Новообразование в позвоночнике что это такое

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Большинство патологий позвоночника приводят к его стойкой деформации и нарушению функции. Наиболее значимые болезни позвоночника, такие как остеоартроз, сколиоз, радикулит и другие дегенеративно-дистрофические болезни способны при малейших погрешностях в лечении привести к серьезным последствиям, например, к нарушению статики позвоночного столба.

Патология

Нарушение статики или патологическая подвижность — это состояние, при котором происходит деформация и дальнейшее нарушение взаимодействия между костями позвоночного столба. При этой патологии между позвонками образуется пространство, которое увеличивает подвижность в суставе, что приводит к сдавлению окружающих структур (нервов и сосудов). Наиболее часто эта патология возникает на фоне дегенеративного заболевания структур межпозвоночного диска. Изначально процесс поражает периферические кольца межпозвоночного диска, а затем и центр (ядро). После чего происходит стойкое смещение позвонков и сдавление прилегающих структур.

Данное патологическое состояние встречается редко, обычно на фоне длительно прогрессирующего заболевания позвоночника. У людей с этой патологией значительно снижается качество жизни, трудоспособность, сон и другие привычные всем действия. В зависимости от локализации патологии больные испытывают болевой симптом в пораженной области, может быть деформирована часть спины, помимо этого, немаловажен психологический аспект этой проблемы.

Причины

grudnoi_otdel

загрузка...

Существует много заболеваний, которые способны спровоцировать нестабильность позвоночника. Наиболее часто болезнь возникает на фоне следующих процессов:

  • Дегенеративные нарушения в межпозвоночном диске. При недостаточном кровоснабжении происходит снижение метаболических процессов из-за чего хрящ быстро «стареет» и разрушается.
  • Ранее полученные травмы, переломы и ушибы. В эту категорию можно добавить родовые травмы.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы. Возникают на фоне длительно прогрессирующего остеохондроза.
  • Оперативные вмешательства на позвоночнике. При переломе необходимо зафиксировать кости спины, а при некачественном материале фиксация может быть непрочная, что и приведет к патологии.
  • Нарушение внутриутробного формирования костей. Зачастую это возникает при незапланированной беременности, при употреблении алкоголя, никотина, наркотических веществ во время вынашивания плода.

Виды

В зависимости от того где находится патология выделяют несколько видов поражения. Патология может находиться на уровне следующих отделов:

  • Нестабильность шейного отдела.
  • Грудного отдела.
  • Поясничного отдела.
  • Пояснично-крестцового отдела.

Шейный отдел

rexxo372

Наиболее часто патология локализуется на уровне шейного сегмента. Это связано с тем, что этот участок позвоночника наиболее подвижен, а значит, и более уязвим для различных болезней. Болезнь будет проявляться в виде искривления шейной области вперед (появление лордоза). В научных кругах эту патологию называют соскальзыванием межпозвоночных дисков по направлению вперед, и для нее характерны следующие клинические симптомы и синдромы:

  1. Нарушение статики шейного отдела позвоночника приводит к частым головным болям. Они возникают, если голова находится в одном положении (работа за компьютером, сон). По характеру она сильная пульсирующая и возникает из-за нарушения кровообращения при сдавлении сосудов и нервов, которые локализуются на этом участке шеи.
  2. Незначительное выдвижение головы вперед (при увеличении межпозвоночных промежутков).
  3. Значительное снижение двигательной функции головы. Больному трудно и больно поднимать, опускать голову, больно поворачивать голову в стороны.
  4. Различные неврологические расстройства.
  5. Перепады артериального давления.
  6. Головокружения и потеря сознания.

Наличие подобной симптоматики будет зависеть от степени поражения межпозвоночных дисков и от состояния суставной поверхности костей. При несвоевременном обращении за специализированной помощью могут возникать более серьезные деформации, такие как вывихи и подвывихи.

На поздних сроках лечение только хирургическое, а профилактика заключается в ношении специального воротника, назначение массажа, лечебной физкультуры, физиотерапии и других общеукрепляющих методов.

Грудной отдел

1413123050_osteohondroz-v-oblasti-sheyno-grudnogo-otdela

Также наиболее часто к развитию подобных симптомов приводит остеохондроз. Помимо этого, заболевание может быть вызвано ранее полученным переломом (компрессионный) или травмой костей позвоночника.

Клиническая картина сильно не отличается от поражения на уровне шеи. При поражении грудного отдела также будет характерен болевой симптом, который возникает при стартовых движениях, при длительном сохранении одного положения туловища. Боли часто простреливающего типа. Кроме этого, могут возникать боли по ходу нервов, которые расположены в грудном отделе. Боли могут распространяться на руки, грудь (по типу сердечных болей), боли отдают в живот. Но они отличаются тем, что усиливаются при движении и практически не беспокоят в покое. Могут возникать нарушения функции в работе некоторых органов грудной полости (аритмия, одышка, кашель с усилением боли).

Профилактическое лечение заключается в ношении специализированного корсета и наблюдение у врача-ревматолога.

Поясничный отдел

mrt-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika

2 место по частоте возникновения этой патологии занимает поясница. Провоцируется зачастую не только дистрофическими процессами, а подъемом тяжёлых предметов с пола. Частая нагрузка на спину напрягает и травмирует ее связки, происходит их разрушение и как следствие «выпадение» более слабых позвонков.

Отличительные симптомы заключаются в распространении болевого приступа. Боль, стреляющая в районе поясницы, может отдавать в ноги, пах, низ живота. Наиболее часто больные не могут согнуться, поднять вещь с пола, встать в кровати, так как любое движение в этой области провоцирует болевой приступ.

Лечение заключается в ношении укрепляющего корсета, а на поздних этапах это проведение оперативного вмешательства.

Пояснично-крестцовый отдел

Возникает, как и прочие заболевания, на фоне дегенеративно-дистрофического процесса в межпозвоночных дисках. Отличительной чертой патологии этого сегмента будет то, что при глубоких поражениях нервных сплетений могут возникать проблемы с мочеиспусканием и актом дефекации (ложные позывы). Помимо этого, может возникать нарушение походки, увеличиваются риски переломов и вывихов, значительно уменьшается объем движений в пояснице и ногах (тазобедренный сустав).

Диагностика

scanner-room

Для точного определения болезни и ее локализации врач проводит общий опрос и осмотр. Для более точной установки диагноза назначают рентгенографию в двух проекциях, для оценки связочного аппарата и межпозвоночных дисков применяют компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Для дифференциальной диагностики необходимо сдать общий анализ крови и мочу.

Лечение

При любой локализации прибегают к общим способам лечения. Среди консервативных методов эффективно использовать:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Специализированную, медицинскую одежду. Например, при локализации в шее необходимо носить воротник Шанца, а при поражении других отделов носят корсет.
  2. Новокаиновые блокады. Их применяют при нестерпимых, постоянных болях. Они эффективны на определенных промежуток времени, тем самым позволяют подготовиться к более серьезному лечению (оперативному).
  3. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Хорошо помогают на ранних стадиях болезни. Эффективно заглушают боль, тормозят воспалительные процессы.
  4. Физиолечение. Применение токовых импульсов, тепла, лазера для устранения воспаления и эффективного способа доставки лекарственных компонентов в организм.
  5. Расслабляющий массаж.
  6. Лечебную гимнастику.
  7. Вытягивание позвоночника.

04890d68e69aeb3c0606bdc163b58770

Для более агрессивной тактики лечения прибегают к оперативному вмешательству. Операцию назначают, если имеются признаки:

  • Вывиха или подвывиха.
  • Частые обострения заболевания.
  • Неэффективность консервативных методов.
  • Возникновение более серьезных осложнений (грыжа межпозвоночного диска, сдавление нервных структур и паралич).

При этой патологии крайне не рекомендуется заниматься самолечением. Чем раньше выявляется любое заболевание, тем легче и эффективнее оно поддается лечению.

Арахноидальная киста — это доброкачественное полое новообразование, которое часто возникает в позвоночнике. Ликворная, паутинная киста — другое название этой патологии. Стенки нароста состоят из клеток арахноидальной оболочки и рубцовой ткани. Образуется полость, расположенная между арахноидальной оболочкой и веществом спинного мозга в различных отделах позвоночного канала. Полый нарост заполнен спинномозговой жидкостью.

Проблема арахноидальной кисты

Киста спинномозгового канала имеет две разновидности

Арахноидальные кисты:

  1. Этот недуг возникает примерно в половине случаев развития новообразований позвоночника.
  2. Его шифр по мкб 10 — D32.1.
  3. Лечение этой патологии требуется не всегда. Некоторые люди всю жизнь живут с таким недугом, даже не подозревая об этом, поскольку часто небольшие образования никак себя не проявляют. Во многих случаях лишь во время случайного обследования обнаруживается эта патология спинного мозга.

Ретроцеребральная — внутримозговая киста:

  1. Возникает в толще вещества спинного мозга как результат травмы, нарушения циркуляции спинномозговой жидкости, после хирургического вмешательства.
  2. Она часто прогрессирует. Возникают неприятные симптомы. Патология нарушает функции спинного мозга, может привести к его разрушению в случае отсутствия необходимой медицинской помощи. Нормальный объем мозгового вещества утрачивается. Его заполняет патологическая жидкость.

Киста спинномозгового канала имеет две разновидности

Спинной мозг — сложная структура нашего организма. Благодаря ему мы имеем возможность передвигаться, решать важные проблемы, выполнять различные действия. Этот орган работает как единое целое. Он регулирует, координирует работу всех систем человеческого организма.

Природа надежно защитила спинной мозг, окружив несколькими оболочками. Но нередко под угрозой оказывается жизнеспособность организма, потому что новообразования даже небольшого размера нарушают функции этого органа. Происходят сбои в работе вегетативной нервной системы и спинного мозга.

Об арахноидальной кисте задней черепной ямки читайте здесь.

Причины возникновения патологии

Развитие патологии зависит от того, какое это новообразование по природе.

Первичная, врожденная киста имеет причины:

  1. Это образование — первичная паутинная киста. Она формируется в период внутриутробного развития.
  2. Провоцирующим фактором является влияние негативных условий физического роста плода. Токсические агенты, радиационное облучение, лекарственные препараты вызывают нарушение внутриутробного развития.
  3. Кистозная жидкость попадает в спинной мозг в результате повреждения его тканей.
  4. Это патологическое вещество концентрируется в образовавшейся полости и может по-разному себя проявлять.

Причины возникновения патологии

Приобретенная киста опоры нашего тела:

  • вторичная паутинная киста — это кистозное новообразование, приобретенное в течение жизни, в позвоночнике происходит аномальный рост спинного мозга;
  • триггером — спусковым крючком формирования патологии являются грыжа в поясничном отделе, малоподвижный образ жизни;
  • такая киста может развиваться после перенесенных травм и заболеваний: механического поражения спинного мозга, воспалительной патологии нервных корешков поясничного отдела, тяжелого развития остеохондроза, как осложнение оперативного вмешательства;
  • такое вторичное новообразование формируется рубцовым коллагеном;
  • возможно развитие этого новообразования по типу опухолевой трансформации;
  • такой недуг чаще поражает представителей мужского пола и проявляется обычно в возрасте до 20 лет.

Паразитарные кисты:

  • они встречаются в некоторых регионах страны, эндемичных по ряду паразитарных заболеваний;
  • встречаются эхинококковые кисты;
  • они имеют определенную картину нейровизуализации;
  • такая капсула заполняется продуктом жизнедеятельности определенного паразита;
  • на МРТ можно обнаружить капсулу, которая имеет характерный вид.

Причины возникновения патологии фото

Существуют кистозные полости, связанные с инфекциями:

  • патологическая полость заполнена гнойным содержимым;
  • развиваются ограниченные абсцессы спинного мозга в виде одиночных очагов;
  • пациент отмечает значительное повышение температуры тела.

Посттравматическая киста:

  • как правило, она возникает после ушиба спинного мозга;
  • на этом месте обычно возникает приобретенная киста, которая быстро заполняется патологической спинномозговой жидкостью.

Симптомы и признаки

Врожденная форма патологии:

  1. Первичные новообразования обычно не имеют яркой клинической картины.
  2. Киста заполнена жидким содержимым.
  3. В течение длительного времени аномальное образование может не давать о себе знать. Киста находится в «молчащем» состоянии, не проявляется никакими симптомами. Нередко такая патология обнаруживается лишь во время диагностических мероприятий.
  4. Могут периодически возникать сильные головные боли.

Симптомы и признаки

Вторичные арахноидальные кисты приобретенного генеза:

  1. Такая киста может давать опасные симптомы.
  2. Патологическая полость сдавливает спинномозговые корешки. В позвоночнике возникает интенсивная регулярная боль.
  3. Характерны судорожные синдромы: непроизвольные сокращения в руке, ноге.
  4. Возникает сильная боль после физической нагрузки, при двигательной активности, длительном сидении. Болевые ощущения концентрируются в ягодицах, крестце, пояснице.
  5. Отмечаются головокружения, нарушение чувствительности, головные боли.
  6. Повышаются значения кровяного давления.
  7. Прогрессирующая острая боль в плечах, животе, руках причиняет беспокойство.
  8. Функции органов малого таза нарушаются: потенция, мочеиспускание, дефекация затруднены.
  9. По мере роста кисты происходит смещение определенных структур спинного мозга. Развиваются более грозные симптомы.
  10. Обычно наблюдается быстрый рост атрофированной ткани приобретенного новообразования.
  11. Покалывание, онемение стопы, паховой области, пальцев рук причиняют значительный дискомфорт.
  12. Кистозные образования вызывают спастичность — напряженность в конечностях.
  13. Ощущается внезапная слабость в ногах.
  14. Возникают кифоз, сколиоз.
  15. Наблюдаются кровоизлияния в полость капсулы.
  16. Если образование увеличивается в размерах, оно превращается в опасный недуг.
  17. Постепенно атрофируются мышцы, которые управляются отделом спинного мозга, пораженным недугом.

Симптомы и признаки фото

Где чаще всего локализуется образование?

Эта патология имеет различное местоположение в спинном мозге:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • нередко поражается крестцовый, грудной либо шейный отдел позвоночника;
  • в большинстве случаев аномальная полость расположена вдоль позвоночника.

Диагностика недуга

В результате бессимптомного течения этого заболевания нередко возникают проблемы его своевременного обнаружения и диагностики.

Очень важным является сбор анамнеза:

  • во время беседы с пациентом врач должен выяснить процесс развития заболевания;
  • на этом этапе врач формирует представление о генезе патологии.

Назначается дополнительное обследование:

  • сканирование позвоночника с помощью МРТ дает возможность определить характер патологии спинного мозга, степень воздействия аномальной полости на спинномозговые корешки;
  • если имеется арахноидальная врожденная киста, это становится очевидным по данным МРТ и собранному анамнезу.

Тактика ведения пациента

Если диагностирована арахноидальная киста позвоночника, необходимо упорно лечиться у профессионалов.

Тактика ведения пациента

Очень важен индивидуальный и комплексный подход:

  1. Мелкие кисты никак себя не проявляют. Никакого лечения не требуется, поскольку они не мешают человеку жить. Такое образование может самостоятельно рассосаться с течением времени.
  2. При проведении консервативной терапии кисты пациенту назначается курс противовоспалительных лекарственных средств.
  3. Обезболивающие препараты помогают купировать боль.
  4. Операция не выполняется при врожденной кисте. Если это образование долгое время остается бессимптомным, прибегают к выжидательной тактике. Такого пациента специалист берет под активное наблюдение. Больные наблюдаются в течение длительного времени. МРТ проводится раз в 6 -12 месяцев.

Хирургическое вмешательство

Если такое опухолевое образование становится симптомным, наблюдается напряженность его контуров, признаки компресссии мозга, чаще всего хирург принимает решение о проведении дренирования, шунтирующей операции. Проводится лапароскопическая фенестрация аномальной полости. Открытое удаление опухолевого образования с микрохирургическим удалением патологического новообразования проводится не всегда. Принимая решение о проведении операции, хирург учитывает множество факторов.

Что такое кистоперитонеальное шунтирование?

Эффективно проведение фенестрации с иссечением арахноидальной кисты:

  1. В ходе сложной операции с целью опорожнения аномальной полости используется эндоскоп с маленькой камерой. Через небольшое отверстие осторожно открывается патологическая полость и выполняется шунтирование арахноидального новообразования.
  2. Ставится шунт с клапаном низкого давления.
  3. Патологическая жидкость смешивается с содержимым спинномозгового канала и выводится в другое место: в венозную систему, брюшную полость. Затем в организме происходит ее перераспределение.

При первых признаках арахноидальной кисты следует получить консультацию нейрохирурга.

Выбор врачом методов лечения зависит от вида, характера опухоли, симптоматики и зоны ее расположения

Учитывая все факторы, в каждом случае нейрохирург принимает верное решение о необходимости оперативного лечения.

Грыжа Шморля: что это такое и как лечить узлы

Грыжа Шморля ввиду своего грозного названия подсознательно вызывает у человека ассоциацию с чем-то очень серьезным и неизлечимым. В действительности же узел Шморля является патологическим изменением, происходящим в межпозвоночных дисках, который носит название «узуративный дефект».

Это состояние характеризуется тем, что хрящ одного позвонка продавливает соседний, находящийся ниже или выше (смотрите фото). Грыжа Шморля от обычной грыжи позвоночного столба отличается именно этим фактором. Для обыкновенной грыжи типично выпячивание в сторону от позвоночного канала, и сопровождается такое состояние выраженным болевым синдромом.

Грыжа Шморля же не имеет яркой симптоматики, поскольку для нее не характерно сдавливание нервных корешков, которое наблюдается при межпозвоночной грыже. Однако интракорпоральные грыжи все же являются заболеваниями, которые не менее опасны, чем обычные грыжи и их нужно лечить.

Грыжа Шморля Грыжа Шморля по сути является дегенеративно-деструктивным процессом в межпозвоночном диске, что приводит к частичной дисфункции позвоночного столба, компрессионным переломам или к образованию обычной грыжи, со всеми ее последствиями.

Причинами компрессионного перелома могут являться повышенные нагрузки или обычные травмы. В здоровом позвоночнике такие последствия возникают очень редко. Грыжа Шморля межпозвоночных дисков чаще всего возникает у людей, имеющих слабые и ломкие позвонки. Поэтому такое состояние типично для подросткового возраста.

Узел возникает преимущественно в нижней части грудного отдела и в поясничном отделе позвоночного столба. В шейном отделе грыжа Шморля практически не встречается.

Если на позвоночнике диагностирован узелок Шморля – это является свидетельством того, что позвонки определенного сегмента требуют к себе повышенного внимания.

Почему возникает узел Шморля

Узуративные дефекты могут иметь врожденный или приобретенный характер. Ярким примером служат мелкие грыжи Шморля, появление которых обусловлено врожденными конструктивными особенностями позвонковых сочленений.

Причины же, спровоцировавшие заболевание в процессе жизни, могут быть следующими:

  • нарушения обмена веществ в межпозвоночном диске, например, остеопороз;
  • различные искривления позвоночника (сутулость, кифоз);
  • непомерные нагрузки на позвоночный столб;
  • вертикальное падение с приземлением на ноги или удар, что преимущественно наблюдается у молодых людей;
  • редкие патологии (болезнь Шейермана-Мау).

Узел Шморля у ребенка может образоваться по причине того, что костная ткань не успевает за ростом мышечной. Из-за этого в позвоночных сочленениях возникают дефекты в виде пустого пространства.

Симптомы грыжи Шморля

Грыжа Шморля Чаще всего грыжа Шморля диагностируется случайно, в ходе выявления других патологий. Узлы можно обнаружить при прохождении рентгенологического обследования. Клинические симптомы заболевания обычно отсутствуют. Этот факт объясняется тем, что в патологический процесс вовлекаются костная ткань позвоночника и диск, а они, как известно, не болят.

Нервные корешки и спинной мозг патология не затрагивает, поэтому для этой болезни не типичны интенсивные болевые ощущения, которые отмечаются при обыкновенной межпозвоночной грыже.

Если боль и появилась, она носит ноющий, слабовыраженный характер и свидетельствует о том, что грыжа обрела уже значительные объемы. Болевые ощущения возникают при длительном стоянии, после долгих пеших прогулок, при переутомлении. Боль нередко сопровождает чувство усталости и проходит в лежачем положении.

Однако причинами болевого синдрома в области грудного или поясничного отдела при болезни Шморля не являются узуративные дефекты в позвоночнике. Это своего рода реакция утомленных мышц и окружающих их тканей.

Интракорпоральная грыжа может сопровождаться:

  • нарушением осанки (сутулость);
  • локальной отечностью мягких тканей;
  • чувством дискомфорта;
  • частичным ограничением подвижности позвоночника.

Если болезнь не лечить, она будет прогрессировать, что в дальнейшем приведет к кифозу (искривление позвоночника при поражении грудного диска) или лордозу (искривление поясничного отдела позвоночного столба).

Интракорпоральные грыжи классифицируются в соответствии с их расположением (передние, задние, боковые и центральные).

  1. Центральные и боковые узлы Шморля не приводят к деформации позвоночника, поэтому клинически они зачастую не проявляются. Диагностировать такую патологию можно только при рентгенологическом исследовании.
  2. Передние грыжи локализуются преимущественно в области трех первых позвонков поясничного отдела и дают интенсивные болевые симптомы.

Если выраженный болевой синдром появился в шейном отделе позвоночного столба, это, скорее всего, является свидетельством того, что причиной патологии является не узуративный дефект Шморля, поскольку для него не характерно расположение в шейном сегменте.

Узлы Шморля иногда возникают как симптомы болезни Шейермана-Мау. Это нередко многочисленные грыжи, которые сопровождаются патологическими искривлениями позвоночника:

  • сглаживания изгиба поясничного отдела;
  • кифоз грудного отдела.

Чтобы лечение больного было максимально эффективным и адекватным врач назначает консилиум, в котором принимают участие ортопед, невропатолог, вертебролог.

Лечение заболевания

Грыжа Шморля Как лечить грыжу Шморля? Выявление узуративных дефектов в позвоночнике является поводом к тому, чтобы начать лечение патологии.

Даже если клинические симптомы заболевания отсутствуют, терапевтические мероприятия обеспечат предотвращение дальнейшего развития болезни.

Лечение должно преследовать следующие цели:

  1. обезболивание;
  2. нормализация в костной ткани обменных процессов;
  3. миорелаксация;
  4. восстановление гибкости позвоночника;
  5. стабилизация иннервации мышц спины;
  6. стимуляция кровообращения;
  7. профилактика осложнений.

Лечение грыжи Шморля осуществляется следующими мероприятиями:

  • Ежедневная лечебная гимнастика – этот метод считается наиболее эффективным. Комплекс ЛФК включает в себя упражнения для укрепления спинных мышц и улучшающие гибкость позвоночного столба.
  • Упражнения в воде и аквааэробика тоже обеспечивают хороший результат в борьбе с патологией позвоночных сочленений.
  • Лечение грыжи Шморля требует приема анальгетиков и препаратов для нормализации обмена веществ.
  • Грыжа Шморля лечится иглоукалыванием, которое должно проходить в комплексе с другими терапевтическими процедурами.
  • Лечебный массаж назначается для снятия усталости и боли в спине, стимуляции кровообращения в позвоночном отделе. Массаж, выполненный на профессиональном уровне, гарантирует укрепление спинных мышц и корректировку осанки.
  • Лечение мануальными методами не менее эффективно массажа и направлено на расширение межпозвоночного пространства и улучшение кровоснабжения позвоночника.
  • Тракция (вытяжение позвоночника) – аппаратная терапия, которая наряду с мануальной и массажем способствует улучшению трофики тканей и увеличению межпозвоночного просвета.
  • Лечение медицинскими пиявками и ядами тоже дает неплохие результаты.

Добавить комментарий