Правило конструкция

Тутор на коленный сустав: когда и кому он нужен, виды, где купить, цены

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Тутор на коленный сустав – это жёсткая повязка в виде гильзы, которая накладывается на коленный сустав и смежные с ним области с целью обеспечения неподвижности.

Тутор является разновидностью ортезов — наружных конструкций, предназначенных для фиксации, коррекции и разгрузки повреждённых участков опорно-двигательного аппарата.

Содержание статьи:
Материалы, из которых делают изделия
Виды и предназначение
Показания к ношению
Стоимость, где купить

От гипса до современных материалов

Тутор на коленный сустав может быть выполнен из самых разнообразных материалов – гипса, «полимерного гипса», а также комбинированных материалов.

Туторы из гипса

Наиболее доступным и дешёвым материалом является гипс. Однако доступность и невысокая стоимость этого материала являются, пожалуй, единственными его преимуществами.

загрузка...

Недостатки гипсовых повязок:

  • ортезтяжёлый вес;
  • хрупкость: конструкция может разломиться при неосторожном обращении, однако чаще она просто начинает крошиться, вызывая зуд и дискомфорт;
  • быстрое загрязнение как сверху, так и изнутри, кожными выделениями, что может приводить к воспалениям кожи;
  • ухудшение кровоснабжения тканей и образование отёка;
  • приход в негодность при попадании влаги;
  • затруднение рентгенологического контроля лечения: для того чтобы увидеть, как идёт заживление кости, гипсовую повязку приходится снимать, а затем накладывать заново (если конструкция неразъёмная);
  • отсутствие возможности регулировать степень фиксации.

Проблемы гипсовых повязок отчасти решает пластиковый, или полимерный, гипс. Пластиковый тутор в несколько раз легче гипсового, не крошится, не боится воды, пропускает рентгеновские лучи, «дышит», обеспечивая доступ кислорода к коже и испарение влажности.

Тутор из гипса (обычного или полимерного) надёжно фиксирует поражённый участок со всех сторон, однако степень фиксации невозможно или трудно регулировать. Этим обусловлен риск ухудшения кровоснабжения и отёков.

Отличной альтернативой гипсу является современный ортопедический тутор.

Ортопедические туторы

Ортопедические туторы изготавливаются из плотного материала, сложенного в несколько слоёв и неподверженного растягиванию. В этом материале расположены карманы, в которые вставляются металлические или полимерные пластины, обеспечивающие надёжную фиксацию. Внутреннее покрытие выполняется из мягких, гигроскопичных искусственных или натуральных волокон. Крепление обеспечивается системой ремней и пряжек.

Типовые туторы изготовляются массово, их можно приобрести в специализированных торговых организациях. Индивидуальный тутор на коленный сустав изготавливается с учётом анатомических особенностей пациента – жёсткие пластины отливаются по гипсовому слепку, в точности повторяя рельеф конечности.

Преимущества ортопедических туторов:

  • наружная конструкция, предназначенная для фиксации, коррекции и разгрузки повреждённых участков опорно-двигательного аппаратаснижение вероятности нарушения кровоснабжения в обездвиженной конечности – индивидуальная регуляция крепёжной системы позволяет избежать излишнего сдавливания;
  • возможность обеспечения жёсткой фиксации только в заданных направлениях – некоторая свобода движений сустава в ряде случаев приносит пользу, снижая сроки восстановления его функций после травмы;
  • ортопедический тутор легко снимается в случае необходимости – например, перед проведением диагностических или лечебных (физиотерапия) процедур;
  • отсутствие аллергической реакции – внутренний слой современных ортезов выполняется из разнообразных материалов, что позволяет выбрать наиболее нейтральный, к которому нет индивидуальной чувствительности;
  • малый вес;
  • лёгкость гигиенического ухода – после изъятия пластин ткань можно стирать (в том числе и в стиральной машине).

