Лечение артроза кистей рук медикаментозное лечение

Содержание

Таблетки от артроза: какие прошли испытание на эффективность

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Для того, чтобы разобраться с множеством препаратов, которые предлагаются для лечения артрозов различных суставов, нужно понять, что происходит в организме при этом заболевании. Где бы остеоартроз ни проявился (может быть в коленном суставе, голеностопном, тазобедренном или в суставах кистей рук), болезнь будет протекать по одному общему принципу.

Содержание:

  • Как запускается процесс при артрозе?
  • Что нужно знать для эффективного лечения патологии
  • Медикаментозное лечение артроза

Данное заболевание представляет собой разрушение суставного хряща – специальной «прослоечной» ткани, которая покрывает каждую из трущихся между собой поверхностей костей в суставе. Это заболевание может появиться вследствие частых воспалительных явлений в суставе (артритов), после травм, гормональных перестроек и как результат постоянной нагрузки лишним весом человека. Артроз может осложняться артритом, то есть воспалением, но эти два заболевания совершенно разные по сути и подходы к лечению у них тое должны быть разными.

Как запускается процесс при артрозе?

Сам хрящ не имеет в себе кровеносных сосудов, он получает нужные для себя вещества из жидкости, вырабатываемой капсулой сустава. Артроз возникает, когда какой-то процесс нарушает выработку этой жидкости. В итоге обычная нагрузка на сустав становится стрессом для хряща. Из его клеток выделяются ферменты, которые начинают разрушающе действовать сначала на свои поверхностные слои, затем – на более глубокие. Такое разрушение изменяет внутрисуставную рН, и включается замкнутый круг: нарушение кислотно-щелочного баланса мешает хрящу восстановиться, изменяется нормальное соотношение между его двумя главными составляющими – хондроитином и глюкозамином. И это же смещение рН в кислую сторону еще больше активирует разрушающие ферменты.

загрузка...

Сустав пытается восстановиться доступными для себя способами: так возникают остеофиты (костные наросты, замещающие участки с «испорченным» хрящом»). Для чего это нужно знать? Чтобы понять, какой правильный подход в лечении, в какой последовательности нужно принимать лекарства, чтобы добиться хорошего эффекта.

Что нужно знать для эффективного лечения патологии

Как уже было сказано, обычная нагрузка на пораженные остеоартрозом суставы становится для хряща стрессом. Поэтому, прежде чем приступать к лечению, озаботьтесь тем, чтобы эту нагрузку уменьшить. Например, если у вас остеоартроз колена, можно использовать при ходьбе трость, а также надевать на ногу специальные фиксирующие устройства – суппорты, которые будут минимизировать эту нагрузку.

Полностью убирать нагрузку тоже нельзя. Например, зафиксировать бинтом и вовсе не двигать пальцами, если разрушение хряща идет именно в этих суставах. Почему? Суставной хрящ может питаться только при движении в этом сочленении костей: он работает как губка, всасывая в себя питательные вещества из суставной жидкости, когда кости сходятся, а потом расходятся. Поэтому избегание движений неправильно, просто их нужно проводить дозировано, с поддержкой различными приспособлениями.

Также снизить нагрузку на сустав, особенно если речь идет о заболевании голеностопного сустава (на него приходится одна из самых больших нагрузок при обычной ходьбе), нужно с помощью избавления от лишнего веса и дальнейшем соблюдении правильного питания.

Также замечательным подспорьем в лечении являются массаж сустава и мануальная терапия: так к «больной» капсуле притекает больше крови, она начинает быстрее обновляться сама и обновлять вырабатываемую ею жидкость. В итоге хрящ получает лучшее питание. Одно «но»: эти виды ручного воздействия (как и другие тепловые процедуры) неприменимы при наличии острого воспалительного процесса. Поэтому сначала используются те препараты, которые уменьшат воспаление, и уж потом применяется массаж.

Медикаментозное лечение артроза

Все медикаменты, применяемые для лечения, подразделяются на несколько групп в зависимости от цели воздействия:

  1. Противовоспалительная терапия (она же и обезболивающая). Это не просто препараты, снимающие боль, как думают многие. Это лекарства, которые призваны остановить описанный выше процесс, когда ферменты активно разрушают сустав. Чем раньше вы примените эту терапию, тем больше шансов у вашего хряща «остаться в живых».

    С противовоспалительной и обезболивающей целью используются таблетки и мази с препаратами, подобными анальгину: они блокируют основной фермент, ответственный за развитие воспаления и боли.

    а) Мази (гели). Это Диклак-гель, Вольтарен-Эмульгель, Ибупрофен-гель. Их можно применять в начальных стадиях артроза, когда они эффективно снимают боль, при этом не давая тех побочных эффектов, которые характерны для системных (в таблетках и уколах) противовоспалительных средств. К таким эффектам относится повреждение стенок желудка и кишечника с развитием язв.

    б) Парацетамол. Он имеет меньше побочных эффектов, чем остальные препараты подобного действия, кроме того, он хорошо помогает снять боль. Нельзя только превышать его максимальную дозировку, также нужно учитывать его противопоказания.

    в) Нестероидные противовоспалительные неселективные средства. Это Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин и другие. Хорошо снимают боль и воспаление, но при этом имеют довольно много побочных эффектов.

    г) Подгруппа противовоспалительных нестероидных средств – коксибы, которые разработаны специально для снятия боли и воспаления (Целекоксиб, Лумиракоксиб, Рофика). Но у них другие побочные эффекты: их нельзя применять при тяжелых заболеваниях сердца, печени, почек, нужно тщательно учитывать совместимость с теми препаратами, которые человек обычно принимает.

    д) Лекарственные препараты от артроза, которые снимают воспаление тогда, когда другие препараты неэффективны. Это гормоны-глюкокортикоиды, которые вводятся в сустав (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон). Они применяются только при воспалении, эффективно снимают боль. Но часто (чаще, чем раз в неделю) их применять нельзя, так как они способствуют разрушению хряща. Если один препарат в течение трех инъекций не показал своей эффективности, нужно его поменять на другой, а не продолжать методично разрушать хрящ.

  2. Таблетки, действие которых направлено на восстановление хряща сустава. Это те, которые содержат глюкозамин и хондроитин. Их довольно много выпускается как отечественной, так и зарубежной фармацевтической промышленностью. Эти препараты требуют длительного приема (не менее трех месяцев). Применять их неэффективно, когда хряща уже не осталось.

    Для настоящего эффекта нужно принимать хондроитина не менее 1000 мг в сутки, а глюкозамина – не менее 1200 мг. Можно принимать как комбинированные препараты (в которых есть и то, и другое составляющее, например, Артра), так и монопрепараты (например, Дона, которая содержит только глюкозамин и является очень эффективной, особенно в уколах).

    Также есть биодобавки (Сустанорм, Стопартрит, Хондро), содержащие эти два составляющих. Они не являются лекарством, так как не была доказана их клиническая эффективность. Препараты, содержащие хондроитин и глюкозамин, позиционирующиеся как мазь от артроза (Терафлекс-мазь), имеют довольно низкую эффективность.

  3. Препарат на основе сои и авокадо – Пиаскледин. Он эффективно замедляет процесс разрушения хряща, блокируя выработку фермента, который расщепляет коллаген. Эти таблетки от артроза довольно дорогостоящие, их надо принимать по 1 капсуле в сутки в течение 6 месяцев.
  4. Очень эффективна введенная гиалуроновая кислота, которую называют «жидкой смазкой» тазобедренного, и других суставов тоже. Единственный нюанс: гиалуронат натрия (Синвиск, Ферматрон, Остенил) нужно вводить после того, как стихнет воспаление в суставе, иначе действия своего препарат не окажет.
  5. В лечении используются также лекарства, которые называются ингибиторами протеолиза (Контрикал, Гордокс): они применяются при воспалении. Их действие направлено на то, чтобы подавить выработку ферментов, провоцирующих «растворение» суставного хряща.
  6. Согревающие компрессы и мази тоже могут использоваться как лекарство от артроза суставов: их действие направлено на то, чтобы усилить приток кров, облегчая боль и усиливая фильтрацию внутрисуставной жидкости. Это такие препараты как Бишофит, желчь медицинская, Димексид (его нужно разводить 1:3 или 1:4 с водой, иначе можно получить ожог).
  7. Также улучшают микроциркуляцию в суставах такие препараты, как Актовегин, никотиновая кислота, Троксевазин, витамины группы В.

