Нарост на копчике у мужчин фото

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Даже у совсем юных девушек может появиться шишка на мизинце ноги. Деформация стопы чаще диагностируется у представительниц женского пола. В развитии патологии большое значение имеет неправильно подобранная обувь. Злоупотребление узкими модельными туфлями на высоких каблуках негативно отражается на состоянии опорно-двигательной системы. Если не начать лечение, заболевание будет прогрессировать. Из-за постоянных нагрузок и трения о материал обуви шишка на мизинце будет увеличиваться в размерах, воспаляться и провоцировать различные осложнения.

Возникновение шишки на мизинце

Что предпринимать при появлении шишки на мизинце

Что делать, когда на мизинце ноги появилась шишка, зависит от вида патологии. Если выпуклость расположена у основания пятого пальца стопы и он отклонен внутрь, диагностируют варусную деформацию Тейлора (стопа портного). Иногда мизинец бывает дополнительно приподнят вверх. Свое название заболевание получило сотни лет назад. Тогда оно встречалось преимущественно у портных, которые во время работы скрещивали ноги и опирались на наружные края стоп.

Хотя основной причиной развития деформации является наследственность, некачественная или неправильно подобранная обувь ускоряет ее развитие и усиливает проявление.

загрузка...

Косточка на ноге возле мизинца появляется после изменения угла плюснефалангового сустава пятого пальца. Плюсневая кость смещается наружу от оси стопы, а фаланговая кость поворачивается внутрь. Нагрузки и тесная обувь провоцируют усиление деформации. Выпуклость у основания пятого пальца ноги увеличивается и причиняет боль при ходьбе. Трение о материал обуви вызывает покраснение и отек. Косточка становится больше также за счет разрастания тканей плюснефалангового сустава (экзостоз).

Деформация мизинца при ношении тесной обуви

На поздних стадиях развития патологии плюсневая кость частично выходит из сочленения. Человек быстро устает во время ходьбы и с трудом подбирает себе подходящую обувь.

Предвестником варусной деформации Тейлора является появление мозоли около мизинца. Чаще болезненность возникает во время ношения тесных туфель на высоком каблуке. Однако на поздних стадиях развития заболевания больной ощущает дискомфорт даже в свободной и удобной обуви.

Деформация ТейлораПри появлении первых признаков варусной деформации Тейлора необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Когда ступня будет осмотрена, врач определит причины развития патологии. Иногда заболевание является следствием других деформаций стопы. В некоторых случаях изменения вызваны переломом, о котором пациенту неизвестно. Характер выявленных причин деформации определяет лечение.

Консервативная терапия варусной деформации Тейлора

Если заболевание находится на ранней стадии развития, применяют безоперационные способы терапии. Врач-ортопед порекомендует больному использовать обувь на невысоком каблуке (2-5 см) с широким носком. Во время покупки изделия надо ориентироваться на поперечный размер стопы.

Ортопедическая шина для мизинцаВернуть слегка смещенный плюснефаланговый сустав в нормальное положение поможет ортопедическая шина для мизинца, как на фото. Она бережно оттягивает палец наружу, фиксируя его в физиологически правильном положении. Ортопедическая шина изготавливается из мягкого медицинского силикагеля. Она существенно снижает болевые ощущения при ходьбе и защищает головку пятой плюсневой кости от натирания обувью. Ортопедическое приспособление не доставляет дискомфорта.

Если опухла косточка, покраснела и сильно болит, врач назначит нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Диклофенак;
  • Нимесил;
  • Мовалис;
  • Ибупрофен;
  • Индометацин.

Прикладывание льда к мизинцуИх можно принимать внутрь или в виде инъекций до тех пор, пока болезненные ощущения и отек не исчезнут. Одновременно назначаются лекарственные средства наружного действия (Кетонал гель, Диклоген). Для уменьшения боли и отека применяют местную гипотермию. Воспаленный сустав накрывают тонкой хлопчатобумажной тканью и прикладывают к нему на 20 минут пакетик со льдом. Процедуру повторяют 3 или 4 раза с интервалом в 30 минут.

В случаях, когда боль становится мучительной, применяют местные инъекции глюкокортикостероидов (Преднизолон).

Если консервативное лечение не помогает устранить болевой синдром, врач порекомендует хирургическую операцию.

Хирургическое лечение варусной деформации Тейлора

Как убрать косточку на ноге хирургическим способом, врач определит, исходя из степени деформации и выраженности симптомов. В процессе хирургической операции делается небольшой разрез и удаляется выступающая часть плюсневой кости. Чем сильнее деформирован плюснефаланговый сустав, тем большую часть головки кости необходимо срезать. Одновременно удаляют участок гипертрофированной и воспаленной капсулы сустава. Плюснефаланговому сочленению возвращают естественное положение и фиксируют его спицами или винтами.

Операция осуществляется под местным обезболиванием. На вторые сутки после хирургического вмешательства больной может ходить без дополнительной опоры (даже если были прооперированы суставы на обеих ногах) и гипсовой иммобилизации. Врач подскажет, какие меру нужно предпринять, чтобы минимизировать развитие осложнений. После процедуры больной должен носить специальную послеоперационную обувь на протяжении 4–5 недель. Она поможет зафиксированным элементам сочленения не смещаться во время нагрузок.

Хирургия при деформации Тейлора

При нарушении пациентом предписаний сращение тканей может замедлиться. Иногда плюснефаланговый сустав не удерживается в нужном положении из-за несращения фрагментов. В послеоперационном периоде могут быть обнаружены повреждения окружающих сустав структур. В некоторых случаях деформация Тейлора развивается повторно.

Шишка на мизинце (гигрома)

Шишечка на мизинце ноги может оказаться гигромой. Так называется образование шаровидной формы и упругой консистенции, заполненное студенистой серозно–фибринозной или серозно–слизистой бесцветной жидкостью. Она появляется в результате выпячивания (грыжи) суставной капсулы или оболочки сухожилия. Гигрома является доброкачественной опухолью (кистой), поскольку ее клетки отличаются от нормальных.

Гигрома мизинцаСама опухоль неподвижна, она соединена с соседними тканями. Кожа и подкожная жировая клетчатка, расположенные над гигромой, сохраняют свою подвижность. Размеры кисты варьируются в пределах 0,5–5 см. При нажатии на нее возникает болезненное ощущение.

Опухоль сдавливается обувью и травмируется во время ходьбы. На ранней стадии развития патологии кожа над гигромой тонкая и темная. В результате постоянного трения об обувь она утолщается и становится шероховатой.

Шишка на ноге возле мизинца растет очень медленно и не представляет опасности для здоровья человека. Гигромы не перерождаются в злокачественные опухоли. Однако из-за постоянной травматизации они могут стать причиной воспалительного процесса.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда начинается воспалительная реакция, кожный покров краснеет и становится горячим. Во время ходьбы возникает боль в суставах стопы.

Растущий нарост оказывает давление на расположенные рядом нервные волокна и кровеносные сосуды. Вследствие этого болезненность усиливается, а кровообращение ступни ухудшается. Гигрому на мизинце стопы желательно удалить.

Лечение гигромы

Консервативное лечение небольшой гигромы заключается в проведении физиотерапевтических процедур. Больному назначают:

  • Парафиновые ванночки для ноггрязелечение;
  • электрофорез;
  • ультрафиолетовое облучение;
  • парафиновые аппликации;
  • теплолечение.

Удаление опухоли осуществляется методом раздавливания. Врач-ортопед сильно нажимает на кисту, пока она не лопнет. Изливающаяся из нее жидкость растекается среди окружающих тканей и со временем рассасывается. Раздавливание сопровождается болезненными ощущениями. Оно способно вызвать инфицирование соседних тканей. В таком случае нога может опухнуть.

Более безопасным способом является пункция. Пункционную иглу вводят в кисту и удаляют из нее жидкость. В очищенную полость вводят склерозирующие лекарственные препараты (Доксициклин, спирт 96%). После процедуры удаления содержимого гигромы накладывают утягивающую повязку. Больному назначается покой на 1 неделю. Обездвиживание стопы помогает замедлить образование синовиальной (суставной) жидкости и минимизировать риск рецидива. После пункции киста может повторно вырасти, поскольку ее оболочка остается внутри.

Пункция гигромы

Самым надежным является метод хирургического удаления гигромы. Существует 3 способа хирургического лечения шишки на мизинце ноги:

  • посредством иссечения;
  • эндоскопически;
  • с помощью лазера.

Лазерное иссечение гигромыПри иссечении кисту удаляют вместе с капсулой, промывают полость асептическим раствором и зашивают разрез. При эндоскопическом способе гигрому удаляют с помощью специальных инструментов, которые вводят в маленький разрез. Удаление опухоли лазером сопровождается минимальными потерями крови. Лазерный луч вызывает нагрев и разрушение измененных тканей.

Шишка на мизинце (подагрический тофус)

Если на мизинце растет косточка, она может быть признаком развития подагры. Такая патология чаще встречается у представителей мужского пола. Подагра возникает в результате нарушения пуринового обмена.

Интенсивная выработка и недостаточное выведение мочевой кислоты приводит к увеличению ее концентрации в крови. В конечностях, где температура тела ниже, соли мочевой кислоты кристаллизируются. Они скапливаются на суставных поверхностях, в коже и в подкожной жировой клетчатке. Такие скопления солей мочевой кислоты называют подагрическими тофусами. Желтоватые узелки плотные и упругие на ощупь. Их размеры колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Схема подагрыВо время ходьбы тофусы травмируются, воспаляются, инфицируются и нагнаиваются. На них возникает сначала язвочка, а затем свищ. Из него выделяется желтоватая жидкая или крошкообразная масса, содержащая соли мочевой кислоты.

Лечение подагрических тофусов заключается в приеме препаратов, снижающих концентрацию солей мочевой кислоты в организме (Аллопуринол). Удалить небольшие тофусы помогает массаж и физиопроцедуры:

  • грязелечение;
  • ультрафорез;
  • фонофорез с гормональными препаратами.

Для снижения риска образования тофусов назначают лекарственные средства, улучшающие питание и микроциркуляцию тканей суставов (Пентоксифиллин, Актовегин, Курантил).

Тофусы, которые мешают ходить и постоянно воспаляются, рекомендуется лечить хирургическим способом. Операция осуществляется под местной новокаиновой анестезией. Швы снимают через 10-12 дней после хирургического вмешательства.

Екатерина Юрьевна Ермакова

  • Народное лечение косточек на ногах
  • Лечение косточки на ноге
  • Оперативное лечение халюс вальгус
  • Виды фиксаторов от косточек на большом пальце ноги
  • Образование косточки на ноге
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Брюшная грыжа: симптомы, лечение, операция

Одно из самых частых хирургических заболеваний – брюшная грыжа, которая образуется на передней стенке живота.

Грыжей называют выпячивание участка внутреннего органа из замкнутого пространства, например, из брюшной полости. В состав брюшного вида этого образования обычно входит отрезок тонкой или толстой кишки. Она может содержать сальник – это жировой фартук, который отходит от горизонтального отдела толстого кишечника и свисает вниз, прикрывая изнутри стенку живота. Стенка живота включает брюшину, несколько мышечных слоев и кожу. В ней могут образовываться ослабленные участки, через которые выпячиваются брюшные органы.

Грыжа брюшной стенки чаще появляется у женщин, что обусловлено беременностью и более слабыми мышцами живота. Наиболее подвержены этому заболеванию дети дошкольного возраста и люди старше 50 лет.
Содержание:

  • Виды
  • Формы
  • Признаки
  • Диагностика
  • Лечение брюшной грыжи
  • Профилактика
  • Операция брюшной грыжи
  • После операции

Виды

Брюшная стенка состоит из мышц, расположенных зеркально по обе стороны от средней линии. Это прямые брюшные мышцы, а также поперечные, внутренние и наружные косые. Они соединяются посередине сухожильным образованием – мембраной, или белой линией, ослабление которой приводит к диастазу (расхождению) мышечных групп и формированию грыжи. В этом сухожильном образовании есть отверстия в виде щелей, через которые проникают нервные и сосудистые пучки. Именно здесь чаще возникают грыжевые образования, обычно в верхней трети, реже около пупка или в нижнем отделе живота.

По расположению грыжевого мешка различают такие грыжевые образования:

  • эпигастральные;
  • пупочные;
  • инцизионные;
  • грыжи Шпигеля.

Эпигастральная грыжа образуется чаще всего у младенцев при ослаблении верхнего отдела средней линии. В этом месте обе прямые мышцы соединяются с нижней частью грудины – мечевидным отростком. Иногда такое грыжевое образование развивается во  взрослом возрасте и проявляется выпячиванием в верхней части брюшной стенки.

Пупок – место выхода пуповины, соединяющей в периоде внутриутробного развития плод и материнский организм. После рождения ребенка пуповина отпадает, однако в этом месте остается возможность выхода грыжевого мешка. Грыжа этой области сопровождается выпячиванием пупка. Она часто встречается у младенцев и часто не требует лечения. Необходимость в операции возникает только при появлении неблагоприятных признаков. В дальнейшем оперативное лечение проводится при увеличении размеров грыжи.

Выделяют несколько видов пупочных грыжевых образований:

  • эмбриональная;
  • возникшая у ребенка;
  • впервые образовавшаяся у взрослого человека.

Эмбриональную форму относят к аномалиям развития, возникающим при нарушении образования полости живота эмбриона. Ее наружная стенка включает пуповинную амниотическую оболочку и недоразвитый листок брюшины.

У детей пупочная грыжа возникает в результате неправильного развития мышц живота. Она чаще образуется у младенцев первых месяцев жизни, преимущественно у девочек. Под действием повышенного внутрибрюшного давления (постоянный плач, запоры, вздутие кишечника) кольцо вокруг пупка расширяется, туда выпячивается часть кишечника. Такие грыжи обычно небольшие.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Во взрослом возрасте такие образования составляют до 5% грыж. Они появляются у людей старше 50 лет, значительно чаще у женщин, после многочисленных родов и на фоне ожирения. Нередко одновременно появляется отвисание живота из-за слабости мышц брюшного пресса.

Инцизионная, или послеоперационная грыжа возникает в результате хирургического вмешательства на органах брюшной полости, если врач недостаточно хорошо соединил ткани после разреза. Однако даже при хорошем ушивании тканей место разреза становится слабее ближайших мышц и потенциально способно стать отверстием для грыжевого содержимого. После лапаротомии грыжевые образования появляются у трети пациентов. Их причинами могут быть воспаление послеоперационной раны, дренирование полости живота и длительное использование тампонады.

Грыжа Шпигеля – редкое образование, возникающее с краю передней брюшной мышцы.

Формы

В соответствии со временем появления грыжа живота бывает врожденной и приобретенной. Врожденная форма наблюдается сразу после появления ребенка на свет, приобретенная появляется со временем в ослабленном участке стенки живота. Причиной развития этого заболевания становится высокое давление внутри брюшной полости.

Высокое внутрибрюшное давление возникает в таких случаях:

  • постоянный кашель, например, при болезнях легких;
  • образование избытка жидкости в полости живота (асцит) в результате опухоли, сердечной, печеночной или почечной недостаточности;
  • процедура перитонеального диализа, которая используется для терапии почечной недостаточности и опухолей внутренних органов;
  • быстрая потеря веса;
  • хронический запор или постоянное затруднение мочеиспускания;
  • травма живота;
  • беременность;
  • ожирение.

Все эти состояния увеличивают риск приобретенной брюшной грыжи. Существует наследственная предрасположенность к этому заболеванию.

Формы брюшной грыжи:

  • вправляемая: выглядит как «шишка» на коже, безболезненна при нажатии, увеличивается в вертикальном положении, может быть вправлена в полость живота;
  • невправляемая: не удается поместить содержимое выпячивания внутрь, или это сопровождается болезненностью.

Осложненная форма грыжи – ущемленная. Она сопровождается проникновением части кишки за пределы стенки живота и сдавлением кровеносных сосудов кишки. В результате ткани отмирают и разрушаются, что приводит к болевому синдрому, интоксикации, непроходимости кишечника и перитониту. Ущемление осложняет течения болезни у 20% больных.

Другие осложнения заболевания:

  • воспаление;
  • задержка каловых масс — копростаз;
  • повреждение (травма);
  • злокачественное новообразование кишечника.

Признаки

Первое проявление грыжи живота – округлое выпячивание под кожей брюшной стенки. Оно мягкое, безболезненное и вначале легко вправляется при нажатии ладонью. Иногда появляется ощущение распирания, дискомфорта в области основания грыжи. При поднятии тяжестей иногда возникает кратковременная резкая боль. При временном возрастании давления в полости живота, например, при дефекации или кашле, образование увеличивается. Болезненность становится сильнее после приема пищи или нагрузки, нередко возникает запор.

При попадании в грыжевое выпячивание участка кишечника или сальника могут возникнуть признаки осложнений. Орган ущемляется в месте выхода грыжи.Кровеносные сосуды, питающие его, сдавливаются. Это возможно при резком увеличении давления в полости живота. Возникает сильная боль в области грыжи, у больного появляется тошнота, нередко и рвота – признаки интоксикации. Развивается кишечная непроходимость. Она сопровождается вздутием живота, отсутствием стула и газов. Повышается температура тела.

Если вовремя не прооперировать больного с таким осложнением, грыжевое содержимое некротизируется, и разовьется перитонит – тяжелое состояние, угрожающее жизни.

У некоторых больных ущемляется только часть кишечной стенки. Явления кишечной непроходимости при этом отсутствуют, выпячивание на животе не увеличивается, однако человека беспокоят нарастающие боли и признаки интоксикации.

Особенность пупочной грыжи – узкие ворота, диаметром не более 10 см. Однако размер самого образования может быть очень большим. Повышается риск ущемления, застоя каловых масс, хронической кишечной непроходимости.

В начальных стадиях грыжи белой линии, когда сквозь ее щели проникает только жировая клетчатка, первым симптомом болезни служит внезапная резкая боль в верхней части живота, напоминающая приступ холецистита или язвенной болезни.

Диагностика

Распознавание грыжи передней брюшной стенки обычно не вызывает затруднений. Она заметна при внешнем осмотре и пальпации живота.

Ущемленная грыжа угрожает жизни, поэтому требуется срочная консультация хирурга. Для диагностики кишечной непроходимости используется обзорная рентгенография живота или компьютерная томография.

Лечение брюшной грыжи

Выпячивание, появившееся на передней стенке живота, – повод для обращения к хирургу. Часть кишечника, лежащая в грыжевом мешке, может внезапно ущемится, и при этом потребуется сложная экстренная операция. Срочно обратиться к врачу нужно в случаях появления боли, при внезапном увеличении выпячивания, невозможности вправления, повышении температуры, появлении тошноты и рвоты.

Брюшные грыжи удаляются хирургическим путем. Одновременно восстанавливается целостность мышц живота. Нередко для этого используются синтетические материалы, надежно закрывающие дефект. Цель такого лечения – профилактика ущемления грыжи и развития опасных осложнений.

Если грыжа небольшая, оперативное лечение не требуется. Кроме того, операция не проводится при высоком риске ее осложнений у ослабленных и пожилых больных, а также у пациентов с тяжелыми сопутствующими заболеваниями – тяжелыми нарушениями ритма, выраженной сердечной или дыхательной недостаточностью, злокачественной гипертонией или декомпенсированным сахарным диабетом. Противопоказаниями также являются злокачественные опухоли, острые инфекционные заболевания, обострение воспалительных процессов (пиелонефрита, бронхита, тонзиллита и так далее), гнойничковые заболевания кожи.

К относительным противопоказаниям, при которых операция все же возможна, относятся:

  • беременность;
  • сопутствующие заболевания в стадии компенсации и субкомпенсации (например, стабильная стенокардия, гипертония с умеренным повышением давления, сахарный диабет при нормальном уровне сахара и гликированного гемоглобина);
  • аденома простаты.

Таким больным предлагаются консервативные способы лечения: бандажи и корсеты. Они считаются лишь временным способом профилактики осложнений и потенциально могут вызвать инфекции кожи из-за постоянного трения. Бандаж можно использовать только при вправимой грыже. Его постоянное применение ослабляет мышцы брюшного пресса и приводит к прогрессированию заболевания.

У 99% детей с пупочной грыжей она не превышает в диаметре 1,5 см и исчезает по мере роста ребенка. Операцию по поводу пупочной грыжи у детей проводят в 3 – 4 года, если к тому времени дефект не исчез. При большом размере грыжи хирургическое вмешательство выполняют, начиная с 1 года жизни ребенка. При небольшом размере образования возможно самоизлечение в возрасте 3 – 6 лет. Однако провести операцию или окончательно отказаться от нее нужно до поступления ребенка в школу. После этого эластичность тканей начинает снижаться, грыжа самостоятельно уже не исчезнет, а размер пупочного кольца будет продолжать увеличиваться.

Профилактика

Врожденные грыжи предотвратить нельзя. Однако следует соблюдать некоторые правила, предотвращающие их ущемление. Эти меры относятся и к здоровым людям для профилактики приобретенного заболевания:

  • поддержание нормального веса;
  • здоровое питание и регулярные физические упражнения для предотвращения запоров;
  • умение поднимать тяжелые предметы без избыточного напряжения мышц живота, не наклоняясь, а приседая за ними;
  • отказ от курения;
  • своевременное обращение к врачу и плановая операция.

Операция брюшной грыжи

Хирургическое лечение грыж живота проводится под общим наркозом, при небольшом размере выпячивания может использоваться спинномозговая анестезия. Особая подготовка нужна в случае других хронических заболеваний и включает нормализацию давления, уровня сахара в крови и так далее. Также необходима консультация профильного специалиста и заключение о безопасности хирургического вмешательства.

Предоперационная подготовка также требуется при большом образовании. Во время операции перемещение содержимого грыжи в полость живота может привести к внезапному увеличению внутрибрюшного давления, что приведет к нарушению дыхания и кровообращения. Поэтому перед вмешательством используют приемы, направленные на постепенное возрастание давления в полости живота, например, бинтование или бандаж.

Этапы операции:

  • последовательное рассечение тканей над образованием;
  • выделение грыжевого мешка, образованного стенкой брюшины;
  • перемещение кишечника и сальника в полость живота;
  • перевязка грыжевого образования в области шейки и его удаление;
  • закрытие дефекта (герниопластика).

Пластику дефекта проводят собственными тканями или синтетическим материалом. Длительность вмешательства составляет около часа.

Основные методы оперативного лечения:

  • по Лексеру: используется при маленьком образовании у детей. Образовавшееся после удаления грыжи отверстие зашивают кисетным швом, проще говоря, стягивают;
  • по Сапежко: делают продольный разрез, удаляют грыжу, а затем края сухожильного апоневроза и мышц накладывают друг на друга, создавая двойной слой (дупликатуру) и сшивают;
  • по Мейо: делают горизонтальный разрез и удаляют пупок вместе с грыжей (об этом нужно заранее предупредить больного); края накладывают друг на друга и сшивают.

Если грыжа сопровождается диастазом (расхождением) прямых мышц, например, у женщин с ожирением, проводится операция по Напалкову: после удаления образования края сухожилия сшивают, а затем разделяют края прямых мышц с последующим соединением их апоневрозов над белой линией, что укрепляет стенку живота и приводит к уменьшению его объема.

В современных стационарах применяется лапароскопическая методика операции. При этом все манипуляции осуществляются с помощью миниатюрных инструментов, введенных в брюшную полость пациента через небольшие разрезы. Преимущества лапароскопического метода:

  • малая травматичность;
  • практическое отсутствие послеоперационных осложнений;
  • отсутствие швов, рубцов и шрамов;
  • быстрое восстановление после операции;
  • безболезненность в послеоперационном периоде;
  • возвращение к обычной жизни возможно уже через 5 – 7 дней после вмешательства.

Наилучший эффект операции достигается при использовании сетки из полипропилена, реже – из других синтетических материалов. Применяются легкие композитные сетки, через поры которых прорастают волока коллагена, создавая прочную, но упругую ткань, сравнимую с природным апоневрозом. Однако врачи считают применение сеток вынужденной мерой. Эта техника требует от хирурга знаний особенностей этих материалов и хорошего владения техникой операции.

Вопрос о способе закрытия дефекта брюшной стенки решается в каждом случае индивидуально, в зависимости от размеров грыжи и особенностей организма.

Послеоперационные осложнения возникают у 7% больных:

  • рецидив заболевания (самое частое осложнение);
  • задержка мочи;
  • инфекция послеоперационной раны.

В современных клиниках распространено лечение грыжи в «стационаре одного дня». Операция проводится под местной анестезией, а затем пациента выписывают домой, при условии регулярного врачебного контроля.

После операции

Полное восстановление организма после грыжесечения происходит только спустя несколько месяцев после операции. В это время важно пройти последовательные этапы реабилитации, чтобы избежать осложнений и рецидива заболевания.

Сразу после вмешательства больной должен использовать бандаж. На область послеоперационной раны следует класть салфетку из стерильной марли, чтобы предотвратить трение и инфицирование кожи. Вставать и медленно ходить можно уже через день после операции. Назначаются антибиотики и обезболивающие средства.

Пациент выписывается домой через несколько дней, когда врач убедится в нормальном процессе заживления. В домашних условиях необходимо 2 раза в неделю делать перевязки. Используются салфетки из стерильной марли, которые крепятся на кожу лейкопластырем. Края раны можно обрабатывать раствором бриллиантового зеленого.

 

Если швы были сделаны рассасывающимися нитями, снимать их не нужно. Если же нити обычные, снятие швов проходит на 10-й день в поликлинике. Если рана хорошо зажила, принимать душ можно через 2 недели после вмешательства. В это время назначаются физиотерапевтические процедуры, ускоряющие процесс восстановления.

В течение как минимум 2 месяцев нельзя поднимать предметы весом более 2 кг и делать резкие движения, в том числе напрягать мышцы брюшного пресса. Заниматься физкультурой и спортом не следует в течение 3 месяцев после грыжесечения. В течение 2 месяцев нужно носить послеоперационный бандаж, подкладывая на область шва салфетку из марли.

Питание пациента после удаления грыжи должно быть щадящим, чтобы избежать запоров:

  • легкие супы, овсяная, пшенная, гречневая каша;
  • мясо, рыба, яйца;
  • кисломолочные продукты;
  • фрукты и овощи, соки, кисели;
  • морепродукты.

Следует отказаться от острой, соленой, консервированной пищи, алкоголя, свежей выпечки. Есть необходимо 5 раз в день. Готовить пищу следует с использованием оливкового масла, запекать или отваривать. Жарить блюда нельзя.

У большинства пациентов операция очень эффективна. Рецидив грыжи развивается у 10% прооперированных. Факторы риска рецидива:

  • пожилой возраст;
  • большой размер дефекта стенки живота;
  • нагноение раны после операции;
  • последующие значительные нагрузки и другие причины повышенного внутрибрюшного давления.

При развитии ущемления прогноз зависит от объема некротизированной кишки и тяжести интоксикации. В таком случае удаляется часть кишечника, что в дальнейшем приводит к нарушению пищеварения. Поэтому предпочтительнее сделать плановую операцию с низким риском послеоперационных осложнений.

Грыжа живота развивается при выпячивании органов брюшной полости за ее пределы через дефекты в ее стенке. Она бывает эпигастральной, пупочной или послеоперационной. Симптомы заболевания включают выпячивание на стенке живота, чувство распирания и болезненности. При ущемлении возникают симптомы «острого живота». Лечение заболевания оперативное. Для пластики дефекта мышц и сухожилий применяются собственные ткани организма или синтетические сетчатые импланты. При соблюдении техники оперативного вмешательства и восстановительного периода прогноз заболевания благоприятный.

Копчик является малоподвижным участком позвоночника, который состоит из 4–5 позвонков. Копчик окружают ткани, в которых присутствует масса нервных окончаний, что способствует возникновению синдрома боли невротического характера.

Можно отметить, что диагностика боли в копчиковой зоне очень сложно поддается диагностике, а значит, что самостоятельное определение причины невозможно. В этом случае необходимо обратиться к врачу. Какие причины могут способствовать возникновению синдрома боли в копчиковой области? Разберем подробнее.

Самостоятельное определение болей в копчике невозможно

Причины возникновения боли

Причины боли в зоне копчика могут быть следующими:

  • опухоль крестцово-копчиковой области;
  • киста;
  • травмирование;
  • анальная трещина;
  • беременность;
  • геморрой.

Разберем каждый источник подробнее.

Опухоль у детей и взрослых

Герминогенная (тератогенная) опухоль крестцово-копчиковой зоны позвоночника – наиболее распространенный вид опухолей, которые встречаются у новорожденных детей. Опухоль может иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер.

Опухоль крестцово-копчиковой зоны позвоночника – это дермоидная киста (шишка), которую образует множество камер и соединительная капсула. Причин, способствующих появлению такого новообразования немного: наследственные предпосылки для возникновения, инфицирование матери при беременности.Причин образования дермоидной кисты немного

Симптомы такого новообразования (шишка) в крестцово-копчиковой зоне позвоночника могут быть следующими:

  • На поверхностном слое опухоли в крестцово-копчиковой зоне позвоночника могут сосредотачиваться кровеносные сосуды, своеобразные рубцы, волосяной покров, но это не во всех случаях.
  • Шишка растет довольно медленно. Процесс увеличения наблюдается в район прямой кишки, что может стать причиной запоров и кишечной непроходимости, нарушения процесса мочеиспускания.
  • Шишка в крестцово-копчиковой области позвоночника может стать причиной видоизменения тазобедренных суставов и нарушения функционирования рядом расположенных органов.
  • Также могут развиться симптомы нарушения функционирования сердца.
  • Если опухоль значительно увеличивается в размере, она может разорваться при родах. Как возможный итог, — смертельное кровотечение у ребенка. Именно поэтому врачи настаивают на проведении кесарева сечения.

После того как ребенок родился, диагностировать новообразование в крестцово-копчиковой области позвоночника можно невооруженным глазом, без применения специальных методов диагностики. При беременности женщины увидеть опухоль можно с помощью таких процедур, как рентген, компьютерная томография или биопсия новообразования.

Консервативное лечение новообразования в крестцово-копчиковой области позвоночника невозможно. В любом случае показано оперативное вмешательство, в ходе которого шишка удаляется. Насколько срочно будет показана операция по удалению опухоли в крестцово-копчиковой области позвоночника, зависит от того, каких размеров достигла опухоль, и как быстро она растет.

В том случае, когда диагностирована злокачественная опухоль в крестцово-копчиковой области позвоночника, операция проводится в срочном порядке. Срочная операция проводится и в случае сдавливания опухолью близрасположенных органов.копчик

У взрослого человека может образоваться гигантоклеточная шишка в районе копчика. Симптомы заключаются в проявлении синдрома боли, в затрудненном движении, тугоподвижности суставов. На сегодняшний день назвать причины, по которым возникает гигантоклеточная опухоль, невозможно, так в медицине имеется недостаточно сведений по этому вопросу. В основном такому новообразованию подвержены люди в возрасте от 20–40 лет.

Кроме района копчика, гигантоклеточная шишка может локализоваться вокруг коленей, в дистальном отделе бедренной кости, на большеберцовой кости, на голени. Опухолевые клетки стремительно растут в период беременности по причине увеличения уровня гормонов в организме.

Киста копчика

Синдром боли в зоне копчика может быть следствием развития кисты в данной области. Иными словами, киста – узкая эпителиальная трубочка, которая не имеет связи с копчиком и крестцом. Как правило, такое новообразование развивается у людей в возрасте до 30 лет и в основном у мужского пола.

По данным исследований в области медицины, причиной новообразования является врожденная аномалия развития подкожной клетчатки, в которой происходит формирование капсулы неправильной формы. При попадании волосяного покрова в полость капсулы происходит ее закупоривание и гниение.

Процесс воспаления провоцируется травмой, когда имеется переохлаждение организма, болезни, симптомом которой выступает высокая температура и др. Данные причины являются больше провоцирующими факторами, так как киста у человека имеет врожденный характер развития.

Симптомы новообразования не проявляются до тех пор, пока не приведут ее в действие провоцирующие факторы. Если возникают симптомы боли и краснота кожного покрова — это признак острой стадии патологии. Когда развивается воспалительный процесс, возникает болезненная припухлость, которая с течением времени увеличивается в размере.Образованию кисты в области копчика более подвержены молодые мужчины При превышении критического объема гноя в полости она прорывается наружу через вторичное выходное отверстие, что является причиной образования гнойного свища.

Шишка в виде кисты может вызывать такие осложнения, как появление кожной экземы и повышение температуры тела до высоких показателей. Иногда можно говорить о появлении опухоли злокачественного типа. Нередко боль локализуется и в крестцово-подвздошном отделе.

В некоторых случаях симптомы такого новообразования в районе копчика могут быть похожи на проявление иных патологий. К таковым можно отнести свищ прямой кишки и остеомелит. Именно поэтому при появлении первых похожих симптомов важно обратиться к врачу для проведения диагностики. Диагностика кисты включает в себя проведение зондирования хода и ректороманоскопии. Для подтверждения диагноза врач проводит рентгенологическое исследование.

В любом случае, излечить кисту в районе копчика можно только оперативным путем. Лечение всевозможными мазями, припарками и иными средствами неэффективно. Только операция по удалению всех ответвлений кисты выступает гарантией полного излечения патологии. Для предотвращения острого воспалительного процесса полость кисты вскрывают и очищают оттуда весь гной.

Реабилитационный период включает регулярное посещение специалиста, своевременные перевязки, особый уход и режим. Врачи рекомендуют соблюдать ограничение подъема тяжелых предметов, холодной и жаркой температуры, соблюдать контроль за длительностью и положением туловища.

При непрекращении воспалительного процесса врач назначает повторное проведение очищения полости новообразования. Как правило, восстановительный период длится до шести недель.

Травмирование копчика

Шишка в области копчика может быть причиной травмы. Самые распространенные это падение на ягодицы, агрессивная езда, последствия родов (при узком тазе, дискоординированной родовой деятельности, при крупном плоде), а также последствия автомобильной катастрофы.Шишка в области копчика может быть причиной травмы

Самым главным симптомом выступает синдром боли. При свежей травме боль локализуется в копчиковой области, а при застарелой травме, — в крестцово-копчиковой. Отдавать боль может в крестцово-подвздошное сочленение, паховую зону, внутреннюю поверхность бедра, анус, заднюю поверхность конечностей. Еще однин явный симптом заболевания — это ограниченность подвижности. Сидение и приседание бывает мучительным, наклон вперед ограничен, ходьба и стояние возможны, но с неким трудом.

Могут возникать симптомы, которые заключаются в затруднении мочеиспускания, дефекации. Может возникать гематома, отек кожи, которые характеризуются тяжестью повреждения.

После проведения диагностики врач назначает соответствующее лечение, учитывая вид повреждения (перелом копчика, ушиб, надлом).

Анальная трещина

Анальная трещина, или повреждение слизистой оболочки ануса может стать причиной болей в области копчика. Таковой процесс происходит при воздействии избыточной механической силы в случае натуживания.

Основной симптом – болевой синдром в области копчика и прямой кишки, который усиливается при дефекации. Также можно отметить возникновение в каловой массе кровяных прожилок. Боль может отдавать в крестцово-подвздошное сочленение. Подтверждение диагноза осуществляется практологом после проведения необходимых исследований.

Лечение является консервативным. Также больному выписывают специально обозначенную диету, которой он должен придерживаться.Подтверждение диагноза анальной трещины осуществляется практологом

Беременность

При беременности женщины часто испытывают дискомфорт в разных частях тела. Это итог перестроек в организме. Синдром боли в районе копчика – один из самых частых симптомов в этот период. Чтобы правильно поставить диагноз необходимо обратиться к врачу для выяснения причины боли.

Причинами боли в зоне копчика при беременности могут выступать:

  • ранее возникшая травма, которая не напоминала о себе до наступления беременности;
  • расширение костей таза и отклонение копчика назад;
  • процесс ущемления нерва;
  • угроза преждевременных родов;
  • при дефиците таких микроэлементов в организме, как магний и кальций;
  • при воспалении органов внизу живота;
  • патологии позвоночника с неврологическим синдромом.

Снизить нагрузки на отдел поясницы и нижнюю часть туловища можно с помощью проведения упражнений, которые включены в комплекс гимнастики для беременных. Эффективным методом облегчения синдрома боли выступают занятия на специальном мяче. Также устранить боль можно путем компрессов.

Геморрой

Симптомы боли в зоне копчика при геморрое могут возникать по таким причинам, как спазм мышц, который возникает по причине постоянного нахождения туловища в неудобном положении и рефлекторного влияния окончаний нервов, которые расположены в зоне анального сфинктера.

При спазме мышц дискомфорт в области заднего прохода не ощущается, а локализуется в зоне копчика и ягодиц.Геморрой также может стать причиной болей в области ягодиц и копчика

Лечение синдрома боли в области копчика заключается в устранении основного заболевания, то есть геморроя. При его уходе уйдет и боль.

Вмешательство хирурга при болях в области копчика

Вмешательство хирурга назначают редко, например, при боли, которая возникла при неправильном сращении позвонков. Нужно отметить, что даже в случае неблагоприятного прогноза операцию назначают не всегда. Частично удалять позвонки необходимо в таких случаях:

  • если неправильно срастаются сегменты;
  • если диагностировано сильное смещение отломка, например, при переломе копчика;
  • если диагностирован длительный синдром боли;
  • если имеются проблемы с опорожнением.

Реабилитация включает в себя проведение массажа, физиотерапии, гирудотерапии, физкультуры. Наиболее скорое восстановление организма наблюдается при употреблении средств, которые содержат кальций, витамины и коллаген. Также человек должен соблюдать за своим питанием, то есть потреблять продукты с содержанием клетчатки и кальция.

Не забывайте, при появлении боли в области копчика необходимо обратиться к врачу, так как неправильно и не вовремя вылеченное заболевание можно привести к негативным последствиям.

2016-09-10

Добавить комментарий