Таким образом, ортопедический фиксатор более физиологичен, чем гипсовый тутор – более комфортен, его ношение снижает вероятность осложнений, укорачивает сроки восстановления функций сустава после травмы или болезни.

Предназначение и виды туторов

Основное предназначение тутора на коленный сустав – обеспечение стабильности (неподвижности) сустава.

ортопедическое изделиеПо степени стабилизации различают туторы:

  • жёсткой фиксации;
  • средней фиксации.

Жёсткая (подобная гипсовой повязке) фиксация необходима не всегда. Если характер травмы или болезни позволяет достигнуть выздоровления без полной фиксации сустава, необходимо оставлять возможность ограниченных движений: полная неподвижность приводит к атрофии мышц, которые затем приходится долго разрабатывать, а также к ухудшению питания тканей (микроциркуляции). Даже минимальная подвижность сустава позволяет сохранить мышечный тонус, микроциркуляцию тканей, что обусловливает скорейшее восстановление после травмы. В таких случаях назначается ношение тутора средней фиксации.

С той же целью применяются и фиксаторы, обеспечивающие стабильность лишь в определённых направлениях – например, не позволяющие суставу двигаться только в боковых направлениях.

Иногда под туторами подразумевают лишь те фиксаторы, которые обеспечивают полную его неподвижность во всех направлениях, а прочие называют суппортами.

В каких случаях назначается ношение тутора

Стабилизация коленного сустава с помощью тутора обеспечивает:

  • предотвращение смещения фрагментов кости при переломах;
  • нормальное заживление повреждённых связок;
  • затухание воспалительного процесса при артритах и артрозах;
  • облегчение боли и предотвращение отёков при травмах и болезнях;
  • опорную функцию конечности при параличах.

Таким образом, данный ортез может применяться при следующих травмах или болезнях:

  • ортез на коленопосле травм и операций на коленном суставе;
  • после эндопротезирования коленного сустава;
  • после травм и операций в области нижнего отдела бедренной кости и верхнего отдела костей голени;
  • после травм связочного аппарата коленного сустава;
  • кровоизлияниях в сустав;
  • артритах, артрозах;
  • воспалениях суставной сумки, синовиальных оболочек, менисков;
  • врождённых и приобретённых деформациях голеней и коленного сустава (вальгусной или варусной девиации голеней, рекурвации коленного сустава);
  • параличах (детских церебральных или, например, вызванных инсультом, склерозом).

Показания к назначению тутора жёсткой фиксации:

  • период после травмы и операции (вместо гипса);
  • деформации коленного сустава и костей голени;
  • транспортировка больного с подозрением на соответствующую травму в больницу;
  • обеспечение полного покоя при острых и прогрессирующих болезнях;
  • паралич.

Менее жёсткие фиксаторы и ортезы, обеспечивающие стабильность в определённых направлениях, обычно назначаются в следующих случаях:

  • период реабилитации после травмы или болезни;
  • повреждение связок.

Противопоказания к ношению тутора:

  • раны и гнойничковые воспаления кожи на тех участках, которые будет закрывать ортез;
  • тромбофлебиты.

Самостоятельное «назначение» ортеза себе, а также родным и близким по якобы имеющимся признакам какого-то заболевания неразумно и небезопасно. Выбор фиксатора и его правильную установку осуществляет врач – травматолог-ортопед. После установления точного диагноза этот специалист определяет, какой именно вид тутора целесообразно применять в той или иной ситуации, а в случае необходимости делает слепок для индивидуального ортезирования.

Установлением ортеза также занимается врач – от корректности фиксации зависит скорость выздоровления и вероятность развития осложнений. Самостоятельно снимать тутор категорически не рекомендуется (за редким исключением).

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самолечение и несоблюдение врачебных рекомендаций может закончиться прогрессированием воспалительного процесса, стойкой неподвижностью коленного сустава, тромбоэмболией крупных сосудов – тяжёлому поражению, которое может привести к повреждению и нарушению деятельности жизненно важных органов и смерти.