Применение препаратов в комплексе оказывает положительный эффект и дает возможность забыть об артрозе надолго.

Артроз кистей рук — болезнь мелких костей верхних конечностей, которая со временем приводит к необратимому разрушению суставных хрящевых прослоек. Заболевание прогрессирует медленно, но при этом практически не поддается терапии.

Артроз кистей рук

Строение суставов кисти

Если рассуждать о функциональности, то кисть является анатомически самой развитой, т.к. с помощью нее человек выполняет большой спектр движений. Кисть разделяется на запястье, пясть и пальцы руки.

К числу важных суставов кисти относятся:

  1. Лучезапястные. Являются наиболее сложными суставами во всем организме человека. Данный сустав образован проксимальным рядом костей запястья и суставными поверхностями лучевой кости. Для него характерны такие движения, как разгибание, сгибание, отведение и приведение.
  2. Запястно-пястные. Эти суставы образованы головками пястных костей и суставными поверхностями дистального ряда костей запястья руки. Количество движений в них минимально (сведение и разведение), т.к. вокруг данных суставов находится плотный слой связок. Исключение — сустав первого пястного пальца, который отличается большим объемом движений.
  3. Пястно–фаланговые. Образованы основаниями проксимальных фаланг пальцев и суставными поверхностями головок пястных костей. Эти суставы принадлежат к группе шаровидных, поэтому обладают широким спектром движений, в т. ч. и круговым.
  4. Межфаланговые. В образовании принимает участие основание соседней фаланги и головки. Данные суставы являются блоковидными. Движение возможно только вокруг одной оси: сгибание и разгибание.

Суставы и связки кистей рук

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Причины возникновения артроза

До сих пор не установлена точная причина развития деформирующего остеоартроза (ДОА) кистей. Хотя специалисты считают, что патология появляется из-за монотонной ручной работы. Спровоцировать артроз кистей могут следующие негативные факторы:

  1. Возрастные изменения. С возрастом питание тканей ухудшается и происходит гормональный дисбаланс, что сильно отражается на суставах. Особенно патологии подвержены женщины в период менопаузы.
  2. Генетическая предрасположенность. Если хотя бы один член семьи страдает болезнью, то риск развития патологии высокий. Но также артрозу подвержены люди с врожденными дефектами суставов и связок.
  3. Внешнее воздействие на суставы кистей (ношение тяжестей, вибрация). В результате тяжелых и постоянных нагрузок суставы изнашиваются, возникают невидимые травмы, и патология постепенно проявляется.
  4. Профессиональные травмы. Такому виду повреждений более подвержены профессиональные спортсмены, например теннисисты, баскетболисты, волейболисты.
  5. Хронические заболевания. Часто патология развивается на фоне уже имеющихся нарушений. К их числу можно отнести сахарный диабет, псориаз, артрит, инфекционные болезни, ослабленный иммунитет.
  6. Нарушение кровообращения и авитаминоз. Питательные вещества не поступают в сустав, что приводит к его разрушению. Негативное изменение в кровообращении может возникнуть из-за лишнего веса или пассивного образа жизни.

Часто разрушение хрящевой ткани сустава появляется из-за влияния нескольких отрицательных факторов. Например, у людей пожилого возраста наблюдаются ожирение, хронические болезни и отсутствие физической активности.

Симптомы и стадии болезни

Боль в рукахДля начала патологии характерны различные клинические проявления. Часто пациенты жалуются на слабость мышц, онемение и покалывание в кистях. Болевой синдром возникает после физических нагрузок. Боль проявляется утром и вечером.

Над деформированными суставами может наблюдаться местное повышение температуры, отек и жжение.

