Где в тольятти можно сделать узи коленного сустава

УЗИ суставов голеностопа и колена (мениска): где сделать и сколько стоит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Для выявления травм мениска и мышечных спазмов может быть применено ультразвуковое исследование (УЗИ). Его проводят достаточно часто, ведь именно ультразвук максимально чувствительный способ изучения травм нижних конечностей.

УЗИ может показать наличие серьезных проблем:

  • синовиальное утолщение;
  • выпот при воспалении суставов;
  • эрозия поверхностей;
  • дегенеративный артрит.

Этот способ диагностики можно использовать для обнаружения ревматоидного артрита и при проведении классификации поражений ног. Такое исследование полностью безопасно для здоровья и может быть применено еще и для обнаружения нарушений в коленном суставе.

Что расскажет УЗИ?

Данный вид диагностики является неинвазивным методом визуализации и необходим для оценки опорно-двигательного аппарата. Он дает возможность получить максимально точную картину по широкому спектру патологических состояний, которые пагубно сказываются на адекватности функционирования компонентов и структур коленного сустава:

загрузка...
  1. связок;
  2. сухожилий;
  3. мышц;
  4. суставного хряща;
  5. окружающих тканей.

УЗИ коленаУЗИ помогает производить измерения неоваскуляризации в синовиальной выстилке сустава, мягких тканях и сухожилиях.

Кроме этого, существует очевидные преимущества процедуры УЗИ коленного сустава – приемлемая цена, возможность узнать результат и получить его оценку в режиме реального времени.

Помимо прочего, многим пациентам удобна мобильность проведения исследования.

Есть у метода и немаловажные недостатки:

  • необходимость качественной подготовки опытных технологов;
  • приобретение соответствующей медицинской техники.

Исследование коленного сустава и вообще УЗИ суставов  зачастую осуществляется при помощи применения линейного датчика высокой частотности от 7,5 до 12 МГц. Пациент при этом должен лежать на специальной кушетке.

Полученные в результате исследования данные должны быть соотнесены с максимально допустимыми значениями и проанализированы доктором. После этого необходимо сравнить информацию с показателями второй ноги.

Диагностика при травмах суставов

Нередки ситуации, когда к острому воспалению в коленном суставе подключаются еще и сухожилия. Могут наблюдаться и более серьезные хронические деструктивные проявления. К примеру, это может быть тендинит надколенника (воспаление и деградация сухожилий). Этот недуг имеет иное название «колено прыгуна».

Тендинит развивается от регулярной непосильной нагрузки на колени, например, во время активных занятий спортом. Как правило, поражается проксимальный надколенник вверху коленной чашечки и дистальное сухожилие.

узи колена Для оценки текущего состояния колена стандартной артроскопии может быть недостаточно, ведь сухожилие характеризуется своей внесуставной структурой. В подобных ситуациях врачи рекомендуют проведение именно УЗИ коленного сустава, и уже по его результатам можно будет устанавливать степень повреждения конечности.

Такую травму диагностируют сонографически. При этом обязательно присутствие локализованных суставов, связанных с утолщением и сниженной эхогенностью сухожилий. Фибриллярный характер в таком случае будет существенно нарушен.

Одним из вероятных поражений станет разрыв сухожилия в суставе, хотя такая травма встречается не так часто. Подобные разрушения могут распространяться на мышечно-соединительные ткани. При возникновении разрыва сухожилия всегда образовывается гематома. УЗИ суставов поможет тщательно рассмотреть разрыв практически в 100% случаев.

Поражения связок будут связаны с метаморфозами гипоэхогенной грануляционной ткани. При этом конечности опухают и на УЗИ коленного сустава можно увидеть неоднородность эхогенности исследованной области. Это явление может быть следствием хронической травмы. Выяснить причину можно благодаря:

  • визуальному осмотру;
  • исследованию ног при помощи ультразвука.

Как правило, подобная диагностика проводится только для уточнения ожидаемого диагноза.

Если он подтвержден, то будет видно утолщение структуры с отечностью и излиянием крови. УЗИ суставов необходимо, несмотря на излишнюю чувствительность во время проведения процедуры.

Поражения мениска и мышц ног

узи голеностопаЕсли у пациента есть травмы, то необходимо обратиться в поликлинику, где сделать УЗИ коленного сустава. Это также актуально при координационных повреждения и гематомах мышц. Различные поражения ног будут иметь свои характерные признаки, отличимые визуально.

Часто может быть диагностирован разрыв медиальной головки икроножной мышцы. Зачастую он возникает у профессиональных спортсменов при существенном превышении предельной возможности мышц. Степень поражения и конкретный тип травмы можно узнать благодаря УЗИ голеностопного сустава.

При помощи ультразвука выявляют и различные виды поражения в периферическом отделе мениска, а именно хрящевой прослойки в середине сустава колена. Согласно медицинской статистике, именно травма мениска – это самый частый тип травмы колена.

УЗИ голеностопного сустава может быть использовано для подтверждения предполагаемого диагноза, поставленного доктором.

Рассматривая эффективность, УЗИ коленного сустава существенно уступает магнитно-резонансной томографии, ведь она максимально чувствительна при выявлении деформации мениска. Однако во время процедуры УЗИ можно увидеть:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • текущее изменение формы хряща;
  • нарушения в его контурах;
  • наличие гипоэхогенной полоски на месте поражения.

Кроме этого, если будет обнаружено изменение эхогенности в контуре мениска, то это лишний раз подтвердит наличие дегенеративного процесса.

Проблемы суставной хрящевой ткани и синовиальный выпот

УЗИ коленного сустава помогает диагностировать выпот, при котором наблюдается небольшое количество жидкости. Ее объем не должен быть более 2 мл. Причем можно установить, сколько присутствует:

  1. густого гноя;
  2. сгустков крови;
  3. костных частиц;
  4. жировых долек.

Медики при помощи УЗИ суставов могут диагностировать кисту Бейкера. Этот тип поражений характеризуется новообразованиями в характерной форме полумесяца. Киста включает в себя медиальный край икры и полуперепончатого сухожилия.

Если вовремя не начать лечение, то возможно проявление осложнений:

  • разрыв свободных тел;
  • кровотечения.

Для простых кист характерны тонкие стенки и такие же тонкие перегородки внутри. Сложные же отличаются толстыми стенками и несколькими перегородками, между которыми есть эхогенный мусор и экссудат.

Если происходит разрыв кисты Бейкера, то возникает характерное появление округлости нижних краев. Из проблемной зоны будет сочиться жидкость, и попадать в:

  1. икру;
  2. пространство между икроножной мышцей и глубокой фасцией.

Пациент при этом станет жаловаться на резкие, внезапные болевые ощущения, отдающие к самому низу конечности. Киста Бейкера зачастую ассоциируется с особенным видом повреждения мениска или заболеванием артропатия.

УЗИ коленного суставаПри помощи ультразвука можно установить повреждения хрящевой ткани при остеоартрозе. Благодаря УЗИ суставов доктор диагностирует травму суставного хряща, сможет определиться с необходимым лечением и понять, сколько времени потребуется на реабилитацию.

Если было повреждение колена, то, скорее всего, пациенту будет показано проведение УЗИ голеностопного сустава. Такая процедура показывает присутствие истончения или же полное исчезновение суставного хряща при поражениях нижних конечностей.

При выявлении травмы голеностопа доктор проведен еще и протокол УЗИ коленного сустава.

Именно благодаря ультразвуковой диагностике на сегодняшний момент врач может максимально быстро выявить наличие нарушений в суставах. Это касается и области:

  • коленей;
  • стоп;
  • голени.

Своевременная диагностика и УЗИ суставов помогает быстро назначить адекватную терапию и качественно одолеть недуг.

Содержание:

  • Определение понятия растяжение и повреждение связок коленного сустава
  • Код МКБ 10
  • Чем опасно растяжение или разрыв связок
  • Симптомы растяжения или разрыва связок
  • Диагностика растяжения или разрыва
  • Методы лечения
  • Профилактические меры

Определение понятия растяжение и повреждение связок коленного сустава

При очень сильном падении может произойти растяжение или же разрыв. Разрывы связок бывают как полные, так и частичные. Травмы связок могут возникнуть в результате сильного падения или резкой нагрузке на ноги.

Растяжение связок колена

Коленные суставы считаются самыми крупными и самыми сложноустроенными строениями, находящихся в человеческом организме. Как и многие суставы, коленные также подвержены травмам. В результате полученных повреждений связок, нагрузка приходится непосредственно на сами колени.

Код мкб10

Зачастую, во время обследования или диагностирования какого-либо заболевания, в медицине используют кодирование МКБ10 (международная классификация болезней). Так согласно МКБ10 повреждение связок коленного сустава относится к классификации коленных травм и повреждению голени.

Каждый разрыв связочного волокна имеет свой определенный код:

  • S4 – растяжение и полный разрыв боковой связки коленного сустава.
  • S5 – полный разрыв или растяжение крестовидной связки.
  • S83 – вывих, растяжение или перенапряжение связок коленного сустава.

При повреждении связок выделяют стадии:

  1. 1 стадия. На данной стадии происходит небольшой разрыв волокна. Болевые ощущения незначительные, колено остается подвижным без каких-либо видимых повреждений.
  2. 2 стадия. Определяется при крупных разрывах связок. Болевые ощущения более сильные. Как правило, пациент не может быстро передвигаться, начинает припадать на здоровую ногу. В области колена можно наблюдать большой отек.
  3. 3 стадия. Наблюдается полный разрыв связок. Колено становится чувствительным при малейших нагрузках или вывихах. При движении долгое время можно наблюдать хромоту, и испытывать сильные боли.

3 стадии

Для того, чтобы правильно назначить лечение, необходимо пройти полное обследование колена. Обследование делится на несколько видов:

  • УЗИ коленного сустава.
  • Диагностика связочного аппарата.
  • Рентгенография.
  • Атроскопия.
  • МРТ коленного сустава.

Чем опасно растяжение или разрыв связок

Растяжение или разрыв связок, является достаточно серьезным заболеванием. Первое время травма может вовсе не беспокоить больного. Но по прошествии времени, наблюдается ухудшение. Наиболее частыми осложнениями считаются:

  • Образование и последующее развитие артрита. Первые симптомы заболевания начинают наблюдаться уже через 3 недели после травмы. Колено резко воспаляется из-за нарушения кровообращения, а также попадания микробов в зону поражения. На данном этапе, можно наблюдать достаточно сильную отечность в области колена, также отсутствие возможности нормально передвигаться и сгибать его.
  • Развитие артроза, как правило, наблюдается через достаточно длительное время после получения травмы, а также при отсутствии должного лечения.

Симптомы растяжения или разрыва связок коленного сустава

Зачастую, появление первых симптомов растяжения связок, можно спутать с вывихом колена. Отличительной особенностью принято считать резкие боли в области колена, которые появляются сразу после получения травмы. Резкие острые боли возникают вследствие повреждения нервных окончаний, которые в самих связках находятся в большом количестве.

Боли в колене

К самым первым симптомам заболевания относится:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Частичное или полное ограничение подвижности коленного сустава. Чаще всего, полное ограничение наблюдается при полном разрыве связок.
  • Возникновение сильной боли во время движения.
  • Хруст в области колена во время движения, либо сгибания.
  • Периодический отек в области повреждения.

Следующим симптомом можно считать образование синяков, которые появляются при кровоизлиянии сосудов. Такие гематомы чаще всего появляются при увеличении коленного сустава в размере, из-за накопившейся в нем крови.

Диагностика разрыва или растяжения

На приеме у травматолога, первым делом необходимо подробно рассказать, как именно была получена травма, в каком конкретном месте пострадавший испытывал сильнейший приступ боли, а также как долго этот приступ длился. Далее специалист тщательно осматривает пораженное место, аккуратно прощупывая больное и здоровое колено. Такой метод, позволяет сравнить результаты и определить степень повреждения колена.

