Ушиб голеностопа симптомы лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Суть и виды разрывов связок голеностопа
  • Причины
  • Характерные симптомы
  • Методы лечения
  • Охлаждение травмированной области
  • Иммобилизация и фиксация
  • Медикаменты
  • Физиотерапия и ЛФК

Разрыв связок голеностопного сустава – нарушение целостности волокон связок, удерживающих в стабильном положении сочленение костей голени с костями стопы.

Повреждения связочного аппарата голеностопа по распространенности занимают второе место среди других суставов – чаще поражаются только связки колена.

Около 20% травм голеностопного сочленения – это разрывы связок. Их проявления и последствия по-разному беспокоят больных (в зависимости от степени повреждения волокон): при частичных разрывах возникают незначительные ноющие боли и прихрамывание на травмированную ногу; полный разрыв связок голеностопа вызывает сильные жгучие боли, больной не может не только ходить, но даже встать на стопу.

загрузка...

На восстановление нормальной двигательной активности необходимо 2–5 недель. Все это время больной не в состоянии выполнять работу, связанную с нагрузкой на ноги, и вынужден передвигаться либо на костылях, либо с тростью.

Поврежденные связки голеностопного сустава, как и любого другого, полностью восстанавливаются на фоне комплексного консервативного лечения (фиксации сустава, медикаментов, физиотерапевтических процедур). Операция требуется в единичных случаях: при полных разрывах, не поддающихся стандартному лечению.

Лечит это заболевание врач травматолог-ортопед.

В этой статье вы узнаете, какие бывают разрывы связок голеностопного сустава, почему и как они возникают, каковы их признаки и симптомы, как их правильно лечить.

Суть и виды разрывов связок голеностопа

В области голеностопа расположены три вида связок:

Диагноз «разрыв голеностопных связок» предполагает нарушение целостности одной или нескольких их групп. В зависимости от степени нарушения целостности связок определяют вид и тяжесть разрыва. Характеристики повреждений идентичны для всех видов суставов, они приведены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Причины возникновения

Разрывы связок любого сустава происходят по причине травм. Для голеностопного сочленения это:

  • подворачивание стопы вовнутрь или наружу, что бывает при ходьбе по неровной местности, при беге, выполнении физической работы;
  • прямые (спереди или сзади) и боковые (справа или слева) удары в нижнюю часть голени при зафиксированной стопе или, наоборот, удары по стопе при неподвижно зафиксированной голени;
  • переразгибание стопы кзади, когда человек во время ходьбы или бега тыльной поверхностью пальцев стопы прикасается к возвышению или препятствию.

Характерные симптомы

Заподозрить разрыв связок голеностопного сустава, как и связок любого другого сустава, позволяют такие признаки и симптомы:

Описание признаков, характерных именно для поражения связочного аппарата голеностопа, приведены в таблице:

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Методы лечения

Повреждения связочного аппарата любого сустава, в том числе голеностопа, лечат по общим принципам:

  • охлаждение поврежденной зоны в первые сутки после травмы;
  • фиксация сочленения с целью обеспечения покоя;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические и тепловые процедуры в восстановительном периоде;
  • лечебная физкультура и массаж.

Такое комплексное лечение разрыва связок голеностопного сустава показано всем больным, независимо от вида и степени повреждения. В 10–15% случаев дополнительно могут понадобиться:

Охлаждение травмированной области

Прикладывание к голеностопному суставу льда или любого другого источника холода сразу или в первые часы после получения травмы уменьшает боль и препятствует увеличению отека. Целесообразность охлаждения сохраняется на протяжении 14–18 часов.

прикладывание льда к поврежденной зоне голеностопа

Иммобилизация и фиксация

Сустав, в котором произошел разрыв связок, обязательно обездвиживают. Для голеностопа подходят такие методы фиксации:

Фиксировать разрыв связок голеностопного сустава нужно для того, чтобы поврежденные ткани находились в одном положении – так они быстрее срастаются и восстанавливаются. Если иммобилизация будет неправильной или недостаточно продолжительной, это увеличит сроки восстановления.

Медикаменты

Лекарственные препараты при разрывах связочного аппарата голеностопа (как и любого другого сустава) имеют второстепенное значение. С целью обезболивания, уменьшения отека и воспаления назначают нестероидные противовоспалительные препараты:

Физиотерапия и ЛФК

В течение 3-х дней после возникновения разрыва связок, тепловые или другие физиотерапевтические процедуры противопоказаны. В дальнейшем используют: УВЧ, магнитотерапию, парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез, фонофорез, теплые компрессы со спиртом или димексидом.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лечебную физкультуру следует подключать постепенно: от сгибательно-разгибательных движений пальцами стопы после первых суток посттравматического периода до активных упражнений, в которых участвует вся стопа (в том числе – ходьбы).

Если функция голеностопного сустава не восстанавливается и больной не может ходить, возникает необходимость в:

  • операции (сшивании связок при их полном разрыве);
  • пункции сустава – при гемартрозе (скоплении крови в суставной полости);
  • лекарственных блокадах глюкокортикоидами (Дипроспан, Бетаспан, Гидрокортизон) – при выраженном и продолжительном воспалении.

Разорванные связки голеностопа восстанавливаются в период от 2–3 недель до 2–3 месяцев при условии соблюдения всех правил лечебного режима. Помните это и ни в коем случае не пренебрегайте рекомендациями специалистов!

Обзор разрыва связок голеностопного сустава: суть, виды патологии, лечение

    • Отчего хрустят суставы? Что делать?
    • Препараты хондропротекторы для лечения суставов
    • Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
    • Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
    • Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

    Суставы голеностопа отвечают передвижение как у взрослого человека, так и у ребенка. При травме вполне возможна скелетная болезнь. После ушиба голеностопного сустава следует предпринять своевременное доврачебное лечение, чтобы не возникло сложностей с нормальным функционированием конечности.

    Характерные особенности ушиба

    При ушибе возникает повреждение кожных покровов, подкожной клетчатки, мышц. В итоге, страдает кровеносная система, происходит кровоизлияние, на месте ушиба появляется отек, а потом образуется гематома. Когда кровь попадает в суставную полость, то есть вероятность развития гемартроза. Ушиб голеностопного сустава — состояние не из приятных. Лечение ушиба должно назначаться лечащим врачом.При ушибе возникает повреждение кожных покровов, подкожной клетчатки, мышц

    Факторы-провокаторы

    Голеностопный сустав может быть травмирован при падении с большой высоты, при ударе или при анатомических особенностях строения сустава.

    Согласно МКБ -10, повреждение голеностопного сустава является серьезной травмой, которая нарушает трудоспособность человека и способна привести к инвалидности. При оказании первой помощи можно избежать серьезных последствий.

    Все заболевания делятся по группам, причем, каждому заболеванию присваивается определенный код. На сегодняшний день действует МКБ -10 – Международная классификация заболеваний 10 пересмотра. По МКБ- 10 такая травма имеет код S90.0.

    Симптомы

    Симптомы ушиба простые, но не стоит их игнорировать:

    Сильная боль, которая появляется сразу после получения травмы и на протяжении нескольких дней не проходит.

    Пострадавший человек способен перемещаться с большим трудом, к тому постоянно болит стопа.

    Возникновение хромоты, человеку тяжело переставлять больную ногу.Пострадавший человек способен перемещаться с большим трудом

    Происходит отек мягких тканей, окружающих косточки. Стопа припухает по причине того, что образуется отек, происходит сдавливание нервных окончаний из-за этого нога болит еще сильнее.

    Из-за разрыва мелких сосудов появляется гематома.

    В тяжелейшей форме, если образуется сильный отек, начинают неметь стопа и пальцы.

    Симптомы, характерные для ушиба, такие же, как и симптомы, сопровождающие растяжение связок, перелом лодыжки, разрыв сухожилья. По этой причине необходимо сразу же проконсультироваться у специалиста, чтобы выяснить тип травмы и то, как ее лечить.

    Диагностика

    Диагностика осуществляется в 3 этапа.

    1. Анамнез и жалобы пациента. Пациент жалуется на боли в суставе. При этом поврежденное место по-разному болит. Сила боли зависит от того, насколько сильный отек и кровоизлияние в окружающих тканях. Чем больше гематома и отек, тем сильнее боли, сопровождающие растяжение связок.
    2. Физикальное обследование и осмотр. При осмотре можно обнаружить опухоль, появление которой спровоцировали отек и мелкие кровоизлияния. При пальпации можно отметить болевой синдром припухлости.Диагностика травмированного голеностопа
    3. Инструментальное и лучевое обследование. Если в полости суставов обнаружена жидкость, то следует выполнить диагностическую пункцию. При существовании гноя нужно начинать антибактериальное лечение. Чтобы исключить перелом и растяжение связок, делается рентген.

    Экстренная помощь

    Положите ногу выше тела, чтобы уменьшить отек и снять болевые ощущения в месте, где был ушиб и растяжение связок, приложите мазь, которую можно купить в любой аптеке.

    Поврежденное место требуется зафиксировать эластичным бинтом. Перебинтовывать растяжение связок и ушиб как у взрослого, так и у ребенка нужно с пальцев, медленно поднимаясь вверх. запрещается сильно бинтовать травмированный сустав, это может вызвать нарушение кровообращения.

    Обязательно требуется делать холодные компрессы.

    Если возникает сильнейшая боль, то нужно принимать обезболивающее. В экстренных случаях следует делать обезболивающие внутримышечные инъекции.

    Лечение

    Сначала лечение в домашних условиях предполагает: положить ногу в удобное положение и расслабить ее. Когда болей нет, можно передвигаться на небольшое расстояние, но место ушиба и растяжение связок должны быть перебинтованы эластичной повязкой. Обязательно следует использовать мазь от ушибов. Если ушиб очень сильный, то нужно применить лонгету из гипса на 10 дней.Обязательно следует использовать мазь от ушибов

    На второй день лечения в домашних условиях помощником станет любая специальная мазь или крем от ушибов. Наносятся они трижды в день. Также следует делать массаж стопы и голени. Когда отечность и боль спадает, нужно делать массаж пораженного сустава. Также необходимо выполнять специальную гимнастику.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    На протяжении первой недели после травмы лечение больной ноги постоянно требует использовать мазь. Через время можно начать применять ванночки с морской солью. Рекомендуется не только мазь, но и нужно делать компрессы на спирту.

    Сильный ушиб и растяжение связок необходимо лечить электрофорезом, аппликациями с парафином и т.д. При этом стоит продолжать использовать мазь.

    Если лечение травмы было начато своевременно, то и у взрослого человека, и у ребенка ушиб пройдет очень быстро и не будет иметь последствий.

    Осложнения

    Когда у вас ярко выраженные симптомы ушиба сустава, но вы их не начинаете лечить, то могут возникнуть серьезные осложнения — такие, как скопление крови в суставах вызывает гемартроз.

    При сильном кровотечении нужно сделать пункцию, чтобы убрать лишнее количество крови. а только потом сделать санацию Новокаином. Если вы чувствуете симптомы ушиба, вам нужен осмотр врача. Если вы не приступите и не начнете процесс лечения вовремя, существует вероятность возникновения синовита, который вызывает сильную боль.

    При неправильном лечении появляется посттравматический артроз, который может развиваться годами. Неправильно подобранная мазь от ушибов может вызвать аллергическую реакцию. Если сустав долгое время обездвижен, то появляются симптомы синдрома Зудека (нарушенное кровообращение, атрофия мышц, остеопороз).

    Чтобы избежать вышеперечисленные осложнения, лучше обратиться к врачу и избавиться от многих проблем в дальнейшем.

    2016-03-28

    Растяжение связок голеностопного сустава — распространенная проблема не только в кругу профессиональных спортсменов, но и среди обычных людей. Причина тому кроется в локализации сустава и укрепляющего его связочного аппарата. Именно на голеностоп припадает основная масса человека при вертикальном положении.

    Растяжение связок голеностопных суставов

    Анатомическая сторона вопроса

    Крупные суставы человека, к которым и относится голеностоп, чаще других страдают от так называемых растяжений. Но это условное наименование травмы. Ведь связки состоят из коллагеновых и эластических волокон. Благодаря этому, они не увеличиваются в длину, а соответственно, и не растягиваются. Связки способны только на полный либо частичный разрыв.

    В отношении голеностопа разрыву подвергается 1 из 3 групп связок, непосредственно образующих сустав. Это таранно-малоберцовые (передняя и задняя) и пяточно-малоберцовая связки, которые проходят вдоль наружной лодыжки. Внутренние участки между берцовыми костями, а также внешний и внутренний слои дельтовидной связки остаются целыми.

    Чем обусловлена и как проявляется травма?

    Голеностоп играет важную роль в обеспечении нормальной работы всего опорно-двигательного аппарата человека. Именно этим и обусловлена повышенная травматичность данного участка тела.

    Причины растяжения связок голеностопа:

    Спортивное растяжение связок

    • превышение объема манипуляций стопы;
    • выполнение резкой остановки движения, в результате чего происходит вращательный поворот стопы внутрь;
    • систематические превышенные нагрузки на данный участок (избыточный вес; спортивные тренировки, физические нагрузки на работе и дома);
    • врожденные нарушения конфигурации стопы, например плоскостопие, ношение обуви на высоком каблуке;
    • неактивный образ жизни, сидячая работа;
    • инфекционные болезни и травмы, в результате которых человек переносит воспалительные и артрозные изменения, влияющие на стабильность сустава.

    Симптомы патологии:

    • болевые ощущения в области голеностопа и на внешней стороне лодыжки;
    • отечность;
    • посинение мягких тканей (наблюдается не у всех, свидетельствует о кровоизлиянии, образовавшем гематому);
    • повышенная температура в местах локализации сустава.

    Проявления растяжения и разрыва голеностопа

    Это не все признаки растяжения голеностопа. Наиболее очевидным из них, заставляющим обратиться к врачу, является затруднение ходьбы.

    Степени повреждения голеностопа

    Есть несколько степеней повреждения голеностопного сустава:

    1. Разрывы на отдельных волокнах связок. Симптоматика слабо выражена, человек похрамывает и ощущает незначительные неприятные ощущения.
    2. Частичный надрыв связок. Острая или ноющая боль, отек, затрудняющие передвижения.
    3. Полный поперечный разрыв. Зачастую пациенты с такой травмой имеют много сопутствующих проблем — переломы костей голени и голеностопного сустава. При этом пациент ощущает полный спектр перечисленных выше симптомов. Плюс ко всему у человека может кружиться голова или наблюдаться обморок. Стопа остается подвижной, но попытки стать на ноги приводят к сильным болевым ощущениям.

    Степени растяжения связок голеностопа

    От степени растяжения зависит то, как долго заживает травма и какая будет продолжительность лечения. На фото можно отчетливо увидеть различия в уровнях поражения связок голеностопа.

    Проведение диагностики

    Схема лечения, последствия травмы и прогноз на выздоровление зависят от степени разрыва связочного аппарата. Поэтому на вопрос, что делать при растяжении в конкретном случае, может ответить только врач после проведения диагностических мероприятий. А именно:

    • осмотра и пальпации лодыжки;
    • рентгенографии сустава для исключения перелома;
    • магнитно-резонансной томографии для определения степени разрыва и его локализации.

    Растяжение связок голеностопа на МРТ

    То, каким будет метод диагностики, зависит от степени растяжения связок.

    Выбор способа терапии

    Пострадавшего от такого вида травмы в первую очередь разувают, чтобы отек не помешал это сделать позже. Ногу размещают на возвышенности. Лечение растяжек связок голеностопа обычно начинают с обезболивающих уколов. Затем устраняют отечность холодом, а при гематоме — удаляют кровь. Отек должен лечиться ледяными компрессами только в первые сутки. В последующем применяют согревательные процедуры.

    Первая помощь при растяжении включает также наложение эластичного бинта, гипса или при их отсутствии — импровизированного лонгета для обездвиживания. При этом захватывают не только травмированный участок, но и колено. Иммобилизация назначается до получения результатов рентгенографии. Если кость цела, то следует начать восстановление двигательной функции голеностопа. После определения степени поражения врач-ортопед назначает комплекс лечебных мероприятий.

    Первая помощь при растяжении связок голеностопа

    Для лечения растяжения назначаются мази и гели с индометацином и диклофенаком в составе, чтобы обезболивать и снимать покраснения. Часто рекомендуются противовоспалительные препараты нестероидной группы.

    Массаж при растяжении связок голеностопаЛегкое растяжение практически не требует вмешательства врача. Назначаются упражнения, массаж. В сложных случаях хромота и боли могут держаться до месяца. Они не являются показанием для хирургических вмешательств. Эластичность тканей самовосстанавливается. Но реабилитация может длиться месяцами. Врачи выписывают больничный лист, и на протяжении его действия специалист отслеживает состояние человека.

    Особенностью терапии растяжений голеностопа является применение как лекарственных препаратов, так и народных методов, эффективность которых подтверждается отзывами пациентов.

    Народные способы лечения

    1. При отеке накладывают водочный или молочный компресс. Смоченной марлей в той или иной жидкости покрывается голеностоп. Затем на нее помещают полиэтиленовый пакет либо вощеную бумагу, которая заматывается в вату и прибинтовывается к ноге на 7 часов. Эффект будет заметен уже через 1–2 суток.
    2. Терапия губкой-бодягой. Такое растение размачивают до кашицы и прикладывают к стопе. Это улучшает обмен веществ, снимает синюшность и гематомы.
    3. Примочки из измельченного лука и поваренной соли. Компоненты помещают внутрь марли и прикладывают к голени для устранения боли, отека и припухлости.
    4. Компресс из чеснока, водки и уксуса. Его необходимо настаивать 2 недели, поэтому он применяется нечасто.
    5. Тертый картофель, лук, капусту смешать с сахаром. Кашеобразную смесь требуется накладывать на голеностоп сразу после получения травмы.

    Народные средства для лечения связок голеностопа

    Для облегчения состояния пациента часто используют аппликации из зеленого чая. Такие компрессы отлично избавляют от болезненных ощущений, устраняют отечность и припухлость в области голеностопа. Следует заварить крепкий зеленый чай, затем смочить в нем 4 слоя марли, наложить на пораженный участок, укрыть пищевой пленкой или шерстяным шарфом. После высыхания аппликации ее требуется заменить.

    Хорошо помогает компресс из лавандового масла, которое смешивают с экстрактом ромашки (1:1). Полученным составом требуется обрабатывать пораженные участки тела. При получении сильных растяжений можно воспользоваться камфорным спиртом и отваром арники (1:1). Препаратом обрабатывают поврежденные участки тела до 4 раз в сутки.

    Народные методы будут способствовать облегчению боли, снятию отечности и посинения, но только врач способен восстановить функционирование сустава в полной мере.

    Разрешена ли ходьба

    Очень часто пациенты задают вопросы по поводу целесообразности движений и последствий таких травм. Можно ли ходить в период лечения растяжения голеностопа, зависит от самочувствия пациента — неприятных ощущений. При первой степени разрыва ходьба вполне допустима. Поскольку стопа не теряет своей подвижности, необходимо правильно ее зафиксировать. А последствия растяжений можно практически полностью нивелировать, если вовремя обратиться к врачу и четко выполнять его предписания.

    Физиотерапия при растяжении голеностопа

    В лечении данной травмы медики применяют физиопроцедуры. Обязательным является комплекс ЛФК. На занятиях по лечебной физкультуре врач показывает и контролирует выполнение необходимых упражнений. Восстановление связующего аппарата сустава осуществляется быстрее, если помимо основных часов занятий повторять упражнения и самостоятельно.

    УВЧ голеностопного суставаФизиотерапия заключается в таких методиках:

    • воздействии на организм высокочастотными электромагнитными полями (УВЧ) для снятия отека, нормализации кровоснабжения и быстрейшего заживления;
    • электрофорезе с кальцием, воздействующем на травмированный участок на клеточном уровне;
    • фонофорезе с гидрокортизоном — введении лекарственных препаратов под воздействием ультразвуковых волн;
    • парафинолечении — согревании голеностопа, что приводит к активному восстановлению тканей;
    • терапии на грязевых курортах.

    Лечебная физкультура помогает разработать и восстановить нормальное функционирование стопы. Популярными упражнениями являются:

    1. Передвижение вдоль комнаты за счет сгибания-разгибания пальцев.
    2. Поднятие на носочки и обратно. Выполняется в неспешном темпе и предполагает сгибание пятки внутрь и наружу.
    3. Упражнение на сопротивление. Подойдет резинка или любое другое препятствие, которое следует притягивать к себе.

    Упражнения для голеностопного сустава

    При достижении частичного улучшения рекомендуют медленный бег в течение 10 минут. Затем подключают прыжки, игры с мячом.

    К методам так называемой альтернативной медицины относится магнитотерапия. Суть ее заключается в применении статического магнитного поля для улучшения регенерации связок.

    В случае перелома костей или гемартроза, сопровождающих сложные растяжения, может понадобиться оперативное вмешательство.

    Профилактические методы

    Фиксатор для голеностопаРастяжению связок голеностопного сустава подвержены не только спортсмены, но и офисные работники, пожилые люди, дети. Дело в том, что избыток движений, как и его недостаток, одинаково пагубно сказываются на состоянии связующего аппарата сустава. Врачи рекомендуют пешие прогулки, а еще отлично укрепляет и тонизирует гимнастика. После растяжения связок голеностопа и проведения комплекса мероприятий для снятия основной симптоматики необходимо систематически прорабатывать сустав.

    Если есть риск получения травмы, можно воспользоваться голеностопными фиксаторами, которые уберегут связки от разрывов.

    Если избежать травмы не удалось, обязательно следует провести диагностику. Народные методы лечения лишь дополняют, а не заменяют предписания врача. Самолечение чревато нестабильностью сустава и высокой вероятностью рецидива. Своевременно оказанная помощь — залог успешного исхода терапии. Чтобы последствия растяжения не были серьезными, следует придерживаться врачебных рекомендаций.

    Екатерина Юрьевна Ермакова

    Ответить

    • Тейпирование голеностопа при растяжениях
    • Прогревание солью лодыжки
    • Резкая боль в голени
    • Карта сайта
    • Диагностика
    • Кости и суставы
    • Невралгия
    • Позвоночник
    • Препараты
    • Связки и мышцы
    • Травмы

  • Добавить комментарий