналогичные симптомы. Наиболее информативным способом является рентгенография, позволяющая оценить состояние суставной щели и хрящевой прокладки. Для уточнения диагноза могут быть проведены:

  • УЗИ;
  • компьютерная томография;
  • МРТ.

Лабораторные анализы крови и мочи помогают установить сопутствующие заболевания и причины артроза.

Назначение лечения при артрозе

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Принципы лечения

Лечение патологии не может привести к полному излечению, а потому ставится конкретная задача:

  • прекращение разрушительного процесса;
  • устранение воспалительной реакции;
  • симптоматическая терапия (прежде всего обезболивание);
  • максимальная регенерация тканей;
  • восстановление подвижности сустава.

Лечение носит комплексный и длительный характер, включая медикаментозное воздействие, физиотерапию, лечебную гимнастику, лечебно-профилактические мероприятия, народные средства.

Терапевтическое лечение основывается на наружных и системных средствах. Местное воздействие обеспечивается мазями, кремами, гелями, растворами, компрессами. Достаточно часто применяется такой эффективный способ, как введение препарата непосредственно в пораженный сустав. При тяжелом течении болезни не обойтись без препаратов системного характера.

Список медикаментов

Медикаментозное лечение артрозаМожно выделить следующие основные препараты:

  1. Для обезболивания используются противовоспалительные средства нестероидного типа и различные анальгетики. Широко применяются мази: Вольтарен, Эмульгель, Ибупрофен, Диклак. Анальгетики: Парацетамол, Мелоксикам, Кетанов. Коксибы: Рофика, Целекоксиб, Лумиракоксиб. Кортикостероиды: Гидрокартизон, Кеналог, Дипростан. Лекарства неселективного типа: Ибупрофен, Диклофенак. Непосредственно в сустав вводятся Триампинолон, Бетаметазон.
  2. Регенерация хрящей достигается хондропротекторами: Артра, Стопартроз, Терафлекс, Румалон.
  3. Для улучшения продуцирования суставной жидкости назначаются: Стугерон, Трентал.
  4. Прекращение разрушения хряща помогает обеспечить препарат Пиаскледин при длительным курсе приема.
  5. Внутрь сустава вводятся средства на основе гиалуроновой кислоты: Синвиск, Остенил, Ферматрон, Гиалуром.
  6. В качестве ингибиторов протеолиза применяются Контрикал и Гордокс.
  7. Нормализовать кровоснабжение помогают согревающие мази: Бишофит и Димексид.
  8. Для повышения эффективности лечения дополнительно обычно назначаются такие средства: витаминные комплексы, включающие витамины В, никотиновая кислота, Актовегин, мазь Троксевазин.

Артроз ног относится к распространенным и очень болезненным патологиям. В запущенном состоянии он способен значительно снизить работоспособность человека, вплоть до инвалидности. Лечение болезни необходимо начинать на самых ранних стадиях, когда можно еще полностью восстановить пораженный сустав. На последних стадиях заболевания лечение только сможет снять симптомы, но уже не сможет полностью вернуть все суставные функции.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Боль при артрозе АКС
  • Проблема коксартроза
  • Настой сабельника для лечения пяточной шпоры
  • Заболевание детский артроз
  • Возникновение пателлофеморального артроза колена
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей является последствием осложнений, которые могут возникнуть при сахарном диабете первого или второго типа. При диагностировании этого заболевания сразу же необходимо начинать лечение, потому что оно может вызвать нарушение в функционировании всех внутренних органов, что ведет к серьезным последствиям, вплоть до летального исхода. Опасность ангиопатии заключается в том, что развиваться она может в разных органах.

Причины возникновения и классификация

Основная причина возникновения диабетической ангиопатии нижних конечностей – сахарный диабет первого или второго типа. Проявляется такое заболевание, как правило, в том случае, если диабет присутствовал длительное время (более трех лет), но при этом не проводилось никакого лечения.

нога

Если же в причинах возникновения ангиопатии нижних конечностей разбираться более подробно, то следует отметить, что «провокатором» возникновения заболевания является сужение мелких (микроангиопатия) или крупных (макроангиопатия) сосудов. В зависимости от вида болезни начинают страдать те или иные органы:

  • при микромангиопатии в первую очередь поражаются почечные артерии и сетчатка;
  • при макромангиопатии повреждения получают большие сосуды органов и суставов.

Каждый вид заболевания имеет свои симптомы, но при этом существует ряд совпадающих симптомов, благодаря которым можно диагностировать ангиопатию.

Ангиопатия ног

При ангиопатии нижних конечностей первой страдает мелкая сосудистая система ног. Если вовремя не начать лечение, то симптомы и течение болезни становятся тяжелее и начинают страдать крупные артерии. Для профилактики заболевания можно пользоваться народными средствами.

Также необходимо отметить, что ангиопатия нижних конечностей может возникнуть из-за болезней эндокринной системы. Научно доказано, что у людей, имеющих проблемы с щитовидной железой и эндокринной системой, ангиопатия сосудов нижних конечностей появляется в несколько раз чаще, чем у остальных.сосуд

Это объясняется тем, что болезни эндокринной системы провоцируют возникновение атеросклероза. Поэтому необходимо обращать внимание на симптомы, которые указывают на данное заболевание. При этом атеросклероз является фактором для повреждения стенок сосудов, в результате чего ткани не получают необходимого питания, что ведет к отмиранию тканей на некоторых участках стоп.

К большому сожалению, люди с таким заболеванием обращаются к специалистам за помощью только тогда, когда симптомы заболевания проявляются в тяжелой форме (чаще всего на 3 стадии).

Различают два основных вида ангиопатии ног:

  • диабетическая ангиопатия;
  • атеросклеротическая ангиопатия.

Диабетическая ангиопатия

Диабетическая ангиопатия нижних конечностей, как правило, является причиной развития множества патологий, которые влияют на функционирование систем и органов. Если своевременно не начать врачевание ангиопатии при сахарном диабете, то со временем пораженными окажутся все сосуды. В результате появляются уплотнения базальных мембран, уменьшается диаметр сосудов и их пропускная способность, а затем образуются наросты в тканях. Это отражается на функционировании мочеполовой системы, органов зрения и конечностей.

Одним из основных признаков того, что у человека ангиопатия ног при сахарном диабете, является наличие «диабетической стопы». Суть недуга заключается в том, что небольшие сосуды прекращают пропускать кровь. Стопы ног не получают необходимого питания и начинают атрофироваться. Сначала страдают пальцы ног, после чего заболевание распространяется на стопу, голеностоп и продолжается до бедра.нога Но при этом создается видимость того, что сосуды работают (если их коснуться, то чувствуется пульсация), но кровь в ткани не поступает.

Ангиопатия при сахарном диабете характеризуется тремя основными признаками:

  • нарушением структуры стенок сосудов;
  • плохой свертываемостью крови;
  • замедленным кровотоком.

Совпадение всех трех факторов создает идеальные условия для образования тромбов, которые практически не поддаются растворению противотромботическими препаратами.

Атеросклеротическая ангиопатия

Нередко симптомы ангиопатии начинают проявляться при атеросклерозе. В этом случае признаки могут иметь различия. Это зависит от того, какие сосуды повреждены.

Признаками атеросклеротической ангиопатии являются:

  • появление бляшек внутри сосудов;
  • стеноз артерий;
  • уменьшение просвета артерий;
  • артериальная тромбоэмболия;
  • нарушение структуры стенок сосудов.

Стадии заболевания

Данное заболевание имеет несколько стадий развития. При этом следует помнить: чем раньше обратиться за помощью к специалистам, тем больше вероятность благополучного исхода.нога

На первой стадии симптомы недуга еще не проявляются, поэтому выявить его можно только случайно при комплексном обследовании. На второй стадии появляется хромота и боли в ногах. Эти симптомы обычно во время отдыха проходят. В редких случаях вместо болевого синдрома человек испытывает дискомфорт и усталость в ногах. Третья стадия болезни сопровождается постоянными болями. При четвертой стадии начинается гангрена конечностей и образуются трофические язвы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если на момент обращения в больницу у человека была выявлена последняя стадия заболевания, то конечность ампутируется.

Симптоматика

  • болевой синдром после длительных прогулок;
  • появление петехий;
  • кашель с кровью;
  • пересыхание и шелушение кожи стоп;
  • жжение и зуд в конечностях;
  • носовые кровотечения;
  • кровь в моче.

Кроме всех выше названных признаков недуга, также могут наблюдаться и дополнительные симптомы, такие, как отсутствие пульса стоп при пальпации, понижение температуры, выпадение волос на ногах. При проявлении этих симптомов необходимо обратиться к специалисту и начать лечение.

Диагностические мероприятиягонартроз коленного сустава что это такое

Если возникли подозрения на ангиопатию, то необходимо провести ряд соответствующих мероприятий, которые включают:

  • физический осмотр и сбор анамнеза;
  • сдачу анализов, в том числе на сахарный диабет;
  • фундусграфию (обследование глазных яблок);
  • МРТ и КТ;
  • УЗИ;
  • ангиографию (рентген сосудов).

Лечение

Лечение диабетической ангиопатии так же, как и атеросклеротической ангиопатии, напрямую зависит от патологии, спровоцировавшей возникновения недуга.

При этом врачевание болезни – процесс достаточно длительный. Но на сегодняшний день существуют способы, которые могут помочь даже на поздних стадиях:

  • лимфомодуляция – современная процедура, которая позволяет восстановить нормальный кровоток и циркуляцию лимфы;
  • хирургические операции, восстанавливающие просвет сосудов;
  • медикаментозное лечение с применением современных препаратов, восстанавливающих циркуляцию крови, улучшающих работу и питание тканей.

В крайне запущенных случаях специалистам приходится прибегать к ампутации конечности.

Существует мнение, что облегчить симптомы заболевания также можно народными средствами и физиотерапией. Но не нужно надеяться на то, что врачевание народными средствами поможет полностью избавиться от болезни.нога

Профилактические мероприятия

Для того, чтобы предупредить возникновение недуга, необходимо проконсультироваться со специалистами, которые помогут разработать подходящую для вас программу профилактических мер. Сюда, как правило, входит диета, замена сахара на сахарозаменитель и проч. Также врачи не запрещают в комплексе профилактических мероприятий пользоваться народными средствами.

При возникновении первых симптомов заболевания сразу нужно сообщить лечащему врачу.

2016-10-07

Особенности видов ортезов для коленных суставов, показания и правильный выбор

Коленный сустав является одним из наиболее прочных в нашем скелете. Он постоянно испытывает огромные нагрузки, с которыми, порой, не справляется.

Чтобы восстановить функции колена и обеспечить беспроблемную подвижность нижних конечностей, часто используют ортез для коленного сустава.

Ортез – это многофункциональное ортопедическое изделие, которое используется при различных травмах, хронических заболеваниях, после операции, для профилактики и во многих других случаях. Растяжение, вывихи, нестабильность, воспалительные процессы и многое другое – вот, когда незаменима помощь коленного ортеза.

При каких заболеваниях необходимо ортопедическое изделие?

Перед решением использовать фиксатор, необходимо обратиться за консультацией к флебологу или ангиохирургу.

Эти специалисты занимаются диагностикой и лечением вен и сосудов. Только после их одобрительного заключения можно приступать к подбору необходимого наколенника.
Фиксаторы показаны:

  • После снятия гипса с колена. В этом случае наколенник оказывает тепловое и микромассажное воздействие, улучшает обменные процессы и восстанавливает кровообращение;
  • После хирургических операций. Изделие не только согревает место операции, но и снижает нагрузку при любой двигательной активности;
  • При воспалительных процессах. Ортез при гонартрозе коленного сустава значительно снижает боль;
  • При повреждении менисков;
  • При нестабильности коленной чашечки;
  • Чтобы восстановится после травм различного характера;
  • При болезни Шляттера, которая характеризуется патологическим состоянием поражения хрящей большеберцовой кости;
  • При профилактических мероприятиях у спортсменов;
  • При каком-либо повреждении или растяжении крестообразных и боковых связок. В таком случае применяются спортивные ортезы на коленные суставы, способные обеспечить стабильное функционирование.

Виды наколенных фиксаторов

Современные фиксаторы колена бывают многочисленных видов и форм. Рассмотрим основные различия и предназначения.
В зависимости от типа конструкции наколенники делятся на:

  • Шарнирные.

    Шарнирный ортез на коленный сустав — это жесткие или полужесткие шины, которые соединены между собой шарнирами. Используется, в основном, после операций, повреждении мениска, нестабильности аппарата, травмах с осложнениями и т.д.;

  • Бесшарнирные. Изготавливаются из очень эластичных тканей, не содержат дополнительных ребер жесткости. Применяются при воспалении, легких травмах, поздних послеоперационных периодах и т.д. Примером такого изделия является ортез на коленный сустав фоста.

По функциям наколенники бывают:

  • Фиксирующие. Характеризуются максимальным уровнем жесткости. Отлично удерживают поврежденное место в нужном положении. Ортез для коленного сустава сильной фиксации способен откорректировать смещение или деформацию;
  • Корректирующие. В свою очередь делятся на жесткие или полужесткие. Умеют изменять степень или форму фиксации. Такой наколенник используется при переломах со смещением, с целью изменения формы, травме мениска и пр.

Также ортопедический ортез на коленный сустав в зависимости от степени фиксации бывает:

  • Жестким. Такой наколенник делает поврежденное место абсолютно неподвижным или значительно ограничивает возможные движения. Может служить отличной альтернативой гипсу. Жесткий ортез на коленный сустав может усиливаться карбоновой рамой, ребрами из стали, трехосными шарнирами или оснащаться контрфорсом;
  • Полужестким. Часто используют после травм и операций, в случае хронических микротравм мышц, мениска или связок. Некоторые полужесткие ортезы для коленного сустава усиливаются пластиковыми ребрами жесткости;
  • Мягким. Данные наколенники являются эластичным бандажом, отличаются легкой степенью фиксации, отлично подходят для спорта. Есть модели, обладающие компрессионным эффектом. Мягкий ортез на коленный сустав с дырочками применяют при хронических воспалениях, повреждениях мениска, беременности и т.д.

Противопоказания

Главным противопоказанием к использованию наколенника являются любые заболевания вен, их воспаление, нарушение кровообращения и т.д.
О том, как правильно подобрать ортез на коленный сустав смотрите в видео.

Большую роль играют размеры ортезов на коленный сустав — если они неправильно выбраны, то может нарушиться микроциркуляция крови и возникнут тромбы.

Ортез с шарнирами на коленный сустав противопоказан при отеках и дерматитах. Осторожными следует быть при использовании детских ортезов на коленный сустав, такие модели лучше заказывать в индивидуальном порядке, учитывая все потребности ребенка.

Цены и производители

В наше время можно купить ортез на коленный сустав, цена которого варьируется в пределах 1500-12000 рублей. Все зависит от требований и функций изделия. На современном рынке представлены следующие популярные марки:

  • Orlett. Ортез на коленный сустав orlett является шарнирным наколенником. Отличается усиленными пластиковыми вставками. Ремни легко регулируются, каждый шарнир оснащен мягкой подушкой, специальные покрытия на манжетах не вызывают аллергий и раздражений. Ортез орлетт на коленный сустав применяют после операции, травмах, разрывов связок, артритах, хронической нестабильности аппарата и т.д.;
  • Genutrain. Ортез на коленный сустав genutrain отличается такими преимуществами, как наличие специальных анатомических боковых шин, подгон под индивидуальные особенности человека, наличие эластичной ткани для стабилизации мышц, массажный эффект и т.д. Такие ортезы для коленного сустава при артрозе являются самыми уместными;
  • Fosta. Ортез коленного сустава fosta имеет сильную фиксацию, полностью обездвиживает колено. Отлично подходит для послеоперационного периода, вывихов, ушибов, переломов. Наколенник пропускает воздух и влагу, имеет специальное отверстие для адекватной вентиляции.

Заключение

Все согласятся, что свободное передвижение является большой ценностью для любого человека. Поэтому очень важно беречь и сохранять все системы организма, особенно те, на которые выпадает значительная нагрузка.

Правильно подобранные ортопедические изделия значительно облегчают состояние пациента, страдающего от болезней колен, и возвращают ему возможность двигаться.

Фиксатор позволит уменьшить боль, разгрузить колено, обеспечить устойчивость и свободно вести привычную жизнь. Но стоит учесть, что наколенник необходимо приобретать только в специализированных магазинах, чтобы избежать подделки и не нанести себе больший вред. Также советуем обращать внимание на отзывы об ортезах для коленного сустава, которые могут содержать важную информацию.

Добавить комментарий