Диагностика колена

Для того чтобы поставить более точный диагноз, чаще всего врач назначает компьютерную томографию. Томография дает возможность, четко прослеживать динамику лечения. Если нет возможности сделать компьютерную томографию, пострадавшему назначают магнитно-резонансную томографию или МРТ.

Исследования МРТ позволяют определить количество и степень поврежденных связок. Только после проведения хотя бы одной из вышеперечисленных процедур, врач может назначать лечение.

Методы лечения

После получении подобной травмы, необходимо оказание первой помощи:

  • Конечность расположить в удобном положении, стараться не двигать ею некоторое время.
  • Для того чтобы снять отечность и уменьшить боль, к поврежденному месту можно приложить лед, или холодный компресс.
  • После вышеперечисленный действий, вывихнутый сустав необходимо будет вернуть в нормальное положение и зафиксировать тугой повязкой.
  • Если болевые ощущения очень сильные и их продолжительность наблюдается крайне долго, дать обезболивающее средство.
  • Далее поврежденную конечность необходимо приподнять, во избежание отеков, держать в таком положении длительное время.
  • Как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

При частичном разрыве связок, или растяжении связок, чаще всего назначают комплексное безоперационное лечение. Больному прописывают носить фиксирующий бандаж, после назначают прием противовоспалительных препаратов. Если пациент испытывает постоянную боль при движении, прописываются обезболивающие мази и уколы.

Бандаж на колено

Если же произошел полный разрыв связок, больному необходимо проведение операции. При качественном проведении операции, поврежденная связка полностью заживает и выполняет свои функции. После, больному могут назначить некоторое время носить специальную обувь и фиксирующую повязку.

Профилактические меры

Растяжение является распространенным заболеванием, которое может возникнуть в любом возрасте, как у спортсмена, так и у обычного человека. Во избежание подобных травм необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Заниматься активными видами спорта только в удобной одежде и обуви.
  2. С осторожностью ходить в обуви на высоком каблуке.
  3. Вести здоровый образ жизни, так как лишний вес негативно сказывается на коленях и связках.

Избежать подобной травмы можно, нужно только следовать определенным правилам, стараться не нагружать колени и связки и носить удобную обувь.

Артроскопия коленного сустава представляет собой хирургическую манипуляцию, которая проводится для диагностики или лечения суставного аппарата. Преимущество такого метода заключается в том, что сустав открывают не полностью. При проведении артроскопии делают несколько микроотверстий. В одно вводят артроскоп, в другие — хирургические инструменты, с помощью которых в некоторых случаях полностью удаляют коленную чашечку. Благодаря такому способу процесс реабилитации проходит гораздо быстрее, а рубцы не так видны.

Артроскопия для диагностики и лечения коленного сустава

Показания к назначению

Артроскопия бывает 2 видов:

  1. Диагностическая. Выполняют ее в том случае, если необходимо уточнить, насколько сильно поражен коленный сустав, и выявить признаки воспаления.
  2. Санационная. Осуществляют для того, чтобы улучшить подвижность сустава и устранить дискомфорт.

Диагностическая артроскопия показана в следующих случаях:

  • деформирующий артроз;
  • травма менисков;
  • воспаление в синовиальной оболочке;
  • вывих надколенника;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Гоффа;
  • разрыв связок и сухожилий;
  • внутрисуставные переломы.

Заболевания и травмы колена

Артроскопическая санация назначается при следующих патологиях:

  • наличие в тканях и колене фрагментов костей или хрящей;
  • повреждение менисков и хрящей;
  • привычный вывих коленного сустава;
  • разрыв связок коленного сустава;
  • киста Бейкера;
  • хронические воспалительные процессы в области колена.

Подготовка к хирургическому вмешательству

Рентген диагностика коленных суставовПеред проведением артроскопии врач проводит комплексную диагностику с целью исключения возможных осложнений после хирургического вмешательства. Специалист собирает данные анамнеза, изучает жалобы больного и направляет его к узкопрофильным специалистам (ортопеду, артроскописту, анестезиологу, хирургу).

