Бедренный сустав выскакивает

Содержание

Что уменьшает боли при остеоартрозе: проверьте свои знания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Боли в суставах — один из самых неприятных симптомов деформирующего остеоартроза. В этой статье вы узнаете о том, как можно уменьшить болевые ощущения при этой болезни, используя не только лекарства и народные методы лечения, но и способы, о которых вы, возможно, даже и не догадывались. Эти полезные советы представлены в виде вопросов и ответов.

 

Правда ли, что употребление апельсинов и грейпфрутов вызывает боли при артрозе?

Нет, это не так. К сожалению, существует множество мифов об артрите и артрозе, один из которых гласит, что цитрусовые вызывают воспаление, которое затем вызывает боль.

На самом же деле апельсины и грейпфруты богаты витамином С, который может, наоборот, уменьшить боли и который приостанавливает развитие деформирующего остеоартроза.

загрузка...

 

Помогают ли успокоить боли при остеоартрите такие средства, как зверобой, ношение медного браслета, музыка и трава одуванчика?

Любители музыки, для вас есть хорошие новости! Исследования, проведенные с пациентами, страдающими от хронических болей при артрозе, показали, что такие люди чувствуют себя гораздо лучше, они менее подавлены и у них реже отмечаются боли, если они каждый день слушают музыку. А такие средства, как медные браслеты и трава одуванчика в лучшем случае поддерживают уровень болей на том же уровне.

 

Правда ли, что при болях в суставах и усталости следует избегать физических упражнений?

Вам может показаться, что ваше тело просит вас оставить его в покое и дать отдохнуть. Но на самом деле вы можете почувствовать себя лучше, если все-таки попробуете подвигаться. Регулярные физические упражнения помогут вам уменьшить боли, а также повысят ваш общий уровень жизненной энергии.

Если же боль встает на вашем пути к физической активности, попробуйте (предварительно посоветовавшись с врачом) делать 20-минутные разогревающие или охлаждающие процедуры перед физическими упражнениями.

В случае, когда вы чувствуете сильную усталость, попробуйте выполнять облегченную версию упражнений, и энергия вернется.

 

Кто больше других подвержен риску развития остеоартроза:

  • футболисты,
  • женщины после 70 лет,
  • клерки, которые много работают за компьютером,
  • люди с избыточным весом,
  • каменщики?

По статистике, только в США 27 миллионов человек страдают деформирующим остеоартрозом в той или иной стадии выраженности. Это число включает в себя как молодых, так и пожилых людей. Но некоторые люди более склонны к появлению этой болезни, чем другие.

К ним относятся спортсмены, люди рабочих специальностей, которым требуется выполнять много однообразных движений. Эти же люди находятся в группе риска том числе и за счет более высокой вероятности развития травм суставов и высокой нагрузки на суставные сочленения. Ожирение и пожилой возраст тоже увеличивают риск возникновения артроза.

 

Артроз проявляется в основном болями в области коленей и бедер?

Чаще всего остеоартроз поражает колени и тазобедренные суставы, а также пальцы рук и позвоночник. Но на самом деле эта болезнь может проявиться в любом суставе, где изнашивается хрящ и ухудшается амортизация.

 

Что лучше — тепло или же холод — уменьшает боли при артрозе?

На самом деле правильный ответ — или то, или другое на основе вашего личного опыта. Электрогрелки или пакеты с замороженным горошком — простые, но действенные инструменты, помогающие уменьшить боли при деформирующем остеоартрозе.

Холод, как правило, хорошо помогает, если нужно уменьшить боли на фоне воспаления. Если же ваш больной сустав и мышцы возле него жесткие и плохо двигаются, то более полезными окажутся разогревающие тепловые процедуры.

Исследование, проведенное в 2010 году, показало, что одним людям снять боли лучше помогает тепло, другим — холод, а третьим — чередование тепла и холода. Попробуйте и определите, какой из этих способов воздействия подходит лично вам.

 

Правда ли, что большое количество в пищевом рационе гамбургеров и картофеля фри ухудшает течение болезни?

Да, это правда. Некоторые виды жиров могут ухудшать, или, наоборот, улучшать течение деформирующего остеоартроза (ДОА). Так, если вы едите много красного мяса и жареной пищи, то в основном употребляете омега-6 жирные кислоты. Они усиливают воспаление, а вместе с ним и боли в суставах.

Употребление в пищу орехов и рыбы, обитающей в холодных морях (например, лосося или тунца), увеличивает поступление в организм омега-3 жирных кислот, которые, наоборот, уменьшают воспалительные реакции.

Как показывают исследования, в типичной американской диете соотношение омега-6 к омега-3 жирным кислотам составляет примерно 16 к 1. Для того, чтобы уменьшить боли и замедлить развитие заболевания, важно снизить это соотношение хотя бы до 3 к 1.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

 

Может ли коленный бандаж уменьшить боли при артрозе?

Да, может. Правильно подобранный наколенник или коленный бандаж (ортез) может снизить выраженность болей в колене при ДОА этого сустава. «Разгрузочная» скобка перенаправит нагрузку от поврежденной стороны колена, благодаря чему вы можете ходить, не опасаясь появления боли при каждом шаге.

 

Угадайте, какую дополнительную нагрузку получает бедренный сустав при каждом килограмме лишнего веса?

Всего один килограмм лишнего веса увеличивает нагрузку на тазобедренный сустав на целых шесть (!) килограммов! Этот же килограмм дает нагрузку на колени на три килограмма, что тоже немало.

На людей, страдающих от лишнего веса и артроза, эти цифры оказывают отрезвляющее действие: суставам приходится действительно нелегко!

На это можно посмотреть и с другой стороны: каждый килограмм, который вам удается сбросить, означает сбрасывание 6 кг для ваших тазобедренных суставов и 3 кг — для коленных.

 

Может ли санаторно-курортное лечение и спа-процедуры облегчить ваше состояние при артрите и артрозе?

Может. Так, при некоторых спа-процедурах и маникюре руки погружают в теплый парафин, чтобы сделать кожу более гладкой, а суставы — гибкими. Вы можете получить хоть и кратковременное, но все же облегчение при болях, вызванных артритом и артрозом, при таких процедурах. Их можно проводить как на лечебных курортах, так и дома.

Комплекты для проведения таких процедур вы можете приобрести в аптеках и через интернет. Исследования показывают, что добавление к таким средствам обезболивающих препаратов местного действия помогает дополнительно усилить болеутоляющий эффект.

 

Есть ли смысл сочетать физиотерапию с лечебной физкультурой при остеоартрозе?

Да, имеет. Физиотерапия на фоне прохождения лечебной физкультуры (ЛФК) может значительно улучшить состояние больных, в частности, с артрозом колена (гонатрозом). Это происходит в том числе и потому, что физиотерапевты могут контролировать прохождение лечебных упражнений и вносить нужные корректировки в лечение.

 

Зачем врачи назначают обезболивающие при остеоартрозе:

  • чтобы болезнь прошла;
  • чтобы помочь бороться с инфекциями;
  • чтобы облегчить движение в суставах и увеличить активность?

Правильный ответ: обезболивающие нужны для того, чтобы облегчить движения и повысить активность. Главная цель обезболивающих средств, помимо собственно снижения болей в суставах, это уменьшение жесткости в них.

Именно уменьшение боли делает возможным выполнение лечебной физкультуры при артрозе, которая чрезвычайно важна при этом заболевании. Со временем количество лекарств, помогающих вам сохранять активность, можно будет уменьшить.

 

Правда ли, что если у вас остеоартроз, вам придется принимать НПВС всю оставшуюся жизнь?

НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты) помогают уменьшать боли, снимают отеки и воспаление (подробнее об этих лекарствах читайте в этой статье). Но они также могут давать сильные побочные эффекты — такие, как гастрит и язва желудка.

Вы можете снизить риск развития таких осложнений, используя самые низкие дозы этих лекарств в течение короткого времени, необходимого для того, чтобы появилось облегчение. Всегда принимайте НПВС с едой и избегайте алкоголя. И не забывайте пробовать другие способы уменьшения болей — такие, как физические упражнения и тепловые/холодовые процедуры.

 

Использование хондропротекторов (глюкозамина и хондроитина сульфата) помогает:

  • уменьшить выраженность болей при артрозе у некоторых людей;
  • замедлить прогрессирование болезни у некоторых людей;
  • восстанавливать разрушенную хрящевую ткань суставов?

Правильный ответ: глюкозамин, хондроитин и другие хондропротекторы помогают уменьшить боли у некоторых людей.

В настоящий момент данные о пользе хондропротекторов и БАДов для суставов противоречивые. Так, одно крупное исследование показало, что препараты глюкозамина и хондроитина помогают уменьшить боли в коленях при остеоартрозе, но в целом они обеспечивают такой же лечебный эффект, как и плацебо (таблетки без действующего вещества, пустышки).

Другое двухлетнее исследование не обнаружило различий в состоянии суставов у тех, кто принимал такие лекарства, и тех, кто принимал плацебо.

 

Правда ли, что силовые тренировки — это единственный вид упражнений, который уменьшает боли при ДОА?

Нет, это не так. Действительно, накачка мышц обеспечивает дополнительную помощь и больным суставам. Но в то же время, если вы будете выполнять не только силовые, но и другие упражнения, это поможет вывести борьбу с болью в суставах на новый уровень.

Аэробные упражнения — такие, как быстрая ходьба или езда на велосипеде — помогут предотвратить набор лишнего веса и появление бессонницы, а также уменьшат боли. А упражнения на растяжку, повышающие гибкость суставов, сделают движения менее болезненными и уменьшат жесткость, ригидность движений в суставах.

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Облегчает ли иглоукалывание боли в коленях при артрозе?

Правильный ответ — нет. Информация о том, что иглоукалывание обладает обезболивающим эффектом при артрозе, противоречива. Некоторые исследования показали положительный эффект такого лечения у пациентов с артрозом, но никто из исследователей не обнаружил, чтобы такие иглоукалывания помогали бы лучше, чем «ненастоящие» (плацебо-процедуры).

Если иглоукалывание подходит для вас и помогает, и вы имеете финансовую возможность их проходить, то это может стать хорошим дополнением к стандартному лечению остеоартроза.

 

Может ли хороший сон уменьшить боли при артрозе?

Если вас мучают частые боли, вызванные артрозом, которые не дают вам уснуть или будят посреди ночи, то вы наверняка заметили, что на фоне плохого сна и бессонницы боли в суставах усиливаются. Есть хорошие привычки, связанные со сном, и если вы привьете их себе, это может сильно помочь вам в борьбе с артрозом.

Вот три совета, которые помогут улучшить сон:

  • избегайте кофеина в конце дня;
  • оставьте себе время перед сном для какой-нибудь приятной, расслабляющей деятельности;
  • старайтесь поступать таким образом каждый вечер, чтобы закрепить эти полезные привычки.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Воспалительное заболевание — это патологический процесс, для которого характерны следующие симптомы: краснота, припухлость, боль, нарушение функции пораженной структуры, повышение температуры над областью воспаления. Любой патологический очаг имеет эти признаки, но выражены они в той или иной степени.

Артрит

Наиболее часто встречаются воспалительные заболевания суставов ног. Воспаление суставной полости называется артритом. Процесс воспаления часто расположен во внутренней сумке сочленения (синовиальная оболочка). Этот процесс называется синовитом и сопровождается он накоплением патологического экссудата. Эта жидкость усугубляет процесс воспаления, что увеличивает болевой симптом и отек, нарушается микроциркуляция и лимфоотток, это затрудняет процесс восстановления. Постепенно в патологический процесс вовлекается все больше структур и тканей (прилежащие головки кости, хрящевая ткань, связки, мышцы, сухожилия и околосуставные компоненты), что утяжеляет течение болезни и может привести к инвалидности без должного медикаментозного лечения.

Локализация

4545454545879898989

Когда воспален один сустав — это моноартрит, а когда два и более, то — это полиартрит. Чаще всего в воспалительный процесс вовлекаются:

  • Сначала мелкие сочленения кисти рук и ног. Так как их суставная полость имеет меньший объем и расстояние между структурами, то воспалительная реакция там быстрее всего возникнет. Редко бывает моноартрит.
  • В процесс может вовлекаться локтевой сустав, это достаточно редкое явление.
  • Коленные суставы несут более серьезные последствия при их патологии. Когда это сочленение не работает, человек не способен ходить, а значит, и ухаживать за собой. Страдает качество жизни. Это сочленение наиболее подвержено риску травмы и дисфункции. Когда болит колено, человек принимает наиболее безболезненное для ноги положение, что приводит к нарушению оттока лимфы и застою жидкости в полости соединения.
  • Нередко в патологическом процессе участвуют плечевой и бедренный суставы. Эти сочленения имеют достаточно изолированные полости, куда патологическому процессу труднее попасть.
  • Помимо поражения суставов верхних и нижних конечностей, артроз может поражать микросуставы позвоночного столба (спондилит), реберных сочленений грудины (реберный хондрит) и костей тазового пояса (лобковый симфизит).

Нередко встречается ситуация, когда артрит поражает удаленные друг от друга суставы. Нечасто, но в процесс воспаления может быть втянуто два-три и более сустава, которые не имеют друг с другом взаимосвязи. Чаще всего такая ситуация характерна для остеоартрита, ревматоидного артрита и других системных заболеваний.

Степень тяжести

454878787897998454564

Степени тяжести артрита для удобства лечения и диагностики разделены на 4 группы:

  • 1 степень или начальная, она протекает практически бессимптомно, выявляется при исследовании крови лабораторным методом (инфекция организма). Больной может отмечать незначительную скованность и малоподвижность в суставе, она возникает в утреннее время. Затруднена диагностика у детей, они становятся апатичными, отказываются от активных игр и жалуются на неприятные ощущения в области очага.
  • 2 степень проявляется эрозивными изменениями на кости. Характерно то, что возникает припухлость, может повышаться температура, иногда слышен хруст при движении суставного сочленения. На этой стадии человек чаще всего обращается к специалистам или пытается снять симптомы народными средствами дома, что опасно для его здоровья.
  • 3 степень — это уже запущенный процесс, который часто возникает при неэффективном лечении народными средствами. Все симптомы усугубляются, температура повышается у всего организма, отчетливо видна деформация сустава, больной ощущает боль даже в покое. На этой стадии человеку нередко присваивают степень инвалидности.
  • 4 степень самая тяжелая, деформации носят необратимый характер, болевой приступ сильный и постоянный, что заставляет человека постоянно принимать сильные обезболивающие препараты.

Причины

vsd-1

Перечень причин, которые могут вызывать эти симптомы, обширен и многообразен. Разберем те, которые могут встречаться наиболее часто. К таким заболеваниям относят:

  1. Инфекционное заболевание. При этом процессе характерно проникновение в тело человека вируса (вирусное воспаление), различных бактерий и даже грибов. А при их локализации в суставной полости и возникает воспаление суставов.
  2. Травма (падение, удар, систематические перегрузки, автоавария). При этом формируется стойкое нарушение между компонентами сустава, что нарушает функционирование сочленения и формирует воспаление суставов.
  3. Аллергические реакции.
  4. Аутоиммунные процессы (саморазрушение суставной полости).
  5. Повышенный индекс массы тела или ожирение. Нормальный индекс массы тела должен быть в пределах от 18,5 до 25. Рассчитывается он по формуле. Необходимо массу тела (в килограммах) поделить на рост (в сантиметрах) в квадрате. У пациентов с ожирением первой степени ИМТ находится в пределах выше 30.
  6. Врожденная патология. Например, вывих бедренной кости.
  7. Нарушение режима питания. При недостаточном потреблении кальция, магния и железа может развиться воспаление суставов.
  8. Чрезмерное употребление алкоголя и длительное курение.
  9. Некоторые насекомые способны при укусе выделять биологический яд.

Продолжать этот перечень можно дальше, но именно эти факторы наиболее часто встречаются при воспалении суставов. Для устранения артрита многие факторы можно контролировать, они называются модифицируемые. Например, можно следить за своим весом, отказаться от курения и алкоголя, правильно питаться, делать ежедневно зарядку и избегать контактов с насекомыми. Но что делать и как лечить воспаление суставов, если оно уже возникло?

Лечение

Как и при лечении любого заболевания, здесь работает принцип: чем раньше начато лечение, тем быстрее произойдет выздоровление. Помимо этого, лечение зависит от вида артрита, от причины возникновения и от стадии процесса. Лечение воспаления суставов должно быть комплексным, чтобы снять все симптомы болезни с использованием наименьшего количества препаратов. Лечебные мероприятия заключаются в проведении следующего лечения:

  1. Терапия антибиотиками, если причиной воспалительных изменений стала инфекция. Подбор осуществляется на основе индивидуальной непереносимости компонентов и на степени эффективности и чувствительности против этой инфекции. Чаще всего прибегают к использованию препаратов пенициллинового ряда, аминогликазидов, цефалоспоринов. Изначально препараты применяют в наименьшей эффективной дозе, если это помогает снять симптомы заболевания (уменьшается температура тела, отечность), то препарат продолжают назначать.
  2. Также назначают различные мази, крема, и гели которые обладают противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом. Их наносят над пораженной областью (например, на колено) и дают время для впитывания. Регулярное использование этих препаратов способно облегчить состояние, только если процесс не на 3–4 стадии.
  3. Для защиты и восстановления хряща применяют группу хондропротекторов. Препараты вводятся непосредственно в полость сустава через укол. При успешной манипуляции пациент чувствует значительное ослабление болевого приступа, увеличивается подвижность конечности, уменьшается местная температура над очагом, то есть уменьшается воспаление суставов.
  4. Хирургическое лечение назначают при тяжелой степени поражения (3 и 4-я степень). Сустав на этом этапе не поддается лекарственному восстановлению, симптомы не проходят в покое, тотальное воспаление суставов. Пораженный сустав удаляют и ставят протез.
  5. После эффективного курса лечения назначают лечебно-восстановительный массаж, физиолечение, определенные гимнастические упражнения для восстановления двигательной функции.

Часто люди боятся или не уверены в специализированном лечении и прибегают к лечению народными средствами.

Народные методы

7

Не забывайте, если вы решили лечиться дома народными средствами, то полностью берете на себя всю ответственность и риск тех осложнений, которые могут возникнуть.

Существует множество рецептов и способов, которые могут снять и облегчить течение заболевания. Наиболее популярные из них это:

  • Применение картофельной настойки. Ее готовят из одной сырой картофелины, которую нарезают на терке и заливают стаканом кефира. Эту смесь употребляют в первые десять дней каждый день, затем еще десять дней через день и последние десять дней ее пьют через каждые 2 дня. Это народное средство устранит боль на некоторое время. При возвращении приступов необходимо повторить курс.
  • Использование яблочного уксуса. Применяют при полиартрите по 1 чайной ложке на 1 стакан воды. Принимают это средство от 3 до 5 раз за сутки. А курс лечения этим народным средством продлевать до 4 недель пока артрит не отступит. Учтите, что нельзя принимать, если у вас имеется установленное заболевание пищевода, желудка и ДПК.
  • Еще одно народное средство — это лечение лавровым листом. Из него делают отвар. Половину пачки лаврового листа расположить на дне кастрюли, затем добавить 400 мл кипятка и варить это 5 минут, затем необходимо настоять отвар в течение 3 часов, укутав его. После 3 часов надо процедить в банку и принимать перед сном в течение 3 дней. Желательно делать каждый день новый отвар.

Здесь перечислены наиболее популярные методы лечения народными средствами. При появлении чувства слабости, зуда, жжения, любых пятен на теле необходимо немедленно прекратить самолечение и обратиться к врачу. Перед использованием вышеописанных и других методов консультируйтесь у специалистов.

Тазобедренный сустав и его патологии

Тазобедренный сустав — это место соединения тазовой кости, в углубление которой входит бедренная кость своей головкой. Углубление сустава — это полушаровидная впадина, называемая вертлужной.

Строение сустава

Анатомия тазобедренного сустава достаточно сложная, но и возможности для движения он обеспечивает достаточно широкие. Кромка углубления тазовой кости образована волокнистой хрящевой тканью, из-за чего впадина приобретает максимальную глубину. Общая глубина впадины больше полусферы из-за этого ободка.

Внутренняя часть впадины устлана хрящевой тканью, образованной гиалуроном, в том месте, где впадина расположена близко к хрящу, покрывающему головку бедренной кости. Оставшаяся часть поверхности внутри впадины устлана рыхлой соединительной тканью, которая покрывает нижнюю часть в области отверстия впадины и центральное углубление во впадине. На поверхности соединительной ткани есть синовиальная оболочка.

Ободок из волокон хрящевой ткани по краям впадины, называемой суставной губой, плотно прилегает к головке кости бедра и удерживает эту кость. При этом губа продолжается поперечной связкой. Под этой связкой есть пространство, заполненное рыхлой соединительной тканью. В толще проходят сосуды и нервные окончания, которые направлены к головке бедра и проходят в саму головку через волокна связки.

Суставная капсула прикреплена к тазу сзади от губы. Капсула очень прочная. Механическому воздействию она поддается только при приложении большой силы. Шейка бедра своей большей частью входит в суставную капсулу и фиксируется в ней.

Спереди к капсуле крепится подвздошно-поясничная мышца. На этом участке толщина капсулы минимальная, поэтому у 10-12% людей на этом участке может образоваться сумка, заполненная синовиальной жидкостью.

Суставные связки

Строение тазобедренного сустава включает также систему связок. Связка головки бедра расположена внутри сустава. Ткань, образующая связку, покрыта синовиальной оболочкой. Волокна связки содержат сосуды кровеносной системы и идут к головке бедра. Углубление (небольшая ямка) в центральной части внутри полости суставной впадины — это область, в которой связка начинается. Заканчивается она в ямке головки бедренной кости. Связка легко растягивается даже в том случае, если происходит выпадение головки бедра из вертлужной впадины. Поэтому связка хоть и играет некоторую роль в механике движения сустава, значение ее невелико.

Наиболее крепкая связка во всем человеческом организме относится к тазобедренному суставу. Это подвздошно-бедренная связка. Ее толщина составляет 0,8-10 мм. Начинается связка от передней нижней ости крыла подвздошной кости и заканчивается на межвертельной линии бедренной кости, расходясь к ней веером. Благодаря этой связке, бедро не загибается внутрь.

Благодаря мощным мышцам и крепким связкам на передней поверхности тазобедренного сустава, обеспечивается вертикальное положение туловища человека. Только эти части сустава обеспечивают удержание в вертикальном положении балансирующих на головках бедренных костей туловища и таза. Торможение разгибания обеспечивается развитой подвздошно-бедренной связкой. Движение в направлении разгибания может быть выполнено максимум на 7-13 градусов.

Намного менее развита седалищно-бедренная связка. Она проходит по задней части сустава. Ее начало — участок седалищной кости, участвующей в образовании вертлужной впадины. Направление волокон связки — наружу и вверх. Связка пересекается с задней поверхностью шейки бедра. Частично волокна, образующие связку, вплетаются в суставную сумку. Остальная часть связки заканчивается на заднем краю большого вертела кости бедра. Благодаря связке, движение бедра внутрь тормозится.

От лобковой кости связка идет в наружном направлении и назад. Прикрепляются волокна к малому вертелу бедренной кости и частично вплетаются в суставную капсулу. Если тазобедренный сустав в разогнутом положении, то именно этой связкой тормозится отведение бедра.

В толще капсулы сустава проходят коллагеновые связочные волокна, называемые круговой зоной. Крепятся эти волокна к середине шейки бедра.

Физиология сустава

Возможности движения сустава определяются его типом. Тазобедренный сустав относится к группе ореховидных суставов. Этот тип суставов является многоосным, поэтому движение в нем может иметь разнообразные направления.

Вокруг фронтальной оси может быть совершено движение с максимальным размахом. Фронтальная ось проходит через головку бедренной кости. Размах может составлять 122 градуса, если коленный сустав согнут. Дальнейшее движение тормозится передней стенкой живота. Разгибание тазобедренного сустава возможно не более, чем на 7-13 градусов от вертикальной линии. Ограничивается дальнейшее движение в этом направлении растяжением подвздошно-бедренной связки. Если бедро совершает дальнейшее движение назад, то это обеспечивается изгибом позвоночника в поясничном отделе.

Движение вокруг саггитальной оси обеспечивает отведение и приведение бедра. Совершается движение на 45 градусов. Далее большой вертел упирается в крыло подвздошной кости, что препятствует совершению движения в большем объеме. Отвести бедро на 100 градусов возможно в согнутом положении, так как в этом случае большой вертел обращается назад. Вокруг вертикальной оси бедро может двигаться на 40-50 градусов. Для совершения кругового движения ногой необходимо выполнить движение вокруг трех осей одновременно.

Тазобедренный сустав обеспечивает движение таза, а не только бедра. То есть и движения корпуса относительно бедер совершаются в тазобедренном суставе. При различных действиях совершаются такие движения. Например, если человек идет, то в определенные моменты одна нога стоит и служит опорной, а в это время таз совершает движение относительно бедра опорной ноги. Амплитуда этих движений зависит от анатомических особенностей строения скелета. Влияют на нее такие факторы:

  • угол шейки бедра;
  • величина большого вертела;
  • размер крыльев подвздошной кости.

Эти части скелета определяют величину угла между вертикальной осью движения, которая проходит через головку бедра к точке опоры в стопе, и продольной осью бедренной кости. Этот угол обычно составляет 5-7 градусов.

При этом если человек стоит на одной ноге и балансирует на этой точке опоры, задействуется рычаговый механизм, верхнее плечо рычага — от верхней части большого вертела до гребня подвздошной кости — становится больше, чем расстояние до бедра от седалищной кости. Тяга в сторону большего расстояния будет сильнее, поэтому в положении на одной ноге таз будет смещаться к опорной ноге.

Из-за большей величины верхнего плеча рычага в женском скелете и развивается женская раскачивающаяся походка.

Что показывает рентгенограмма тазобедренного сустава?

Рентгенографический снимок тазобедренного сустава позволяет визуализировать контуры краев и дна вертлужной впадины. Но возможно это только в возрасте от 12-14 лет. Компактная пластинка вертлужной впадины со стороны ямки тонкая, а со стороны дна — толстая.

Шеечно-диафизарный угол зависит от возраста пациента. У новорожденных норма — 150 градусов, для детей в возрасте 5 лет — 140 градусов, для взрослых — 120-130. На изображении четко просматриваются контуры шейки бедренной кости, вертелов — большого и малого, видна структура губчатого вещества. Достаточно часто на рентгенограмме тазобедренного сустава пожилых пациентов обнаруживается обызвествление суставной губы.

Причины болей в тазобедренном суставе

Боли в области тазобедренного сустава могут указывать не только непосредственно на патологию, поразившую эту часть опорно-двигательного аппарата. Болезненные ощущения здесь могут указывать на патологии органов брюшной полости, половой системы, позвоночника (поясничного отдела). Достаточно часто боли в тазобедренном суставе могут отдавать в колено.

Причины, вызывающие боли в суставе делятся на такие группы:

  • травмы;
  • анатомические особенности и заболевания местного происхождения (сустава, его связок, окружающих мышц);
  • иррадирование болей при заболеваниях других органов и систем;
  • системные заболевания.

Травматическое поражение тазобедренного сустава может иметь форму вывиха, ушиба, растяжения. К этой группе причин болей относятся переломы таза, шейки бедра в области большого и малого вертелов бедра, усталостные переломы (или стресс-переломы) в тех же областях.

Он же требует наиболее сложного лечения и длительной реабилитации. Боли может вызвать разрыв суставной губы, частичные или полные разрывы мышечных волокон, растяжения мышц и связок, вывих бедра. К травматическим поражениям также относятся APS-синдром и APC-синдром.

К болезням и патологическим изменениям, вызывающим боль в тазобедренном суставе, относятся:

  • остеонекроз головки бедренной кости;
  • коксартроз;
  • бурсит (вертельный, подвздошно-гребешковый, седальщный);
  • синдром бедренно-вертлужного соударения;
  • образование свободных внутрисуставных тел;
  • щелкающее бедро;
  • синдром грушевидной мышцы;
  • теносиновит и тендинит;
  • проксимальный синдром;
  • остеопороз.

Иррадировать в тазобедренные суставы может боль при заболеваниях других органов и систем:

  • невралгия;
  • грыжа паховая;
  • болезни позвоночника;
  • спортивная пубалгия.

К системным заболеваниям, вызывающим болезненные ощущения в тазобедренном суставе, относятся все виды артритов, лейкемия, инфекционные поражения тазобедренного сустава, болезнь Педжета.

Также боли в суставе могут быть признаком онкологического поражения первичного или вторичного характера. Остеомиелит — одна из вероятных причин болей. Часто боли вызывает комплекс причин, так как многие из патологий тазобедренного сустава могут быть связаны между собой.

В детском возрасте существуют некоторые особые причины болей в тазобедренном суставе:

  • ювенильный ревматоидный артрит;
  • эпифизиолиз;
  • болезнь Стилла;
  • болезнь Легг-Кальве-Пертеса и др.

Тазобедренный сустав переносит серьезные нагрузки и участвует практически в любом движении тела, поэтому к его состоянию необходимо относиться серьезно. При возникновении болей рекомендуется незамедлительно обратиться в клинику для диагностики. Чаще всего в диагностических целях назначается рентгенограмма.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий