Какая грыжа позвоночника считается большой

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Лечение грыжи позвоночника зависит от того, каковы особенности патологии и, конечно же, какая диагностирована стадия ее течения. Разберем сперва, что представляет из себя такой недуг, как грыжа позвоночника, и почему она может возникать.

Особенности развития и причины

Грыжа позвоночника или межпозвонковая грыжа – заболевание, которое характеризуется выпадением либо выпячиванием фрагмента диска в позвонковый канал. Нередко может повреждаться не только сам позвонок, но и находящиеся в его области нервные структуры.

Спина девушки

Все позвонки столба человека соединяются посредством межпозвонковых дисков. Каждый диск довольно прочен и состоит из таки элементов, как ядро (центр диска) и кольцо. Благодаря межпозвонковым дискам позвоночник очень гибок и прочен.

загрузка...

Межпозвоночная грыжа может появиться в основном у человека, который достиг 25 лет, но не позже чем после 55 лет. Стоит отметить, что с течением возраста увеличивается риск появления болезни, так как все негативные воздействия на организм с возрастом лишь суммируются. По статистике наиболее часто случается поражение двух, а то и трех дисков. Единичная грыжа – менее редкое явление в медицине.

Присутствие следующих заболеваний очень часто сопровождается появлением грыжи: остеохондроза, сколиоза, анкилозирующего спондилоартроза, ревматоидного заболевания, нарушения метаболизма, заболевания эндокринной системы.

Это неисчерпывающий список причин, которые способствуют возникновению грыжи позвоночника. Многие люди, имеющие межпозвоночную грыжу, страдают иными заболеваниями, которые развивают плацдарм для дискового поражения. Так, бытует ошибочное мнение, что грыжа лишь следствие иного заболевания, но это неправильное суждение. Ведь появление грыжи – не только следствие иной болезни, но и результат всех недугов, которые накапливались на протяжении всей жизни.Существуют и предрасполагающие факторы к развитию болезни, которые могут иметь генетическую или бытовую природу. К сожалению, генетические факторы, влияющие на появление грыжи, еще не до конца изучены, но можно сказать об определенной тенденции, когда у человека, страдающего данным заболеванием, в роду были люди, страдающие патологиями опорно-двигательной системы.

Грыжа позвоночника

К наиболее распространенным факторам, которые влияют на появление грыжи, относятся: ведение сидячего образа жизни, вредные привычки, неправильный рацион питания, наличие ожирения и хронического авитаминоза. Также на развитие недуга может повлиять имеющаяся застарелая травма в позвоночном отделе и микротравма, которую человек получил при поднятии тяжестей.

Симптомы и признаки

Основной симптом заболевания – синдром боли. Не всегда боль возникает именно в период появления грыжи. Так, существует и боль – предвестник, которая ощущается еще в молодом возрасте человека, при определенной нагрузке на позвоночник, не комфортном положении, сидя за столом, в период сна. Симптомы очень похожи на проявления при таком заболевании, как остеохондроз: чувство слабости, боль в конечностях, онемение, «мурашки». Боль может быть настолько сильной, что приковывает человека к постели.

Все симптомы и признаки можно разделить на 2 этапа:

  1. Зарождение дегенеративно–дистрофического изменения в позвоночнике, что уже начинает снижать прочность межпозвонкового диска. С течением развития изменения начинают появляться трещины, кровообращение работает со сбоем. Человек начинает чувствовать легкую боль в конкретном отделе позвоночника, причем образуется его искривление. В основном такие признаки прямо не указывают именно на грыжу.
  2. На данном этапе боль возникает с выраженной интенсивностью, беспокоя человека круглые сутки. Также возникает слабость мышц, а чувствительность в области поражения утрачивается полностью. Кожный покров пораженной области становится сухим.

Диагностика

Чтобы поставить точный диагноз, назначают несколько видов диагностики.

Рентген необходим для определения степени развития дистрофического изменения в позвоночнике и косвенного выявления грыжи, что можно определить по уменьшению высоты промежутка между позвонками.

МСКТ шейного отдела

Миелография – метод диагностики, который заключается во введении рентгеноконтрастного вещества в субдуральное пространство. По результатам данного обследования можно определить, насколько смещен спинной мозг. Миелографию не проводят в случае боковой грыжи, так как она не даст необходимых сведений.

С помощью компьютерной томографии можно рассмотреть поражение костной структуры и сужение канала позвоночника.

МРТ – наиболее точный метод диагностики для выявления грыжи.

Лечение медикаментами

Медикаментозное лечение грыжи позвоночника проводится в 3 этапа:

  1. Терапия по устранению причин болезни. В этот период необходимо соблюдать правильный рациона, ежедневно заниматься лечебной физкультурой, проводить массаж, физиотерапию (лечение лазером). Препараты для лечения грыжи помогут снять воспаление и отек, а также улучшить кровообращение в поврежденном отделе. Так, например лечение шейной грыжи предусматривает прием НПВС, хондропротекторов, гомеопатических средств.
  2. Терапия по устранению симптомов болезни направлена на устранение боли и других симптомов. В этом случае лечить болезнь рекомендовано НПВС, хондропротекторами и препаратами, которые осуществляют защиту стенок кишечника. Для лечения бессонницы необходим прием антидепрессантов.
  3. Проведение блокады патологического процесса. В этот период необходим прием сосудорасширяющих, антиотечных, гормональных средств, а также миорелаксантов. Такие препараты нормализуют кровоток в области поражения, кровоснабжение всего позвоночника, предотвращают образование сгустков крови, отека. Также средства укрепляют сосуды и повышают устойчивость тканей к кислородному дефициту.

И, конечно же, не обойдемся без витаминов в период лечения болезни.

Лечение медикаментозно

Когда необходима операция?

Показания к оперативному лечению следующие:

  • синдром боли, который присутствует постоянно и, который невозможно устранить обезболивающими средствами;
  • если грыжа сопровождается нарушением функционирования органов малого таза, при чем человек не может сдерживать кал и мочу;
  • если грыжа вызвала паралич нижних конечностей;
  • нарушена мышечная иннервация нижних конечностей, что вызвало снижение чувствительности, слабость и явную атрофию;
  • не наблюдаются положительные результаты от лечения, которое проводилось на протяжении 3 месяцев.

Данные показания к операции не исчерпывающие.

Народные средства

В последние годы хорошо зарекомендовало себя лечение медью. Так, можно прикладывать к пораженному месту медную монетку или проволоку, которую необходимо плотно сложить, тем самым сделав медный тяж. Такое лечение медью производит влияние на кислотно-щелочной баланс в месте воспаления, что стабилизирует естественный гомеостаз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечение хреном – не менее действенный вариант. Готовят мазь из хрена так: измельчить корни хрена, смешать со сливочным маслом, после чего поместить смесь в банку. Ее, в свою очередь, поставить в кастрюлю, заполненную водой, и поставить на слабый огонь на 1 час. Накладывать мазь на пораженную область на 15 минут.

Мед с солью

Еще одним способом народного лечения считается лечение Карипаином. Данная мазь содержит только растительные компоненты, которые помогают устранить синдром боли в пораженном отделе, восстановить хрящевую ткань, снизить проявления воспалительного процесса.

Активно используются такие травы, как липа и ромашка, а также шиповник. Одним из рецептов приготовления лекарственного средства является: взять цветы растений, высушить их и залить кипятком. Оставить настаиваться на протяжении 30 минут, после чего настой необходимо процедить. Употреблять средство перед приемом пищи в объеме 100 мл.

Можно ли предотвратить появление грыжи?

Конечно же, можно! Для этого достаточно соблюдать некоторые правила.

Важно избавиться от вредных привычек, особенно, от курения. Никотин, попадая в организм, способствует сужению кровеносных сосудов, что и повышает риск появления грыжи. Занятия в бассейне помогут укрепить осанку и поддержать позвоночник в естественном положении.

Профилактическая гимнастика должна проводиться и в домашних условиях, а профилактический массаж поможет нормализовать кровообращение в хрящевом диске и улучшить приток полезных веществ к нему.

Важно и осуществление всех мер, направленных на улучшение функционирования печени. Такой орган производит синтез особого вещества – коллагена, белкового волокна, которое входит в состав диска. При возникновении холециститов и гепатитов происходит нарушение состояния и диска.

Повышение иммунитета – залог здоровья в целом. При частых воспалениях в организме и хронических заболеваниях может происходить поражение и позвоночника, а постоянный стресс негативно сказывается на состоянии дисков позвоночника.

Только лечащий врач сможет правильно вылечить такое заболевание, самолечение к выздоровлению не приведет!

2017-01-27

В последнее время все чаще во врачебных кабинетах звучит диагноз грыжи межпозвоночных дисков. Поэтому важно знать, какие бывают виды этой патологии. Причем это необходимо и для врачей, и для пациентов.

Врачам-хирургам вид грыжи позвоночника подскажет локализацию и объем оперативного вмешательства, а также предупредит о возможных осложнениях в ходе операции и восстановительного периода.

Терапевтам, которые занимаются консервативным лечением грыж также важно определить ее местонахождение, стадию развития, чтобы в первую очередь не навредить; точно выбрать, какие методы и в каком объеме следует применить – массаж, мануальную терапию, вытяжение и физические упражнения.

Пациенты, узнав, какой вид грыжи у них обнаружен, научатся щадить тот отдел позвоночника, где локализуется проблема и освоят комплекс правильных движений, чтобы не усугублять течение болезни.

Классификации грыж межпозвоночных дисков: от простого к сложному

1. Самое простое и естественное – деление по принадлежности к отделам позвоночника, в которых они возникают. Различают межпозвоночные грыжи:

  1. шейного отдела — 4%;
  2. грудного отдела — 31%;
  3. поясничного отдела позвоночника — 65%.

Частота возникновения в определенной локализации связана с нагрузкой, которую несет соответствующий сегмент позвоночного столба, а также со степенью его подвижности.

2. Грыжи также подразделяют на первичные и вторичные.

Первичные возникают на фоне здорового позвоночника при сильной нагрузке или травматическом повреждении.
Вторичные являются результатом дегенерации межпозвоночных дисков, при усыхании и разрушении его оболочек.

3. По размеру части, выступающей за пределы межпозвоночного пространства выделяют:

  1. протрУЗИю – выпячивание диска до 1-3 мм;
  2. пролапс – выпадение диска – до 3-6 мм;
  3. развитую грыжу — 6-15 мм.

Классификации грыж межпозвоночных дисков: от простого к сложному

В связи с путаницей в определении медицинских терминов, также по этому принципу различают виды:

  1. пролабирование, составляющее 2-3 мм;
  2. протрУЗИю диска – когда он выступает от 4-5 мм до 15 мм;
  3. экстрУЗИю – каплевидное свисание фрагмента.

Следует также заметить, что одинаковый размер грыжевого выпячивания имеет разное клиническое значение, если она расположена в различных отделах позвоночника:

  • маленькой в шейном отделе считается грыжа до 2 мм, а в поясничном – до 4 мм;
  • средней – соответственно до 4 мм и до 7 мм;
  • большой – до 6 мм и до 9 мм;
  • огромной – от 8 мм и от 9 мм соответственно.

Некоторые авторы классификаций считают, что грыжей может считаться такое выпячивание окружности межпозвоночного диска, процент которого не превышает 50%, причем она может быть:

  1. локальной (фокальной) – до 25%;
  2. диффузной – 25-50%.

Выпячивание более 50% окружности называют «выбуханием диска».

4. Анатомически врачи различают виды грыж:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. свободную — при которой фрагмент содержимого межпозвоночного диска проникает через заднюю продольную связку, поддерживающую вертикальное положение позвоночника, но связь с диском сохранена;
  2. блуждающую – когда связь выпятившегося фрагмента с диском утрачена, ее называют секвестрированной, она опасна как сдавлением тканей спинного мозга, так и аутоиммунными воспалительными процессами;
  3. перемещающуюся – вследствие экстремальной нагрузки или травмы позвоночника со смещением, в результате происходит вывих ядра межпозвоночного диска, который при прекращении нагрузки возвращается на место, но бывают случаи, когда он может зафиксироваться в патологической позиции.

Классификации грыж межпозвоночных дисков: от простого к сложному фото

5. Топографическая локализация патологии дает основание делить грыжи межпозвонковых дисков на следующие виды:

  1. внутри-спинномозговую, когда выпячивание расположено в канале спинного мозга и может угрожать его целостности; может быть:
    • заднесрединной (дорсально-срединной) – в поясничном отделе, они, как правило, сдавливают спинной мозг и нервные пути «конского хвоста»;
    • около срединной (парамедиальной/парамедианной) – сдавление спинного мозга вероятно с одной или двух сторон;
    • заднебоковой (дорсально-латеральной) – наиболее часто встречающийся вид, для которого характерно сдавление нервных корешков с одной или двух сторон;
  1. фораминальную, располагающуюся в межпозвоночном отверстии, которая с одной стороны может сдавливать нервные корешки, выходящие через это отверстие;
  2. боковую, исходящую из боковой части диска, при которой симптоматика почти отсутствует, исключая наличие такой в шейном отделе позвоночника – такая локализация опасна пережатием позвоночной артерии и нерва;
  3. переднюю (вентральную), не имеющую клинического значения из-за отсутствия симптоматики.

6. Направление выпадения фрагмента диска дает основания делить грыжи на:

  1. переднебоковые, располагающиеся кпереди от тела позвонка, нарушающие целостность передней продольной связки, и могут вызвать боли по типу симпаталгии при заинтересованности симпатических сплетений, идущих паравертебрально;
  2. заднебоковые, проникающие сквозь заднюю половину фиброзного кольца:
    • медианные – по средней линии;
    • парамедианные – рядом со средней линией;
    • латеральные – по сторонам от средней линии(по бокам задней продольной связки).

7. По виду тканей, выступающих за пределы межпозвоночного пространства различают:

  1. пульпозную – в спинномозговой канал позвоночника или в переднюю и боковую части околопозвоночного пространства выступает пульпозное ядро, проникшее наружу через трещины в фиброзном кольце или просочившееся в ткань тела выше- или нижележащего позвонка (грыжа Шморля);
  2. хрящевую – фрагменты межпозвоночного хряща, потерявшего эластичность вследствие хронических воспалительных процессов чаще вирусной этиологии, при нагрузках на позвоночник поврежденный хрящ выдавливается наружу, сдавливая окружающие ткани;
  3. костную – как правило, у пожилых людей вследствие развития спондилеза, костные разрастания краев позвонков (остеофиты) начинают сдавливать нервные корешки и при больших размерах могут воздействовать даже на спинной мозг и «конский хвост».

В заключение следует отметить, что при патологиях межпозвоночных дисков часто выявляется не одна, а несколько различных грыж, разного вида и локализации. Поэтому крайне важна детальная диагностика с тем, чтобы четко отнести их к определенному виду, так как с определения вида начинается выработка тактики ведения больного и лечение.

Добавить комментарий