Кроме того, пациент должен пройти:

  • доплер и ЭКГ миокарда;
  • УЗИ вен конечностей;
  • коагулограмму;
  • флюорографию;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический и общий анализы крови;
  • рентген конечностей.

Подготовка к артроскопии колена

За 12 часов перед операцией больной не должен:

  • пить и есть;
  • курить;
  • употреблять спиртные напитки;
  • принимать лекарственные средства, которые влияют на свертываемость крови (Аспирин, Напроксен).

Накануне вечером необходимо сделать клизму, чтобы очистить кишечник. Также следует подготовить костыли, которые потребуются после операции.

Осторожно! Видео содержит фрагменты операции. Не рекомендуется детям до 18 лет, беременным и лицам с нестабильной психикой.

Как проходит операция?

Многих больных интересует вопрос, как делают артроскопию сустава, когда болит колено. Проводится она следующим образом:

  1. Больной ложится на операционный стол таким образом, чтобы хирург имел беспрепятственный доступ к патологическому очагу. Колено должно быть согнуто под углом 90° и зафиксировано, или ногу кладут в специальный держатель. Это необходимо для того, чтобы конечность оставалась неподвижной во время оперативного вмешательства.
  2. Хирург обрабатывает патологический очаг местными антисептиками, чтобы не допустить попадания инфекции. После этого накладывает жгут, который препятствует поступлению крови непосредственно к очагу поражения, делает первый прокол и вводит тонкую иглу с камерой (артроскоп). С ее помощью он обнаруживает дефекты в больном сочленении.
  3. Врач выполняет другой прокол и вводит специальный раствор, с помощью которого исследуемый канал расширяется, а риск развития кровотечения уменьшается.
  4. Чтобы избежать застойных явлений, нагноения, присоединения вторичной инфекции, врач промывает и очищает коленные суставы раствором с лаважем.
  5. В конце процедуры хирург выводит артроскопические инструменты, откачивает из полости сустава жидкость и еще раз промывает суставы. Если возникает такая необходимость, то он вводит в патологический очаг лекарственный препарат с противовоспалительным или бактерицидным эффектом. На некоторое время устанавливает дренажную трубку.

Артроскопические иснтрументы

На места проколов врач накладывает косметические швы. Такая операция позволяет частично или полностью избавиться от боли в колене, восстановить мышечную активность в этой области, устранить жидкость и отек в суставах.

Поскольку при артроскопии осуществляются проколы, анестезиолог подбирает эффективную анестезию. Выбирая наркоз, специалист также учитывает продолжительность операции, которая длится 1–3 часа. Существуют следующие виды анестезии:

Анестезия

  1. Местная. Действует она непродолжительное время и применяется чаще всего при проведении диагностической артроскопии для выявления патологии.
  2. Проводниковая. В этом случае осуществляют внутрисуставное введение Лидокаина, действие которого длится 1–2 часа.
  3. Эпидуральная. Чаще всего применяют этот метод обезболивания, позволяющий больному оставаться в сознании и держать под контролем ход операции.
  4. Общая. Такой метод обезболивания используют редко, потому что у него много противопоказаний.

Противопоказания и возможные осложнения

К проведению артроскопии существуют абсолютные и относительные противопоказания.

К абсолютным противопоказаниям относят:

  • фиброзный или костный анкилоз;
  • тяжелое состояние больного;
  • раны;
  • воспаление гнойного характера.

В других случаях врач может разрешить операцию по своему усмотрению. К относительным противопоказаниям относят:

  • обширные повреждения с нарушением герметичности сустава;
  • кровоизлияние в суставную полость.

Противопоказания к артроскопии колена

После операции в некоторых случаях могут возникнуть осложнения, которые нередко сопровождаются развитием воспалительного процесса. К таким последствиям относят:

Опухание колена

  • острый болевой синдром в патологическом очаге;
  • сильный отек после артроскопии в области больного колена;
  • горячее колено на ощупь;
  • болевой синдром во время движения;
  • покраснение кожи.

Если своевременно обратиться к врачу, то все последствия проходят бесследно. В редких случаях возникает необходимость в проведении нового вмешательства.

Восстановительный период

Ранний восстановительный период длится 1–2 дня. Пациент в это время находится в больнице и придерживается рекомендаций врача. Обязательно выполняет следующие указания специалиста:

Обеспечение покоя колена

  • принимает противовоспалительные и обезболивающие средства — Ибупрофен, Баралгин, Анальгин;
  • не допускает нагрузки на колено;
  • использует эластичный бинт, чтобы обездвижить сустав;
  • накладывает пакет со льдом для уменьшения припухлости и болевого синдрома;
  • применяет асептическую повязку, чтобы не допустить заражения.

Реабилитация после артроскопии включает в себя проведение ЛФК для разработки коленного сустава. Лечебной гимнастикой начинают заниматься уже в больнице. Нагрузку следует постепенно увеличивать, что позволяет колену восстановиться, и снизить риск воспаления или травмы.

ЛФК включает в себя следующий комплекс упражнений:

  • 3–7 день после операции — нужно напрягать мышцы бедра, опираться на ногу на костылях;
  • с 7 дня необходимо поднимать ноги в положении лежа, удерживать их на весу, полуприседать с опорой;
  • с 4 по 6 неделю восстановления следует полностью опираться на прооперированную ногу, медленно приседать;
  • с 6 по 8 неделю нужно выполнять медленные приседания, сгибать ноги в колене, не допуская резких движений;
  • с 8 недели можно ходить без костылей, плавать, ездить на велосипеде, бегать трусцой по ровной поверхности.

Если на любом сроке реабилитации появятся болевые ощущения и отеки, необходимо обратиться к врачу.

Также в период восстановления следует проводить массаж коленного сустава, который позволяет улучшить состояние тканей и уменьшить напряжение мышц. Применяют и следующие методы физиотерапии:

  • криотерапию;
  • электрофорез;
  • магнитотерапию;
  • лазеротерапию.

Лекарственный электрофорез

В послеоперационный период нельзя долго находиться на солнце и необходимо отказаться от использования горячих ванн.

Стоимость процедуры

Стоимость артроскопии зависит от клиники, где она будет проводиться, и сложности операции. Цена такой манипуляции находится в пределах 15000–105000 руб. Если хирургическое вмешательство проводят с диагностической целью, то стоимость процедуры составляет 6000–11000 руб.

Отзывы

Ирина, 41 год, Москва: «2 года назад обратила внимание, что у меня опухло колено. Чтобы поставить точный диагноз, потребовалось много времени. Врачи выписывали различные препараты, но все они не оказывали должного эффекта. Колено стало уже болеть после длительной ходьбы и все больше распухало. Однажды подруга порекомендовала хорошего врача–ортопеда, который посоветовал сделать МРТ. Только после такого обследования был поставлен правильный диагноз — артрофиброз переднего компартмента, болезнь Гоффа правого коленного сустава.

Обратилась к хирургу в ЦИТО, артроскопию он порекомендовал сразу. Перенесла я ее хорошо, а проводили ее под общим наркозом. В первые 10 дней ходила с палочкой, принимала Дексалгин от боли и выполняла лечебную гимнастику. Через месяц ходить стало гораздо легче. Не нужно бояться этой операции».

Дмитрий, 35 лет, Ярославль: «При занятии спортом неудачно подвернул ногу, после чего в колене появилась боль. Она была несильной, поэтому долго не обращал на это внимание. Когда коленку стало невозможно разогнуть, обратился к ортопеду. Он направил на МРТ, которая показала, что повредился задний рог медиального мениска.

Врач направил на артроскопию. Проводилась она под общим наркозом и длилась 30 минут. Костылями не пользовался, обезболивающие препараты не принимал. В первый месяц после операции носил компрессионный бандаж. Восстановление прошло хорошо. Операцию при таком диагнозе нужно делать обязательно».

Игорь Петрович Власов

  • Современная компьютерная томография колена
  • МРТ исследование колена
  • рентген диагностика колена
  • Выбор между УЗИ и МРТ колена
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий