Разновидности артроза коленного сустава и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Понятие «дисторсия»
  • Разновидности
  • Клинические проявления
  • Диагностирование
  • Лечебные подходы

Дисторсия коленного сустава представлена повреждением связочных компонентов суставного соединения, которые возникли вследствие непрямого механического воздействия (травмирования), к примеру, растяжение или неполный разрыв.

Первоначальной причиной в основном выступает активное или пассивное совершение двигательного акта, значительно превышающее привычную амплитуду движений в колене.

Понятие «дисторсия»

В травматологической практике дисторсия относится к закрытым травмам, которые возникают вследствие непрямого воздействия травматического фактора – излишнее и резкое движение на фоне значительного увеличения объема или в непривычную для колена сторону.

Один из компонентов ноги обычно имеет функцию рычага, к которому прилагается некоторое усилие. Параллельно этому иной размещается в отведенной последнему фиксированном положении.

загрузка...

В случае упомянутого механизма повреждения артрологические связочные компоненты принимают на себя значительную, превышающую положенную, нагрузку. В соответствием  с этим фактором и будет объем поражения – от обычного растяжения с малыми разрывами волокон до тотального разрыва. В сложных вариантах иногда отмечается отрывание связки от костного компонента.

Преимущественно подвергаются дисторсии больше боковые связочные компоненты, потому как объем мотоактивности в них незначительный анатомически. Такая травма относится к часто встречаемым бытовым видам и в результате спортивных нагрузок.

Травмирование иногда сопровождается дополнительным повреждением нейроволокон и сосудистых частей, средне-легкими геморрагиями в рядом расположенные ткани, а в некоторых случаях и в синовиальную полость.

Разновидности

Специалисты выделяют три степени тяжести травматического повреждения:

  • I ст. — отмечается отрывание либо разрыв некоторых волокон связки;
  • II ст. — наблюдается частичное разрывание всей толщи связки;
  • III ст. — происходит полный разрыв либо отрыв связки от точки его первоначального крепления.

Эта классификация позволяет понять механизм травмирования и степени ее интенсивности, учитывая клиническую картину повреждения.

Клинические проявления

Патология характеризуется некоторым набором клинических признаков:

  • Выраженный отек пераартикулярных тканей, тем более в области травматически измененных связочных компонентов.
  • Выраженная локальная болезненность во время пальпирования и в случае попыток осуществления пассивных двигательных актов, в этом случае активные мотоакты практически невозможны.
  • Значительная нестабильность коленного сочленения.

При I степени повреждения вышеописанные признаки мало выражены, функциональные характеристики осохранены.

При II степени тканевой отек и геморрагии распространяются по рядом расположенным с повреждением тканям. Во время пальпирования отмечается существенная болезненные проявления в местах микроразрыва связочного волокна. Пострадавший способен исключительно немного нагружать ногу.

Травмирования III степени харктеризуются максимально выраженной негативной симптоматической  картиной – высокой интенсивности болезненные ощущения, которые усиливаются в случае даже незначительного попытки нагрузить суставное соединение. Четко определяются отек параартикулярных тканей, геморрагические явления в них. Пассивные двигательные акты чрезмерно болезненны, активные же совершенно невозможны.

Диагностирование

Дифдиагностика осуществляется с другими травматическими повреждениями – переломами, вывихами, ушибами тяжелой степени. Ее проведение должно сопровождаться рентгенографическим обследованием, а на современном этапе — КТ и МРТ.

В некоторых вариантах показаны дополнительное обследование – визуализирование тканей в области травмы с насильственным отведением либо приведением нижней конечности.

Лечебные подходы

Сразу же после травмирования показано тщательное фиксирование пострадавшей ноги. Для этого используются разные мягкие повязки (посредством марлевого либо эластичного бинта), в тяжелых вариантах – лангетные приспособления или из гипса. Накладывается холодовый компресс, что способствует  сужению васкулярной системы и, соответственно, снижению отечности.

На третий день от момента травмирования рекомендовано проведение тепловых процедур, растирание разогревающей мазью либо кремом, аппликации из парафина, специальный массаж. В случае легкого повреждения реабилитационный период составляет 8–12 суток.

При обнаружении гемартроза (кровоизлияния в суставную сумку) обязательно назначается терапевтическое пунктирование суставного соединения с освобождением из полости излившейся крови.

По истечении периода иммобилизации терапевтическая тактика дополняется различными физиотерапевтическими методами в сочетании ЛФК. В случае стойкого интенсивного болевого синдрома врач прибегает к проведению новокаиновых блокад.

Общая продолжительность терапевтического курса может достигать полутора месяцев. В дальнейшем потребуется ношение восьмиобразной повязки с целью профилактики возникновения повторного развития травмы.

С предупредительной целью специалисты рекомендуют оберегать нижнюю конечность от излишних физнагрузок, а также не игнорировать  возникающие в последующем даже к малейшие подвывихи.

  • Симптомы и лечение растяжения запястья руки
  • Ревматический артрит — что это за болезнь?
  • Болит поясница после становой тяги (и поднятия других тяжестей на тренировке)
  • Симптомы и лечение лигаментоза плечевого сустава
  • Что за болезнь энтезопатия?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    14 марта 2019

  • Начала периодически болеть спина — что делать и как быть?
  • 14 марта 2019

  • Нужно ли колоть диклофенак при звоне в ушах?
  • 13 марта 2019

  • Когда после перелома позвонка можно сидеть?
  • 13 марта 2019

  • Травма копчика, не проходят боли — что делать?
  • 12 марта 2019

  • Нужна ли операция, если после лечения боли прошли, но осталось онемение

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Артроз коленного сустава: симптомы, лечение, фото

Как вылечить артрозКаждый человек, который молод и полон энергии, вряд ли рассчитывает, что в преклонном возрасте его будут беспокоить букет болезней и хромота. Многие представляют себя в виде моложавого с приятной улыбкой пенсионера, который наслаждается путешествиями и радуется здоровью.

  • Артроз коленного сустава: фото, причины возникновения
  • Как развивается артроз коленного сустава?
    • Симптомы первой степени артроза коленного сустава
    • Как проявляет себя 2-я степень заболевания?
    • Третья степень артроза коленного сустава
  • Тактика лечения артроза коленного сустава
  • Медикаментозное лечение
  • Народная медицина и гонартроз
  • Как не допустить развития гонартроза — профилактика
  • Заключение

Однако болезни настигают человека именно в тот момент, когда он этого не ждет. Особенно много неприятностей могут доставить болезни суставов. Распознать начало их развития очень сложно, поскольку они протекают незаметно, деформируя суставы. И однажды наступает день, когда вас поражает такая сильная боль, что не позволяет нормально двигаться.

Из известных на сегодняшний день заболеваний суставов наиболее распространенным является артроз коленного сустава. Данные статистики свидетельствуют, что эта болезнь обнаруживается у каждого 5 жителя планеты в возрасте старше 40 лет. Особенно неприятно то, что у женщин эта болезнь наблюдается чаще, чем у мужчин.

Какие же неприятности может доставить артроз коленного сустава и что необходимо сделать, чтобы не столкнуться с этой болезнью.

Артроз коленного сустава: фото, причины возникновения

Прежде чем перейти к рассмотрению причин, которые могут спровоцировать заболевание, следует узнать, что же собой представляет артроз коленного сустава. Под этим заболеванием подразумевается изменения суставного хряща, носящие дегенеративно-дистрофический характер. Специалисты выделяют два типа артроза коленного сустава: первичный и вторичный, когда он развивается на фоне других заболеваний.

В большинстве случаев артроз коленного сустава провоцируют следующие состояния:

  • Как проявляется степень заболеванияНекогда перенесенные травмы коленного сустава;
  • Избыточный вес;
  • Чрезмерные физические нагрузки, в том числе возникающие у профессиональных спортсменов;
  • Ранее перенесенные заболевания, в особенности артриты различного происхождения;
  • Ослабленный связочный аппарат;
  • Нарушение метаболических процессов.