Классификация

Классификация основана на клинических проявлениях, и она необходима для назначения правильной терапии. В международной классификации выделяют 2 формы патологии:

  1. Узелковый артроз характеризуется наличием уплотнений в межфаланговых сочленениях. Узелки Бушара локализуются в проксимальных сочленениях, а узелки Гебердена — в дистальной части кисти. Диагностировать эту форму болезни можно визуально. Так, наблюдаются деформация пальцев и уплотнения в мелких суставах.
  2. Ризартроз обусловлен в основном поражением большого пальца. Редко встречаются изменения в запястьях и пястно–фаланговых суставах.

Как не пропустить первые симптомы

Самостоятельно определить артроз кистей рук можно по следующим симптомам:

  • резкая суставная боль, которая усиливается во время активной работы пальцами;
  • хруст в пальцах;
  • болевые ощущения, возникающие при смене погодных условий;
  • припухлость и отечность в области суставов пальцев;
  • чувство постоянного напряжения в суставах;
  • изменение пальцев (длины, ширины).

Узелки Гебердена и узелки Бушара

Чтобы избежать осложнений, при обнаружении хотя бы одного симптома следует обратиться к специалисту.

Признаки развития артроза

Признаки артроза кистей рук часто проявляются, когда патологический процесс уже необратим. Заболевание разделяют на 3 стадии, для которых характерны следующие симптомы:

  1. Первая стадия (начальная). Несильные и периодические боли в суставах кистей чаще беспокоят в ночное время. Болевые ощущения могут сопровождаться незначительными отеками и напряжением в мышцах в пораженной зоне. Объем движений в этот период нормальный.
  2. Вторая стадия. Постоянные болевые ощущения беспокоят и днем, и ночью. Боль усиливается при нагрузке на фаланги пальцев. Возникает неприятный хруст, движение пальцев ограничено. Появляется воспалительный процесс, который сказывается на объеме суставов.
  3. Третья степень. Подвижность пораженного пальца снижается, разрушается сочленение костей и суставной хрящ, образуются узелки. В области воспаленного сустава наблюдается жжение и постоянная боль. Происходит деформация кисти, для которой характерна тугая подвижность.

Стадии артроза

Необходимо отметить, что частичная и полная деформация никаким образом не сказывается на состоянии внутренних органов и систем организма.

Обследование и диагностика

Чтобы выявить артроз кисти, следует обратиться к врачу. Опытный специалист способен распознать патологию по жалобам пациента. Он составляет анамнез и проводит внешний осмотр кистей.

Для подтверждения диагноза назначаются следующие анализы и диагностические исследования:

  • клинический и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи;
  • магнитно–резонансная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгенография;
  • артроскопия;
  • пункция (по показаниям).

Артроз кисти руки на рентген снимке

Проведение этих мероприятий позволит дифференцировать патологию от других ревматологических заболеваний (артроз запястья, артроз лучезапястного сустава).

Методы лечения кистей

Любая стадия остеоартроза кистей рук, лечение которого комплексное, требует длительного воздействия с применением различных терапевтических способов.

Наружные средства

Для лечения часто применяют наружные средства с противовоспалительным и обезболивающим действием. К числу эффективных жидких растворов относятся Димексид и Бишофит.

Лечение артроза мазьюИз мазей, кремов и гелей можно выделить следующие лекарственные средства:

  • Диклак гель;
  • Вольтарен;
  • Випросал;
  • Апизартрон;
  • Диклофенак;
  • Никофлекс;
  • Финалгель.

При запущенной форме болезни показаны инъекции в межфаланговые суставы кистей. Особенно эффективными окажутся уколы на основе глюкокортикостероидов или гиалуроната натрия.

Средства для внутреннего приема

Механизм действия НПВС

В терапию также включают препараты для внутреннего приема. Врач может назначить следующие медикаменты:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Показаны на любой стадии артроза запястья и кистей. Лекарства этой группы устраняют воспалительный процесс и болевой синдром, уменьшают отечность пораженного сустава. Однако длительное их применение может вызвать нежелательные побочные эффекты со стороны ЖКТ.
  2. Сосудорасширяющие препараты. Нормализуют кровообращение и улучшают обменные процессы, что приводит к снижению отека. Допускается одновременный прием с миорелаксантами для снятия мышечного спазма.
  3. Хондропротекторы. Длительный прием препаратов этой группы позволит избежать дальнейшее разрушение структуры хряща. Еще их применяют для профилактики.
  4. Антибиотики. Антибактериальные средства используют в случае присоединения инфекции. Часто артроз кистей рук возникает после перенесенных инфекционных заболеваний. Устранить инфекционный процесс удастся с помощью антибиотиков.

Действие хондропротекторов

Физиотерапия и массаж

Физиотерапия показана, когда острый воспалительный процесс уже устранен препаратами. Учитывая стадии остеоартроза, врач может назначить следующие лечебные процедуры:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • парафинотерапия;
  • иглоукалывание;
  • грязелечение;
  • лечение пиявками (гирудотерапия);
  • массаж.

Массаж рук при артрозе

При артрозе особенно полезен массаж кистей и пальцев, который стимулирует кровоток, останавливает атрофию тканей и устраняет застойные процессы. Самостоятельно можно выполнять такие массажные движения:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • растирание пальцев руки от ладони к ногтю;
  • растирание предплечья и руки;
  • растирание и поглаживание кистей друг о друга круговыми движениями.

Все движения должны быть легкими, нежными и без сильного надавливания.

Гимнастика для кистей

Для укрепления мышечно-связочного аппарата суставов, улучшения кровообращения и для предупреждения обострения заболевания пациенту прописывают специальную зарядку, разработанную врачом.

В комплекс ЛФК для кистей могут входить следующие упражнения:

  • распрямление и вытягивание пальцев;
  • растяжка пальцев;
  • растяжка для «когтей»;
  • хватка, щипки;
  • поднятие пальцев;
  • отведение и сгибание большого пальца;
  • растяжка большого пальца;
  • разогревание рук.

Упражнения при артрозе рук

Чтобы дегенеративный процесс в хрящах остановился, а движения в суставах улучшились, необходимо систематически выполнять упражнения лечебной физкультуры.

Правила диеты

Остановить заболевание на начальном этапе способен правильно подобранный рацион. Сбалансированное и правильное питание помогает нормализовать обменные процессы в организме. В рацион включают такие продукты:

  • мясо красной рыбы;
  • орехи;
  • растительные масла;
  • овощи, фрукты;
  • злаки;
  • фасоль;
  • чечевица;
  • хлеб грубого помола.

Полезные продукты при артрозе

Необходимо отказаться от курения и употребления алкоголя, но также исключают вредную пищу (копченые, соленые, жареные, кондитерские, консервированные продукты).

Принимать пищу нужно часто — 5 раз в день небольшими порциями. Цель такой диеты — снижение массы тела и остановка негативных изменений в хрящах.

Народные способы

Народные средства применяют только при первых симптомах заболевания. Для облегчения состояния поможет лечение в домашних условиях с применением следующих рецептов:

Компресс из овсянки для рук

  1. Компресс из овсянки. Овсяные хлопья (100 г) варят на воде без добавления соли и сахара. В остывшую кашу добавляют мед. Полученную смесь наносят на кисти в виде компресса, выдерживают 8 часов. После смывают и втирают в руки любой питательный крем. Лучше процедуру делать на ночь.
  2. Растирка на спирту. Для приготовления потребуется мед, йод, глицерин и спирт в одинаковых пропорциях. Все ингредиенты смешивают и убирают настаиваться на 24 часа. Готовый состав втирают в больные места 2 раза в день.
  3. Растительные ванночки. Лечебные ванночки из трав уменьшают боль, отек и воспаление. Использовать можно ромашку, календулу или зверобой.
  4. Апитерапия. Метод заключается в применении пчел. В области укуса улучшается кровообращение, что уменьшает болевые ощущения. Проводить процедуру нельзя, если есть аллергическая реакция на укусы насекомых.

Проведение операции

На запущенных стадиях болезни никакие медикаменты и дополнительные процедуры не помогут. Изменения, которые уже произошли, необратимы. В таком случае прибегают к хирургическому вмешательству.

Эндопротезирование пальца рук при артрозеРазрушенным хрящевым тканям невозможно вернуть первоначальную форму, поэтому хирург полностью или частично заменяет их на искусственный протез. Изготавливают его из высокопрочного материала, он восстанавливает нормальную работу кисти на длительный срок (20–30 лет).

Назначают операцию только по показаниям, т.к. существует риск развития осложнений. Реабилитационный период длительный и может составлять 13–15 недель.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие артроза кистей, необходимо придерживаться следующих простых правил профилактики:

  1. Если профессиональная деятельность сопряжена с регулярными нагрузками на верхние конечности, то ежедневно нужно выполнять гимнастику и упражнения для кистей рук.
  2. В рацион должны входить омега жирные кислоты и продукты, содержащие коллаген (крепкие бульоны, холодец, заливное).
  3. Избегание стрессовых ситуаций. Если сделать это не получается, то можно применять седативные средства, назначенные врачом.

Избавиться от артроза кистей и запястья нельзя. Патология медленно, но верно прогрессирует. Медикаментозная терапия, нетрадиционная медицина, отказ от нагрузки на кисть и физиопроцедуры способны лишь на время улучшить состояние пациента.

Игорь Петрович Власов

  • Кровоизлияние в коленный сустав
  • Воспаление суставов рук
  • Проблема артроза на фоне травмы
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Артроз кистей рук

Деформирующий остеоартроз (ДОА) — это хроническое заболевание, при котором происходят дистрофические изменения в тканях суставов. В основе его развития лежат нарушения кровообращения, возрастные изменения в тканях и, как следствие, разрушение суставного хряща. Это опасное состояние, поскольку гиалиновый хрящ играет огромную роль в движении суставов — выступает в качестве естественного амортизатора и регулирует процессы выработки синовиальной жидкости. Если питание хряща нарушается по каким-либо причинам, он начинает постепенно разрушаться.

При артрозе кистей кости стираются друг о друга при движении, что вызывает их деформацию. Лечение артроза кисти руки — это комплекс мероприятий, которые позволят остановить болезнь на текущей стадии и не допустить развития осложнений. Хрящевая ткань практически не восстанавливается, поэтому вылечить болезнь невозможно.

Причины патологии

Основная причина остеоартроза суставов кистей — это разрушение гиалинового хряща. В зоне риска находятся люди пожилого возраста, чаще женского пола. Среди предрасполагающих факторов можно выделить следующие:

  • врожденные аномалии строения костей и суставов кистей рук;
  • генетическую предрасположенность;
  • воспалительные процессы в суставах (артрозо-артрит);
  • нарушения кровообращения в области кисти, что может быть связано с сосудистыми патологиями;
  • обменные нарушения, заболевания эндокринных желез.

Причины артроза могут отличаться, но все они сводятся к тому, что гиалиновый хрящ не получает кислород и питательные вещества в достаточном количестве. С этим связана частота развития этого заболевания у пациентов пожилого возраста, когда стенки сосудов теряют эластичность и не способны кровоснабжать ткани. Артроз кисти также может возникать на фоне хронического артрита — воспалительного заболевания суставов.

Симптомы и стадии болезни

Характерная особенность болезни — это ее медленное начало, поэтому лечение артроза кистей рук нужно начинать при появлении первых симптомов. В зависимости от особенностей симптоматики эту болезнь принято классифицировать на несколько разновидностей.

  • Узелковая форма характеризуется образованием плотных узелков в области фаланговых суставов. Они носят название Бушара или Герберта. В первом случае они появляются снизу и сверху сустава, а во втором — сбоку.
  • Неузловая форма — носит название эрозивного артроза межфаланговых суставов, протекает без формирования узелков.
  • Ризартроз — это патология, которая связана с повреждениями большого пальца. Подобные изменения также часто возникают одновременно в области запястного сустава.

Симптомы артроза развиваются постепенно, проходя несколько стадий. Это важный критерий в диагностике патологии, поскольку лечение остеоартроза кистей рук будет эффективным только на начальных этапах его проявления.

  • Первая стадия — это незначительный хруст в суставах при движениях пальцами или запястьем. Болевой синдром не особо выражен, пациент чувствует дискомфорт только после физических нагрузок, при изменении климатических условий, переохлаждении и других факторах. Визуально кисть не отличается от здоровой.
  • Остеоартроз кистей рук 2 степени характеризуется образованием узелков в области межфаланговых суставов кистей рук. Изменения не препятствуют движениям суставов, но пациент начинает чувствовать острую боль. На этом этапе возможно развитие полиостеоартроза суставов, то есть распространения заболевания на несколько сочленений.
  • Третья стадия артроза является наиболее опасной. Узелки начинают сливаться между собой, из-за чего происходит снижение подвижности суставов. Кроме того, болевой синдром преследует пациента даже в состоянии покоя. Деформации кисти видны невооруженным глазом, пальцы ограничены в движении вплоть до полной неподвижности.

Лечить остеоартроз с большей степенью эффективности стоит на первых этапах, и это связано с механизмом развития болезни. Вначале, когда происходит длительная интенсивная нагрузка на хрящ, он начинает истончаться и теряет свои амортизационные свойства. Если не прекратить эксплуатировать суставы с прежней интенсивностью, процессы разрушения ускоряются. Далее обнажаются нервные окончания, что провоцирует острый болевой синдром. Гиалиновый хрящ также не получает питательные вещества и кислород в достаточном количестве из-за сдавливания кровеносных сосудов в поврежденном суставе.

В дальнейшем организм запускает компенсаторные механизмы, и хрящевая ткань начинает нарастать на малоподвижных поверхностях сустава (часто по бокам), а на тех участках, где она необходима в качестве амортизатора, она не восстанавливается. С этим явлением связано появление узелков. Когда они начинают формироваться, они полностью состоят из хрящевой ткани, а затем они пропитываются солями кальция. На последних стадиях полиартроза они принимают вид твердых остеофитов, которые блокируют подвижность суставов.

Методы диагностики

На первичном осмотре врач собирает данные анамнеза и обследует суставы методом пальпации. Имеют значение возраст, пол и вес пациента, его рацион и вид деятельности. В большинстве случаев обращаются с жалобами на скованность и боль в мелких фаланговых суставах. Они уплотняются и становятся малоподвижными, а уже на второй стадии артроза будет видна их деформация. В запущенных случаях могут повреждаться суставы кисти и лучезапястный сустав, более крупные сочленения при этом заболевании поражаются реже.

Поставить окончательный диагноз можно на основании дополнительных методов обследования:

  • общего и биохимического анализов крови;
  • рентгенографии;
  • ультразвуковой диагностики суставов и околосуставных тканей, а по необходимости и внутренних органов;
  • артроскопии;
  • МРТ.

На рентгеновском снимке будет видно сужение щели сустава за счет истончения хрящевой ткани. Эти изменения незначительны при 1 степени артроза, но со временем клиническая картина усугубляется. Появляются ложные кисты, которые образуются в местах трещин хряща, также можно увидеть плотные остеофиты. Запястье кисти руки в некоторых случаях остается без повреждений, но может также страдать от артроза.

Лечение

Лечение полиостеоартроза — это мероприятия, направленные на остановку патологического процесса, восстановление кровотока и питания тканей. Заболевание считается хроническим, а хрящевая ткань регенерирует очень медленно, поэтому лечебные мероприятия не смогут полностью восстановить сустав. Для снижения нагрузки на сустав рекомендуется носить эластичные повязки или бандажи при выполнении ежедневной работы. Дополнительно назначается комплекс упражнений, которые позволят сохранить подвижность сустава.

Медикаментозное лечение

Лечение артроза мелких суставов кистей рук осуществляется при помощи разных групп препаратов. В основном они направлены на снятие боли и воспаления, а также на нормализацию кровообращения. По показаниям могут быть назначены следующие медикаменты:

  • НПВС — нестероидные противовоспалительные средства;
  • сосудорасширяющие препараты;
  • хондропротекторы;
  • при острой боли — гормональные противовоспалительные.

Негормональные противовоспалительные препараты необходимы для снятия боли и отечности тканей. Они не могут воздействовать непосредственно на хрящевую ткань, но при уменьшении воспаленных мягких тканей в объеме восстанавливается кровоток и прохождение нервных импульсов. Они выпускаются в форме мазей, кремов, таблеток или растворов для инъекций.

Сосудорасширяющие средства улучшают поступление крови в ткани сустава. Они также способны снять воспаление за счет устранения застойных явлений, уменьшить боль и другие признаки артроза. Для питания хряща на первых этапах болезни могут помочь хондропротекторы — вещества для восстановления структуры хряща. Их выпускают на основе химических соединений (хондроитина, глюкозамин), которые входят в состав хрящевой ткани и используются организмом для ее регенерации.

Народные методы

Лечение народными методами может использоваться в качестве дополнения к основной схеме терапии. Это могут быть травяные настои и отвары для наружного применения, компрессы или мази домашнего приготовления. Они способствуют снятию боли и воспаления, улучшают кровообращение и снабжают ткани питательными веществами.

Среди всех известных рецептов народной медицины стоит обратить внимание на следующие:

  • парафиновые аппликации;
  • компрессы из глины;
  • ванночки с морской солью;
  • мазь на основе вазелина и прополиса;
  • спиртовые настойки конского каштана или арники.

Эти методы не могут использоваться в качестве монотерапии. Перед началом лечения стоит обратить внимание на их совместимость с другими препаратами, которые уже включены в курс лечения. Кроме того, даже натуральные средства могут иметь противопоказания и вызывать аллергию, а концентрация действующих веществ в них довольно низкая. Основное преимущество народного лечения — это доступность компонентов и возможность готовить их в домашних условиях.

Лечебная гимнастика и физиопроцедуры

Упражнения при артрозе — это лучший способ сохранить суставы подвижными и не допустить развития осложнений. Гимнастику лучше выполнять ежедневно и уделять ей не менее 20—30 минут в сутки. Комплекс упражнений простой, достаточно 2-х основных движений:

  • «пианино» — постукивания пальцами по столу в разной поочередности;
  • перебирание пальцами, расставив их максимально широко.

Движение для суставов — это способ восстановить кистевое кровообращение. Гимнастика является не только методом лечения, но и профилактикой артроза. В большей степени это касается людей, чья деятельность связана с постоянной монотонной работой кистью. Рекомендуется периодически прерываться и разминать уставшие кисти рук.

В дополнение к упражнениям стоит пройти курс физиотерапии. Среди всех методов можно выбрать акупунктуру, лечение пиявками, парафиновые или озокеритовые аппликации, магнитотерапия. Такие процедуры проводят курсом, каждая длится от 20 до 60 минут, в зависимости от метода лечения.

Нужна ли диета при артрозе

Коррекция рациона может потребоваться в том случае, если болезнь была спровоцирована лишним весом пациента. Врачи также рекомендуют употреблять большое количество пищи на основе желатина (кисель, холодец, желе и другие блюда). Они содержат вещества, полезные для состояния хрящевой ткани, аналогичные тем, которые присутствуют в аптечных медикаментах. Регулярный прием достаточного количества витаминов, минералов и органических кислот укрепит сосуды, что улучшит кровоснабжение хряща и предотвратит очередные обострения.

Артроз — это опасное заболевание, которое в большинстве случаев проявляется в пожилом возрасте. В основе его развития лежит нарушение питания хрящевой ткани с ее последующей дистрофией.

В результате этих изменений мелкие суставы кистей рук теряют подвижность суставов, наблюдается их деформация. Лечение в домашних условиях может быть опасным, поскольку болезнь развивается стадийно и может прогрессировать. Сложность диагностики и лечения состоит в том, что хрящевая ткань регенерирует медленно, и полностью восстановить сустав может быть невозможным. Терапия даст результат на первых этапах, когда суставы не потеряли подвижность.

  • Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий