Остеохондроз 3 степени что значит

Шейный остеохондроз 2 степени

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеохондроз – патологический процесс, приводящий к дистрофическим и структурным нарушениям сначала в межпозвонковых дисках, а затем и в самих позвонках, спинномозговых нервах, находящихся рядом мышцах, связках, кровеносных сосудах, внутренних органах.

Он может поражать все отделы позвоночника – шейный, грудной, поясничный и крестцовый. Шейный остеохондроз – весьма распространенное явление, и по частоте уступает лишь поясничному остеохондрозу. Остеохондроз в шейном отделе протекает стадийно. Как и всякая другая патология, без надлежащего своевременного лечения он прогрессирует. Функциональные и структурные изменения в костной и хрящевой ткани становятся все более и более выраженными, приводя к осложненным формам заболевания с потерей чувствительности и ограничением движений.

Стадии и степени

Всего выделяют 4 стадии (степени) остеохондроза шейного отдела. При этом понятия «степень» и «стадия» очень часто путают. Хотя они и означают примерно одно и то же, но не совсем тождественны. Стадия отображает структурные нарушения в шейном отделе позвоночника, в близлежащих органах и тканях. А под степенью подразумевают симптоматику остеохондроза и жалобы пациента. При остеохондрозе шейного отдела 1 степени клинические признаки минимальны, а могут и вовсе отсутствовать. Пациент жалуется на слабовыраженную бол в шее (цервикалгию), усиливающуюся при повороте головы. При осмотре отмечается локальное напряжение шейных мышц.

Остеохондроз шейного отдела 2 степени сопровождается дискогенным радикулитом. В результате дальнейших дегенеративно-дистрофических изменений в ядре и фиброзной капсуле межпозвонкового диска уменьшается высота промежутка между шейными позвонками. В результате этого ущемляются корешки шейных спинномозговых нервов. Пациентов беспокоит точечная боль, усиливающаяся при поворотах и наклонах головы. Болевой синдром может выходить за пределы шейной области и сопровождаться общей слабостью, снижением работоспособности.

В результате дальнейших патологических процессов, приводящих к смещению и разрушению межпозвонковых дисков, в шейном отделе формируются дисковые грыжи. Боль и ощущение общей слабости усиливаются, к ним присоединяются чувствительные и двигательные расстройства в зоне пораженного сегмента. Развивается остеохондроз шейного отдела 3 степени.

загрузка...

В дальнейшем, при остеохондрозе шейного отдела 4 степени разрушенный межпозвонковый диск замещается фиброзной соединительной тканью. Из-за вовлечения в патологический процесс позвоночной артерии к болевому синдрому с чувствительными и двигательными нарушениями присоединяются мозговые расстройства – головокружение, нарушение координации, ощущение звона в ушах.

Этиология

Прежде чем говорить о причинах, или этиологических факторах шейного остеохондроза, следует уточнить некоторые анатомо-физиологические особенности этого отдела позвоночника. Эти особенности заключаются в следующем:

  • Шея является подвижной структурой, при этом она граничит с относительно статичным грудным отделом позвоночника.
  • Шейных позвонков 7, а сегментов -8. «Лишний» сегмент за счет атлантозатылочного сочленения.
  • Шейные позвонки имеют анатомически разное строение, что особенно прослеживается на примере первых двух шейных позвонков, атланта и аксиса.
  • В шее проходят жизненно важные коммуникации – трахея, пищевод, крупные сосуды, среди которых снабжающая кровью головной мозг позвоночная артерия.

позвоночник при остеохондрозе

Этиологические факторы, которые приводят к патологическим изменениям в шейном отделе с последующим переходом в шейный остеохондроз 2 степени, заключаются в следующем:

  • Малоподвижный образ жизни
  • Нерациональное питание с дефицитом микроэлементов и витаминов
  • Постоянное нарушение осанки у школьников, студентов, работников офисов
  • Частые переохлаждения, неблагоприятный микроклимат дома и на производстве
  • Эндокринные расстройства
  • Слабый иммунитет
  • Наследственность

Симптомы

Симптомы остеохондроза шейного отдела 2 степени помимо боли включают в себя напряжение шейных и спинных мышц. Боль в шее (цервикалгия) при данной степени остеохондроза может быть как точечной, так и разлитой, распространяться за пределы шеи на другие анатомические области – спину и плечевой пояс. Из-за укорочения межпозвонковых промежутков мышцы и связки провисают. Действие мышечного каркаса ослабевает и формируется подвывих шейного отдела, в результате чего диск смещается в ту или иную сторону. Боль при этом может быть резкой и сильной, по типу прострела (цервикаго) после поворота головы или разгибания шеи.

Кроме боли, как уже указывалось, отмечается напряжение шейной и спинной мускулатуры. Из-за того, что шейные позвонки смещаются не кзади, а в сторону, такое напряжение носит чаще всего асимметричный характер и приводит к нарушению осанки. В свою очередь, нарушенная осанка приводит к дальнейшему ухудшению обменных процессов в шейном отделе. Создаются все условия для перехода остеохондроза в 3 стадию.

При 2 стадии шейного остеохондроза позвоночная артерия еще не поражается. Тем не менее, уже на этом этапе помимо боли и мышечного напряжения пациенты жалуются на ощущение слабости, быстрой утомляемости, разбитости. Возможны нарушения сна из-за боли.

Виды лечения

Лечение остеохондроза шейного отдела 2 степени включает в себя:

  • Медикаментозную терапию
  • Физиотерапевтические процедуры
  • Лечебную гимнастику
  • Массаж
  • Мануальную терапию.

Медикаментозное лечение направлено на устранение цервикалгии, воспаления в корешках шейных сегментов и нормализацию обменных процессов в шейных межпозвонковых дисках. Обезболивание достигается путем приема внутрь обезболивающих средств. Но это самый малоэффективный способ устранения боли. В этом плане более действенны внутримышечные инъекции ренальгана, дексалгина. При сильных болях на шею можно надеть специальный воротник Шанца.

Обезболивание может достигаться путем устранения воспалительного процесса в шейных корешках. В этой связи применяют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) в различных лекарственных формах – таблетках, мазях, уколах и компрессах. В этом плане очень эффективны инъекции кетанова, мази с индометацином, ибупрофеном. Хороший противовоспалительный эффект дают стероидные гормоны – мази с гидрокортизоном и преднизолоном, инъекции кеналога.

Для восстановления пораженного хряща рекомендован прием внутрь хондроксида в комбинации с глюкозамином. С этой же целью показан прием витаминных минеральных комплексов, содержащих витамины группы В, С, Е вместе с цинком, железом кальцием. Хотя мозговые расстройства при 2 стадии шейного остеохондроза не наступили, не лишним будет использование нейропротекторов – актовегина, тиоцетама.

Физиотерапевтические процедуры при шейном остеохондрозе любой степени призваны уменьшить боль и воспаление, улучшить местный кровоток. С этой целью используют фонофорез, лазерную и магнитно-резонансную терапию, лечение ультразвуком. Физиотерапевтические процедуры противопоказаны период обострения остеохондроза.

Массаж при остеохондрозе также проводится в межприступный период. Массажные процедуры осуществляются в положении пациента сидя или лежа на боку. При этом массажист плавными движениями по направлению от затылка к шее разминает, поглаживает и растирает напряженные мышцы. В последующем массируются мышцы спины, шеи, грудной клетки. В данном случае возможен самомассаж с помощью аппликтора Кузнецова. Для лечения шеи он представляет собой игольчатый валик с пластиковыми шипами. Достаточно каждый день подкладывать этот валик по шею на полчаса – час, и результат не заставит себя ждать.

Лечебная физкультура призвана закрепить эффект от вышеуказанных методов лечения остеохондроза шеи. При этом создаются оптимальные нагрузки на различные группы мышц, что приводит к укреплению мышц и вытяжению позвоночника. Мануальную терапию при остеохондрозе шеи нужно проводить с большой осторожностью. Из-за большого риска травм шейного отдела позвоночника она сопряжена с большим риском не только для здоровья, но и для жизни пациента.

Меры профилактики

Профилактика шейного остеохондроза призвана устранить причины этого заболевания и не допустить переход 2 стадии в 3. В этой связи должны соблюдаться следующие требования:

  • Активный образ жизни
  • Полноценное питание
  • Нормальные условия в быту и на производстве, исключающие сквозняки и переохлаждение
  • Правильная осанка при «сидячей» работе и учебе
  • Закаливание, занятия спортом
  • Лечение сопутствующих хронических заболеваний
  • При первых признаках остеохондроза – своевременный визит к врачу.

Комментарии

Алёна — 01.08.2014 — 11:29

  • ответить

Анна — 22.01.2016 — 13:43

  • ответить

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Можно ли вылечить остеохондроз 3 степени поясничного отдела: медикаментозное и хирургическое лечение

    Остеохондроз 3 степени поясничного отдела клинически проявляется постоянными ноющими, тупыми, давящими болями в пояснице, ограничением подвижности, мышечной атрофией нижних конечностей. В патологический процесс вовлечены практически все структуры позвоночных сегментов: тела позвонков, межпозвонковые диски, связки, мышцы, спинномозговые корешки, кровеносные сосуды. Нарушается функционирование не только позвоночника, но и органов малого таза.

    К лечению приступают незамедлительно, сразу после диагностирования заболевания. Консервативная терапия малоэффективна при патологии 3 степени. Если в течение нескольких месяцев приема препаратов и проведения физиопроцедур состояние пациента не улучшается, то его готовят к хирургическому вмешательству.

    Особенности заболевания

    Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 3 степени — завершающий этап дегенеративно-дистрофической патологии. Его диагностирование означает, что человек игнорировал даже ярко выраженные симптомы заболевания 2 степени тяжести.

    Отсутствие врачебного вмешательства часто становится причиной инвалидизации больного. Проведение комплексной терапии остеохондроза 3 степени часто нецелесообразно из-за произошедших деструктивных изменений в поясничном отделе. Межпозвонковый диск практически полностью разрушен, связки и сухожилия утратили упругость и прочность, а мышечные волокна — эластичность. Изменилась и форма тел позвонков. Их края истончились, разрослись, а на поверхности сформировалось множество костных наростов — остеофитов.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Но наибольшую опасность представляет грыжа межпозвоночного диска. При остеохондрозе 3 степени рвется задняя продольная связка, а диск выпячивается в спинномозговой канал. Формируется грыжа — одна из основных причин острых болей и нарушения кровообращения. Еще более опасна компрессионная миелопатия. Так называется поражение нервной системы в результате сдавления спинного мозга остеофитами. Больной может утратить двигательную и чувствительную функции ниже пораженного участка.

    Клиническая картина

    Нередко при остеохондрозе 3 степени поясничного отдела, не осложненном корешковым синдромом или миелопатией, боли не столь ярко выражены, как при патологии 2 степени. Это объясняется наличием множества остеофитов. Они как бы стабилизируют позвонки и диски, предупреждая их смещение. Но одновременно возникает тугоподвижность, провоцируя мышечную атрофию (уменьшение объема мышц).

    Боль на этом этапе остеохондроза становится постоянной. Ее интенсивность повышается при наклонах, поворотах, после переохлаждения или даже незначительной физической нагрузки. Если костный нарост или грыжа сдавливает спинномозговой корешок, то возникает люмбаго, или «прострел». Боль острая, пронизывающая, заставляющая человека замереть на месте на несколько минут. При ее появлении в наклоне человеку часто требуется посторонняя помощь, чтобы медленно и осторожно разогнуться. Также для остеохондроза 3 степени тяжести характерны следующие клинические проявления:

    • хруст в спине при ходьбе, наклонах, поворотах корпуса;
    • снижение чувствительности бедер, ягодиц, голеностопов, а иногда и стоп;
    • постоянное мышечное напряжение, провоцирующее повышение интенсивности болевого синдрома;
    • парестезии — расстройства чувствительности, характеризующиеся ощущениями онемения, чувства покалывания, «ползания мурашек»;
    • принятие вынужденной позы, в которой выраженность болей снижается;
    • изменение походки;
    • видимое искривление позвоночного столба.

    Больные поясничным остеохондрозом 3 степени двигаются медленно, избегают совершать движения, которые могут вызвать острую боль. Помимо вертебральных симптомов, возникает экстравертебральный синдром. Одно из его клинических проявлений — люмбоишиалгия. Так называется боль, распространяющаяся по ходу седалищного нерва, причиной которой стало сдавление его корешков.

    Вовлечение нервной системы в патологический процесс приводит к изменению сухожильных рефлексов. Нередко пациенты на приеме у врача жалуются на расстройства мочеиспускания, проблемы с опорожнением кишечника, снижение либидо.

    Диагностика

    Диагностировать остеохондроз поясничного отдела 3 степени несложно. При осмотре пациента выявляется смещение позвоночных сегментов, а проведение ряда функциональных тестов позволяет обнаружить тугоподвижность. При выставлении первичного диагноза учитываются жалобы пациента, а также наличие в анамнезе системных хронических патологий.

    Самым информативным инструментальным исследованием становится рентгенография позвоночного столба в двух проекциях. На изображениях визуализируются подвергшиеся деструктивным изменениям диски и позвонки.

    С помощью МРТ и КТ можно оценить состояние мышц, связок, сухожилий, обнаружить мышечную атрофию и асептический воспалительный процесс, спровоцированный распадом тканей. Эти диагностические процедуры проводятся с целью дифференциации остеохондроза от новообразований, болезни Бехтерева, остеомиелита.

    Если необходимо детально изучить поврежденный поясничный сегмент, то используется дискография. При поражении спинного мозга и нервных корешков применяются электронейрография, электромиография.

    Принципы лечения

    Лечение остеохондроза 3 степени поясничного отдела направлено на устранение всех клинических проявлений и купирование деструктивно-дегенеративных процессов. При острых болях используются препараты в таблетках или в виде растворов для парентерального введения. Практикуется проведение медикаментозных блокад, особенно при остеохондрозе с корешковым синдромом. Применяются гормональные средства Дипроспан, Кеналог, Дексаметазон в комбинациях с анестетиками Лидокаином, Новокаином.

    Глюкокортикостероиды избавляют человека от боли на несколько дней, но не могут использоваться часто из-за токсичного воздействия на костные, хрящевые и мягкие ткани.

    Клинико-фармакологическая группа препаратов для лечения поясничного остеохондроза 3 степени Наименование лекарственного средства и терапевтическое действие
    Нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак, Кетопрофен, Нимесулид, Ибупрофен, Кеторолак купируют асептическое воспаление, снижают интенсивность болезненных ощущений и отечности
    Миорелаксанты Мидокалм, Толперизон, Сирдалуд, Баклосан расслабляют спазмированные мышцы, устраняют сдавление спинномозговых корешков
    Мази с согревающим, отвлекающим, местнораздражающим действием Капсикам, Випросал, Финалгон, Наятокс, Апизартрон улучшают кровообращение в пояснице, ускоряют выведение из пораженных сегментов продуктов распада тканей
    Хондропротекторы Терафлекс, Алфлутоп, Структум, Дона, Румалон частично восстанавливают соединительнотканные структуры, а при длительном применении оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие

    Пациентам с остеохондрозом 3 степени показано ношение бандажей, корсетов с жесткими вставками для уменьшения нагрузки на поясничный отдел. Снизить интенсивность симптоматики позволяет проведение физиотерапевтических процедур: УВЧ-терапии, лазеротерапии, магнитотерапии, электрофореза, ударно-волновой терапии.

    Если консервативное лечение не дало результата, то в некоторых случаях применяется тракция, или вытяжение позвоночника. Оно может быть сухим, то есть проводиться на специальной ортопедической кушетке. Но наиболее эффективно подводное вытяжение. Тракция способствует увеличению расстояния между позвонками, устранению ущемления кровеносных сосудов, нервов, спинного мозга.

    При диагностировании патологии многим пациентам сразу предлагается прибегнуть к хирургическому вмешательству. Опытный врач предупреждает, что при такой дегенерации позвоночных сегментов консервативное лечение нецелесообразно. Показанием для операции становится значительное сдавление спинного мозга. Хирург удаляет межпозвоночную грыжу, производит декомпрессию спинномозгового канала. При тяжелых поражениях поясничных сегментов пациентам показаны микродискэктомия, пункционная валоризация диска или его лазерное восстановление. Межпозвонковый диск может быть заменен имплантом.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Лечением коксартроза тазобедренного сустава 3 степени занимается артролог, ревматолог, ортопед.

    Далее из статьи вы узнаете, какие нужно делать упражнения, и как их правильно выполнять. Как делать массаж, какие показаны методы физиотерапии; что полезно, а что нельзя кушать при болезни.

    Лечебная гимнастика

    Лечебная физкультура и массаж занимают ведущее место в лечении коксартроза тазобедренного сустава 3 степени без операции. При ежедневных занятиях на протяжении нескольких месяцев улучшения станут очевидными (при комплексном лечении): исчезнет боль, улучшится состояние мышц (они окрепнут и подтянутся), увеличится амплитуда движения, появится возможность ходить дольше и (или) не использовать опору (трости, костыли).

    При 3 стадии коксартроза такой метод ЛФК, как тракция сустава (его вытяжение) – противопоказан.

    Во время выполнения упражнений не старайтесь делать большую амплитуду движений (эта возможность придет со временем сама собой) – каждое упражнение нужно повторять столько, сколько вы сможете, со временем увеличивая количество повторений.

    Примерный комплекс из семи упражнений для лечения коксартроза тазобедренного сустава 3 степени:

    Выполняйте такую гимнастику ежедневно по 2–3 раза в день (одно занятие – 10–15 минут). Первые несколько дней все упражнения можно делать по одному разу. Параллельно делайте и общеукрепляющие упражнения для рук, шеи, спины, голеностопного сустава.

    Хорошее действие на сустав оказывает ходьба мелкими шагами с напряжением ягодичных мышц.

    Очень полезно выполнять упражнения в воде. Снижение собственного веса в сочетании с сопротивлением водной среды одновременно разгружает сустав, облегчает движения и увеличивает нагрузку на мышцы. В результате повышается сила и выносливость мышц тазобедренного сустава, уменьшаются болевые ощущения.

    гимнастика в воде

    При выполнении любых упражнений дозируйте нагрузку: недостаточная нагрузка не приведет к желаемому эффекту, а чрезмерная может усугубить развитие болезни.

    Массаж

    Массаж – это также одно из главных средств лечения артроза тазобедренного сустава 3 степени без операции.

    Изменения в суставах, причиняющие боль, рефлекторно приводят к ограничению объема движений – и в результате мышцы постепенно атрофируются.

    Положительные эффекты от массажа:

    • усиление кровообращения суставной области,
    • улучшение питания суставных структур,
    • уменьшение боли,
    • возвращение мускулатуре способности нормально функционировать,
    • остановка процессов разрушения в хряще и суставе.

    Достичь этих эффектов возможно только при условии регулярного прохождения курсов массажа в комплексе с другими мероприятиями – и это все не один месяц лечения.

    При выполнении массажа области тазобедренного сустава человеку лучше всего лежать на животе (если такой возможности нет, то можно лежать на боку или на спине).

    Приемы выполнения массажа (в порядке очереди) представлены в таблице:

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Весь комплекс повторяют 2–3 раза (от начала до конца). В самом конце сеанса выполняют поглаживание, чередуя его с потряхиванием.

    Такой массаж нужно делать 2–3 раза в день, его длительность – 8–10 минут.

    массаж тазобедренного сустава

    Диета

    Из-за ограничения подвижности и воспаления происходит увеличение расщепления мышечного белка, что снижает иммунитет. Поэтому в рационе должны присутствовать в достаточном количестве белковые продукты.

    Также исследования показывают, что разрушительные процессы в суставе происходят при повышенном уровне холестерина – поэтому необходимо снижать потребление продуктов с большим количеством жира (жирной рыбы, орехов, сливочного масла).

    Очень полезны при коксартрозе нежирная рыба, мясо, молочные продукты, овощи, зелень, злаки. Для восстановления хряща необходимо употреблять заливное, холодец, студни, желе. Источники углеводов – крупы, мед, сухофрукты.

    Нельзя употреблять в пищу:

    Важно и то, каким образом приготовлено блюдо: фрукты и овощи лучше употреблять сырыми, соки – свежевыжатыми, продукты не следует жарить – полезнее их отваривать, запекать или готовить на пару.

    Физиотерапия

    Комплексное лечение артроза тазобедренного сустава 3 степени включает физиотерапевтическое лечение:

    (если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

    Медикаменты

    • Для устранения боли применяют НПВП: пироксикам, диклофенак, индометацин и другие.
    • При очень сильной боли показаны инъекции гидрокортизона.
    • Из хондропротекторов используют афлутоп, румалон, глюкозамин, дону, хондроитин сульфат.

    Показано использование мазей со змеиным ядом: випросал, випратокс – они оказывают местное обезболивающее действие, расширяют сосуды, улучшают питание тканей. Таким же действием обладают мази на основе пчелиного яда: апизартрон, вирапин.

    Резюме

    Как видите, методы консервативного лечения коксартроза 3 степени без операции абсолютно не сложные. Трудность состоит в длительной, монотонной, ежедневной работе над собой. Возьмите свое здоровье в свои руки – и тогда операция вам не понадобится. Будьте здоровы!

    Как лечить коксартроз тазобедренного сустава 3 степени без операции
    • Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
    • Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
    • Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
    • Действенные способы лечения артроза суставов
    • Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

  • Добавить комментарий