Как развивается артроз коленного сустава?

У этого заболевания принято выделять первую, вторую и третью степень. При этом каждая имеет свои отличительные признаки.

Симптомы первой степени артроза коленного сустава

На начальной стадии у человека возникают жалобы на боль, которую он испытывает во время ходьбы по лестнице. Неприятные ощущения возникают в области коленного сустава, из-за которых ему становится сложно спускаться по лестнице. Во всех остальных ситуациях его ничто не беспокоит, поэтому до следующего раза суставы ему не причиняют никаких неудобств. Из-за этого многие люди не имеют сильного желания заниматься лечением своих суставов, полагая, что, если у знакомых все прошло, то и у них будет все так же.

Поскольку на этой стадии боли возникают достаточно редко, больные не торопятся идти к врачу, а это увеличивает вероятность перехода заболевания на вторую, более серьезную степень.

Как проявляет себя 2-я степень заболевания?

Степень тяжести артрозаНа этой стадии развития к сильным болям добавляется скованность в движении. Больного начинают беспокоить неприятные ощущения, как при нагрузке, так и в спокойном состоянии. Он уже не может также свободно сгибать и разгибать колено, любое совершаемое суставом движение приводит к появлению неприятного хруста.

Определенные изменения можно заметить после визуального осмотра: налицо отек сустава, незначительная деформация. Подавляющая часть пациентов клиники — люди, у которых присутствует 2 степень гонартроза. Доведя себя до состояния, когда их все чаще начинают беспокоить мучительные боли, а также скованность в движениях, они решаются обратиться за помощью к врачу.

Третья степень артроза коленного сустава

Во время этой стадии больной жалуется на постоянные сильные боли в суставе и полную потерю подвижности. Рентгеновские снимки показывают наличие дистрофических изменений хрящевой ткани, отчетливой деформации сустава. При таком состоянии заболевание переходит к деформирующему артрозу.

Наибольшее неудобство болезнь доставляет в ночное время, когда артроз становится еще больше усиливается. Если человеку поставлен диагноз 3-я степень артроза, то для нормального передвижения ему требуется трость.

Тактика лечения артроза коленного сустава

Для возвращения человека к прежнему образу жизни придется затратить немало времени, а пациенту придется запастись немалым терпением. Для успешного излечения болезни необходимо придерживаться следующих принципов:

  • Систематичность;
  • Комплексный подход.

Чтобы меры терапии оказались эффективными, их необходимо проводить под руководством врача. Большинство пациентов не знает о том, какие препараты и как именно следует использовать для лечения. В некоторых случаях разрешается дополнять врачебные рекомендации народными методами, но и в этом случае необходимо получить одобрение от специалиста.

Первым мероприятием, с которого начинают лечение гонартроза, является перевод больного на щадящий режим. Он предполагает отказ от физических нагрузок и длительной ходьбы. Определенные изменения необходимо провести и с питанием: следует свести к минимуму употребление соли, сладкого и жирного. Вредные продукты рекомендуется заменить фруктами и овощами, богатыми витаминами.

Медикаментозное лечение

Лечение артроза коленного суставаВ целях улучшения состояния больного врач может назначить прием препаратов анальгетиков и спазмолитиков:

  • Кеторола;
  • Мидокалма;
  • Нимесулида.

Хорошо себя зарекомендовали нестероидные противовоспалительные препараты:

  • Диклофенак;
  • L-лизиноисцинат;
  • Индометацин;
  • Пироксикам и др.

Но принимать эти препараты можно в течение непродолжительного времени, поскольку они обладают множеством побочных эффектов. По этой причине желательно заменить их таблетками пролонгированного действия или препаратами в виде инъекций и уколов. Применяя нестероидные противовоспалительные препараты, можно добиться улучшения состояния больного, однако полностью убрать причину заболевания не получится. Решить эту задачу призваны хондропротекторы.

Наиболее популярными хондропротекторами являются:

  • Хондрозамин;
  • Аркоксия;
  • Алфлутоп;
  • Терафлекс;
  • Структум.

Эффект от использования этих препаратов обеспечивается способностью восстанавливать нормальный синтез синовиальной жидкости и поврежденную хрящевую ткань. Быстрые результаты эти препараты показывают, если они используются для лечения 1 и 2 степени гонартроза.

При использовании хондропротекторов в лечении 3 стадии заболевания чаще всего положительных изменений не наблюдается.

Лечебные мази, гели, кремы. Используются для обработки пораженных суставов в виде растирания и компрессов. Сегодня аптеки предлагают множество разнообразных препаратов этой категории. Но выбирать их необходимо тщательно, ориентируясь на рекомендации лечащего врача.

В случае усиления симптомов необходимо полностью отказаться от нагрузок, а также массажа и физиопроцедур. Проводить их не представляется возможным в условиях, когда сильная боль вызывает еще больше дискомфорта при контакте с суставом. После исчезновения неприятных симптомов возвращаются к приему медикаментозных средств, добавляя массаж, ЛФК, физиотерапевтические методы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Достаточно эффективными в лечении гонартроза являются следующие процедуры:

  • Лазер;
  • СМТ;
  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия;
  • Озокерит.

Народная медицина и гонартроз

Коленный сустав и проблемы с нимПомочь в лечении этого заболевания может и народная медицина, которая за все время накопила немало рецептов, позволяющих убрать симптомы артроза коленного сустава.

Для облегчения состояния больного рекомендованы отвары лекарственных трав:

  • брусники;
  • клюквы;
  • тимьяна;
  • кукурузных рылец;
  • золотого уса.

Их можно применять в виде питья или компрессов. Существуют рецепты, которые основываются на спиртовых настойках для растирания:

  • настойка горького перца;
  • настойка мухомора;
  • настойка мокрицы.

Хорошо себя зарекомендовали народные методы лечения на основе компрессов с медицинской желчью, яблочным уксусом, а также капустно-медовые компрессы. Несколько необычным является метод лечения суставов сырой рыбой: для этого нужно взять куски рыбы, привязать их на ночь к пораженному участку. Хотя вряд ли найдется много людей, которые смогут поверить в эффективность этого способа.

Имейте в виду, что использовать любое из народных средств следует с осторожностью. Прежде чем решиться на любой из них, следует обсудить этот вопрос с врачом, иначе вы можете нанести себе вред, а это замедлит ваше выздоровление.

Как не допустить развития гонартроза — профилактика

Артроз коленного сустава поддается лечению, однако куда эффективнее начать следить за своими суставами до возникновения неприятных симптомов. Чтобы избежать развития этого заболевания, не придется соблюдать сложные рекомендации. Нужно лишь ознакомиться с причинами возникновения болезни и предпринять необходимые меры, чтобы их избежать:

  • Уменьшить количество потребляемой пищи, чтобы избежать переедания. Полезно перейти на щадящую диету, придерживаясь принципов правильного питания.
  • Правильно выбирать для организма физические нагрузки.
  • Избегать переохлаждения.
  • При первых симптомах любого заболевания начинать лечение.
  • Стараться не допускать случайных травм.
  • Регулярно выполнять гимнастику.
  • Систематически проходить обследование у специалиста.

Заключение

Хронический артрит коленного суставаС артрозом коленного сустава связано мало приятного: когда человеку очень трудно передвигаться, он практически теряется радость жизни. Но часто до такого состояния люди себя доводят сами по незнанию. Они мало уделяют внимания тому, что когда-то у них возникали боли в коленях, считая, что все пройдет само. Но, к сожалению, все получается не так, как нам хочется.

И в итоге приходится отвечать за свои ошибки. К счастью, современная медицина может прийти на помощь каждому и предлагает эффективные препараты для устранения симптомов артроза коленного сустава. Но применять их нужно правильно из-за наличия определенных побочных эффектов. Поэтому не следует самостоятельно выбирать для себя список препаратов, которые вы будете использовать для терапии в домашних условиях.

Вначале вы должны рассказать о своей проблеме врачу, который составит для вас индивидуальную программу лечения. При желании вы можете дополнить назначенную терапию народными способами лечения, которые повысят эффективность и помогут вам быстрее избавиться от неприятных симптомов. Но и здесь необходимо также получить согласие на использование народных препаратов от лечащего врача. Ведь не все люди знают, как использовать те или иные средства, в результате чего, не соблюдая дозировок лекарств, наносят своему здоровью еще больший вред.

Виды артроза коленного и тазобедренного суставов

Артрит и артроз – заболевания, поражающие суставы. Разновидностей этих патологий существует много. Если рассматривать артроз, то постепенная возрастная деформация суставов разделяется на виды в зависимости от того, какие именно суставы человека затронул патологический процесс:.

Часто встречаются воспаление коленей (гонартроз), шейная деформация (унковертебральный артроз), болезни тазобедренного сустава (коксартроз), проблемы плечевого сустава, первичный полиостеоартроз, поражения голеностопного сустава, заболевания позвоночника (спондилоартроз).

Артрозы развиваются в зрелом возрасте. Обычно им подвержены люди старше 40 лет.

Видов артрита на сегодня также несколько. Заболеванием, в отличие от артроза, страдают более молодые пациенты.

Причины возникновения артроза

виды артрозовСреди главных предпосылок, в результате которых развивается артроз, следует особо отметить естественное старение организма. С возрастом хрящевая ткань, покрывающая поверхности суставов, теряет свою эластичность и утрачивает природную сопротивляемость оказываемым нагрузкам.

При этом важно отметить, что далеко не всегда старение станет началом артрозов. Непосредственным толчком к развитию проблемы станут полученные механические травмы. Еще привести к артрозу может чрезмерная степень подвижности отдельных частей сустава.

Кроме названных причин, провоцирует артроз профессиональная деятельность человека, если она связана с повышенными нагрузками. К примеру, артроз коленного сустава частый диагноз шахтеров.

Это хроническое заболевание характеризуется изменениями, которые возникают в сочленяющих суставах, входящих в состав костей. Если в самом начале артроза болевой синдром может возникать лишь во внутренней области сумки, то вскоре, если нет соответствующего лечения, болит в хряще, устилающем поверхность костей. Постепенно происходит:

  • размягчение хряща на кости;
  • его разрушение.

Причем вместе с этим патологическим процессом наблюдается существенное уплотнение костной ткани, что вызывает образование остеофитов (костных наростов).

Основные виды артроза

Те изменения, которые происходят при развитии артроза, охватывают только суставы. Чаще всего страдают артрозом коленного сустава, ведь именно эта часть ноги наиболее уязвима. Обычно гонартроз коленного сустава поражает людей старшего возраста. Патологический процесс охватывает область коленного сустава на обеих ногах, но болеть может только один из них.

При коксартрозе, самом тяжелом типе артроза, который развивается у людей среднего и преклонного возраста, пациент ощущает сильную, порой мучительную боль в области таза. Характерно, что женщины страдают гораздо чаще, а патология у них протекает ярче.

Артроз унковертебральный напрямую зависит от возраста пациента: чем он старше, чем выше шанс заболеть. Эта закономерность объясняется тем, что с течением времени наблюдается:

  1. утрата былой естественной эластичности хряща;
  2. постепенное снижение объема синовиальной жидкости в суставах.

Артроз плеча – не менее распространен среди наших соотечественников, но процесс его лечения происходит намного легче и быстрее, если сравнивать с иными группами болезней. Патология развивается у людей преклонного возраста.

Для женщин характерен остеоартроз кистей рук, причем прогрессирует он после наступления менопаузы. Признаками проблемы станут:

  • жжение в суставах;
  • покалывания в пальцах;
  • снижение подвижности рук.

артроз голеностопа Если поражается голеностопный сустав, то это происходит после травм, вывихов, растяжений и ушибов связок стопы. Причинами болезни могут быть сахарный диабет, подагрический артрит, дисплазия и ревматоидный артрит.

Заболевания позвоночника – это отдельная группа артрозов, при которых нарушаются хрящевые ткани позвоночного столба. Это провоцирует различные перегрузки в его отделах.

Когда человек страдает от ослабления суставных связок, дистрофии мышц, то речь идет о первичном полиостеоартрозе. Этот тип недуга развивается у женщин в период наступления менопаузы и объясняется перестройкой гормонального фона в женском организме. Проявляется болезнь обычно тендопатией (повреждение сухожилия в месте крепления к кости) и дископатией (износ межпозвоночных дисков).

Существует еще одна категория артроза, возникающая на фоне полученной человеком травмы и провоцирующая повреждения суставов. Речь идет о посттравматическом недуге, ушибах, подвывихах и растяжениях.

Воспалительный процесс при артрите коленного сустава, как правило, сопровожден:

  • припухлостью суставов;
  • покраснениями;
  • сильным болевым синдромом.

Болеть не перестает даже в состоянии покоя и после продолжительного отдыха. В некоторых ситуациях боль даже усиливается.

Возникновение артроза коленного сустава, локтевого, тазобедренного связано с развитием в организме пациента воспаления, гормональными нарушениями или чрезмерной активностью иммунной системы, которая из-за ошибки направляет всю свою работу на активную борьбу с собственным организмом.

Артрит и полиартрит

Для артрита присущ воспалительный процесс в каком-то одном суставе или сразу в нескольких. Когда артрит поражает два и более сустава, то такое состояние имеет название полиартрит.

Медики выделяют несколько видов болезни, в зависимости от того, какие именно его предпосылки:

  1. ревматоидный;
  2. инфекционный;
  3. реактивный;
  4. обменный;
  5. псориатический.

Признаки, которые проявляются по мере прогрессирования патологии, во многом зависят от ее причины. Общими симптомами для артрита станут болевые приступы в суставах, особенно на перемену погоды, припухлость, повышение общей температуры тела, снижение аппетита.

Если развивается полиартрит инфекционной природы, то тогда могут отмечаться покраснения кожи над больным суставом, ограничение его подвижности и опухание. При ревматоидном виде заболевания пациент обнаружит существенный рост температуры и болезненность во внутренних органах.

Разновидности полиартрита

полиартрит Что касается полиартрита, то с ним также не все однозначно. Ревматоидный полиартрит связывают с проникновением в полость суставной сумки инфекций. Такой вид болезни провоцирует развитие хронического поражения в нескольких суставах, например, воспаление коленного и голеностопного сустава.

Лечению недуг поддается крайне сложно, особенно, если он запущен. В результате заболевания возникает поражение соединительных тканей сустава.

Полиартрит инфекционный охватывает суставы вслед за перенесенным организмом инфекционным заболеванием. При условии своевременного и качественного лечения избавиться от него не составит труда, однако, бывают исключения. В случае игнорирования терапии происходит нарушение нормальной работы коленного сустава и всего организма.

Обменный вид полиартрита – это состояние, которое возникло на фоне сбоев в обменных процессах. Основная предпосылка проблемы – скопление солей (уратов) в суставах, например, поражения:

  • коленного;
  • локтевого сустава;
  • большого пальца стопы.

Псориатический воспалительный процесс в нескольких суставах может начать беспокоить человека даже в раннем возрасте. Чаще всего страдает голеностоп и область коленного сустава, причем только спустя полгода после первых симптомов, характерных для кожной патологии псориаз. Предпосылки псориаза на сегодняшний момент не изучены медициной в полной мере. Считается, что его вызывают нарушения в работе иммунной системы.

Реактивный полиартрит отличается особой, своеобразной реакцией человеческого организма на инфекционные заражения внутренних органов (одного или нескольких). Эта вариация артрита вызывает появление колита, полиневрита и конъюнктивита, что существенно усложняет лечение.

Добавить комментарий