В чём отличие ортопедического тутора от других наколенников

бандажОртопедическая промышленность предлагает как туторы, так и другие фиксаторы коленного сустава:

  • бандажи;
  • ортезы.

Бандажи, в отличие от туторов, имеют более низкую степень фиксации – они слабо ограничивают движение, обеспечивают компрессию (давление) согревают сустав. Такие приспособления представляют собой эластичную повязку, в которой рёбер жёсткости может не быть вообще, либо их мало, а выполнены они жёсткими швами или очень гибким материалом. Бандажи применяются в основном для профилактики травм при высоких физических нагрузках и обострения некоторых болезней. Бандажи улучшают кровоснабжение, снимают боль и отёчность.

Ортезы, как и туторы, представляют собой жёсткую конструкцию, однако, в отличие от туторов, они снабжены разнообразными шарнирами и регуляторами. Благодаря такой механической конструкции, ортезы могут применяться не только для фиксации сустава. Такие приспособления позволяют дозировано повышать амплитуду движения в разных направлениях, что необходимо на этапе реабилитации. Таким образом, один и тот же ортез можно использовать и сразу после операции на коленном суставе, и на стадии реабилитации.

Где можно купить тутор на коленный сустав

Если врач-ортопед рекомендовал типовую модель тутора, то он, как правило, и посоветует, где можно купить это изделие.

Так, большой выбор различных ортезов предлагает сеть магазинов «Медтехника» и ряд интернет-магазинов.

Цены готовых туторов разного назначения колеблются в диапазоне от полутора до десяти тысяч рублей. Цена может зависеть не только от качества материалов, сложности и функциональности конструкции, но и от известности бренда. Консультация врача важна ещё и по этой причине – он поможет подобрать качественную модель по разумной цене.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Еще в 1952 году молодой врач Гавриил Илизаров, когда придумывал конструкцию нового аппарата, не знал, что его открытие совершит переворот в медицине. Есть предположение, что Гавриил Абрамович придумал свою методику во время езды на санях, запряженных лошадью, к очередному пациенту в дальнем селе. Позднее, разработанная им методика приведет ученого к славе академика и всемирному признанию.

Возможности нового аппарата станут поистине безграничными и позволят как растягивать, так и сжимать кости, тем самым успешно вылечивая человека от сложнейших переломов и их осложнений. Несмотря на то что прошло много лет, аппарат Илизарова претерпел многие конструкторские новшества, но суть его осталась неизменной – служить здоровью человека и предотвращать инвалидность.Аппарат Илизарова

Предложенная методика позволила многим девушкам воплотить свою заветную мечту в жизнь – иметь длинные и стройные ноги. Вариантов названия масса, сам же автор признавал наиболее оптимальным название «Чрезкостный остеосинтез». Так, в чем же суть такого, простого, на первый взгляд, открытия?

Суть метода

Основное лечение аппаратом Илизарова осуществляется при помощи спиц, которые проходят через кости конечностей. Часто это кости предплечья или голени. Сами спицы укреплены к кольцам, которые соединяются при помощи специальных переходных элементов, они позволяют изменять расстояние между ними. За счет такой простой конструкции аппарат Илизарова может с легкостью растягивать или, наоборот, сдавливать участки кости, в зависимости от того, что требует клиника. Как и любой другой метод, этот также имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Когда применяется

Используется аппарат Илизарова с целью надежной фиксации отломков кости при сложных переломах. Обычно потребность возникает при многооскольчатых или открытых переломах. Отломки имеют риск смещения, что приведет к утрате контакта костей и дальнейшему неправильному сращению. С помощью аппарата расстояние можно не только регулировать, влияя на скорость сращения, но и надежно фиксировать перелом. К примеру, если он наложен на голени, то есть возможность ходить, пока перелом срастается.Использовать аппарат можно, когда есть укорочение конечности

Использовать аппарат можно, когда есть укорочение конечности, с одной стороны, подобное состояние может быть врожденным или приобретенным. Чтобы достичь желаемого эффекта под местным обезболиванием кость ломают, а потом устанавливают аппарат. Носить его придется на протяжении определенного времени, за которое регулируется, длина конечности. Подобная методика состоит в том, чтобы сделать ноги длиннее, но для этого потребуется также определенный период времени и специальная медицинская клиника. В основном подобная манипуляция проводится в области голени.

Не одна клиника применяет аппарат по методике академика Илизарова для исправления искривления костей. За определенный период времени, контролировать который позволяют рентгенограммы, проводится исправление деформированных костей. Методика напоминает вышеописанные способы удлинения костей и может применяться на любой кости конечности. Использовать его можно в случаях, когда требуется надежная иммобилизация коленного сустава при сложных переломах и невозможности оперативного лечения.

Процесс установки

Смонтировать и установить конструкцию не так просто как может показаться, на первый взгляд. Постановка проводится под общей или регионарной анестезией, когда блокируется нервное сплетение конечности. Через фрагменты кости, над переломом проводятся две спицы перпендикулярно друг другу. Проводят их через кость при помощи дрели, да и спицы потребуются специальные. Концы спиц потом прочно укрепляются на кольцах при помощи фиксаторов.Смонтировать и установить конструкцию не так просто как может показаться

Кольца, в свою очередь, являются важными составными частями аппарата, между ними располагаются штанги, именно они позволяют регулировать расстояние между кольцами. Колец на конечности может быть сколько угодно, в зависимости от того, что требует клиника перелома. Во время сдавливания возникает компрессия костных отломков, а при растяжении дистракция, именно поэтому аппарат нередко именуется компрессионно-дистракционным.

Как ухаживать

Поскольку спицы проходят через кость и являются дополнительными воротами для инфекции, за аппаратом требуется специальный уход. Если он выполняется некачественно или нерегулярно, есть огромный риск нагноительного процесса. Любая клиника, перед тем как установить аппарат Илизарова, должна уведомить пациента, как за ним осуществлять правильный уход. Спицы необходимо своевременно и правильно дезинфицировать, для этого используют много растворов, но чаще всего клиника рекомендует 50% раствор спирта. Пользоваться можно и обычной водкой, но, главное, чтобы она была качественной.

Обработка осуществляется протиранием салфеткой, смоченной в растворе, протираются все открытые участки спицы, вплоть до кожи. Менять салфетки нужно примерно раз в два дня, длительность процедуры примерно две недели. Как правило, этот период человек пребывает в стационаре, потом протирать можно реже, в зависимости от того, как рекомендовала клиника, где проводилась операция.Обработка осуществляется протиранием салфеткой, смоченной в растворе

Через определенный период времени, как аппарат начнут регулировать, возможны неприятные ощущения в ноге, болезненность, возникает это, как правило, примерно через неделю или две. Область голени или другого участка, в зависимости от того, куда была наложена конструкция, может покраснеть, отекает, из спиц может быть отделяемое, не исключено, что и гнойное. В такой ситуации любая клиника рекомендует свое определенное лечение и обработку. Дополнительно назначаются антибактериальные препараты как местного, так и общего действия.

Если на протяжении нескольких дней и в срок до одной недели симптомы не проходят, то потребуется обратиться к врачу. В некоторых ситуациях, чтобы не допустить воспалительного процесса костей проводится снятие аппарата Илизарова. Чтобы минимизировать возможность пылевого загрязнения и дальнейшего инфицирования ран, на аппарат Илизарова можно пошить специальный чехол. По концам он содержит резинки, которые охватывают конструкцию сверху и снизу.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Когда снимают и что потом

Снимать аппараты можно только в клинике, где его установили или которой есть соответствующий специалист. Боли, когда снимают аппарат, нет, поэтому процедура проводится без анестезии. Сперва демонтируются несущие конструкции, а потом перекусываются и удаляются спицы. После того как конструкция снята, на нее накладывается гипс, а если есть полное сращение, то чтобы не возник постиммобилизационный синдром, человеку рекомендуется постепенная нагрузка.Снимать аппараты можно только в клинике, где его установили или которой есть соответствующий специалист

После того как снимают конструкцию, любая клиника рекомендует массаж и лечебную гимнастику. Это позволяет восстановить нормальный кровоток и питание конечности. Если этого вовремя не сделать, то постиммобилизационный синдром быстро даст о себе знать и все усилия будут равны нулю. В этот период к восстановлению подходят очень тщательно, сколько он будет длиться, решает врач, но многое зависит от самого пациента.

Наращивание ног

Выше упоминалось, что использованием аппарата Илизарова можно сделать ноги более длинными. Суть методики состоит в том, чтобы наложить на конечности аппарат, а потом под анестезией рассекается кость и проводится ее постепенное вытяжение. Максимальная скорость удлинения составляет миллиметр в сутки.

Все зависит от скорости роста костной ткани, а она у каждого человека разная.

Чтобы ноги стали длиннее примерно на 5 сантиметров, может потребоваться от 50 до 75 суток.

После того как оканчивается период растяжения, начинается давление. Длится по срокам он примерно в два раза длиннее. Это время необходимо для того, чтобы истонченная за предыдущий период кость укрепилась, приобрела свою естественную плотность.

После применения этой методики в обязательном порядке уменьшается толщина костной ткани, снижается ее плотность и прочность. Подобное является неизбежным и требует своевременной медицинской и медикаментозной коррекции.Наращивание ноги аппаратом Илизарова

Когда нужно использовать

При определении показаний к наложению важную роль играет клиника повреждения. На нее влияют многие факторы, с ними можно разобраться более подробно. Значение имеет:

Характер повреждения. Если есть множество отломков, особенно в области предплечья, голени и голеностопного сустава и период гипсовой иммобилизации способен привести к вторичному смещению за счет тонуса мышц.

Состояние кожи в месте повреждения. Предпочтительнее устанавливать конструкцию в период, когда нет воспалительного процесса кожи. Но иногда, когда есть открытые переломы голени, голеностопного сустава или других участков верхней или нижней конечности, без аппарата просто не обойтись.

Состояние пострадавшего после травмы. Переживать по поводу состояния не имеет смысла, после постановки аппарата оно только улучшается.

Расположение перелома. Очень часто и предпочтительнее применять методику Илизарова при переломах длинных трубчатых костей, к примеру, голени, предплечья и других.

Есть и свои показания к использованию:

  • переломы длинных трубчатых костей с наличием осколков;
  • открытые переломы, в частности, голени;
  • закрытый перелом с сочетанным повреждением других участков скелета;
  • повреждения стопы и кисти, голеностопного суставов, когда остальные методики репозиции не нашли своей эффективности.

У аппарата Илизарова есть свои показания к использованиюПоложительные и отрицательные стороны

Любая методика, в том числе и Илизарова имеет свои достоинства и недостатки. Полезно было бы начать с достоинств:

  • значительно ускоряется скорость заживления;
  • в период ношения исключается появление ложного сустава;
  • нет необходимости устанавливать, а потом удалять импланты;
  • нагрузка может быть дана через несколько дней после постановки.

Последняя особенность позволяет поднять человека с постели в самый короткий срок. Именно за счет этого не происходит атрофии мышц, укрепляются связки.

Однако, в период использования конструкции могут быть и свои недостатки.

Наиболее часто в месте проведения спиц и вокруг них может возникнуть воспаление. Именно с ним связаны наиболее частые отрицательные последствия. В период воспаления проводится массивное лечение антибиотиками, если это не помогает, то, возможно, конструкцию придется снять.

Еще одним серьезным осложнением является воспаление кости или около спицевой остеомиелит. Его причиной бывает не только инфекция, которая попадает в рану по спице, но и в результате ожога во время просверливания врачом поврежденной травмой кости. В период сверления полезно применять низкооборотные дрели, а также меры для охлаждения спицы.Аппарат Илизарова помогает людям встать на ноги

Еще одним недостатком стоит отметить то, что после постановки аппарата возникает боль и отечность. Причиной является травма мелких сосудов и нервов во время проведения спицы.

Во время постановки запрещено проводить спицы через сустав, а также через крупные нервные стволы и сосуды, их расположение у всех людей одинаковое. Это не касается мелких образований, точную их локализацию установить не представляется возможным.

Методика по своей сути уникальна и стала настоящим переворотом в медицине. На ее основе созданы стержневые аппараты, с их помощью выполняется мобилизация крестцово-подвздошного сочленения. Методика позволяет бескровно сопоставлять и лечить переломы всех типов. При использовании методики человек имеет возможность в раннем периоде пользоваться поврежденной конечностью.

Дополнительно есть возможность эффективно лечить все разновидности ложных суставов и дефектов костей. При помощи специальных методик устраняются некоторые типы контрактур. Важной особенностью является лечение гнойных и воспалительных процессов костной или мягких тканей.

Использование аппарата чрезкостного остеосинтеза позволяет в значительной мере сократить длительность пребывания человека в травматологическом стационаре. Значительно быстрее срастается перелом, причем его сращение можно дополнительно контролировать, полностью исключить или минимизировать риск возможных осложнений. Особый эффект показал метод во время лечения переломов огнестрельного характера.

2016-04-27

Ортез на плечо и предплечье

Ортезы данной группы выполняют функцию фиксации опорно-двигательных структур в заданном положении. Такая мера позволяет полностью или частично ограничивать подвижность плеча и предплечья.

В настоящее время ортезирование является самым эффективным методом безоперативного лечения нарушений суставов верхнего пояса конечности.

Показания к использованию

Поскольку верхние конечности обладают самой высокой степенью свободы в человеческом организме, то и риск травматизма этой зоны повышен. При различных нарушениях или повреждениях этих сложных суставных структур могут возникнуть воспаления, ушибы, нарушения целостности костей, что становится причиной резких болей и заставляет человека выйти из обычного ритма жизнедеятельности. В таких случаях именно применение бандажа совместно с ЛФК, препаратами и массажем позволяет быстро вернуть человека к нормальному состоянию.

Ортез на плечо и предплечье

Причины возникновения патологий опорно-двигательного аппарата в области верхних конечностей могут быть самыми разнообразными. Первыми признаками дискомфорта обычно являются боль в суставах, потеря подвижности, простреливающие боли при попытках сгибания и разгибания рук.

Ограничение подвижности мышц и суставных структур улучшает ситуацию при таких проблемах:

  • сильная отечность после ушибов и травм;
  • реабилитация после ношения гипса;
  • травмы суставов или близко расположенных к ним мышц (растяжения, вывихи, ушибы и т. д.);
  • воспаление суставов вследствие артритов, артрозов, периартритов, плекситов, тендинитов, бурситов и прочих заболеваний;
  • период после операционного вмешательства на верхних конечностях;
  • восстановление после применения эндопротеза на руке;
  • острые местные проявления пареза или ДЦП;
  • аномальная гибкость сустава;
  • патологии рук невротического характера;
  • мышечные боли острого или хронического проявления;
  • переломы шеечной структуры плечевой кости;
  • переломы костей верхних конечностей.

Широкий спектр использования данного типа ортеза объясняется тем, что фиксируется не только плечевой, но и локтевой сустав, а также уменьшается амплитуда движений грудного отдела позвоночника и мышц верхней части спины. Все вместе обеспечивает скорейшее восстановление мышечного корсета и связок спины, тоже входящих в структуру плечевого сустава.

В ситуациях, когда нужно иммобилизовать предплечье и плечо до приобретения ортеза, может помочь колосовидная повязка. Как это правильно показано на данном видео.

Помимо лечебных целей ортез плеча и предплечья применяют в ходе профилактических мероприятий для предотвращения боли и дискомфорта. Это достигается сокращением гиперподвижности мышц, которые приводят в динамичное состояние плечо и позволяют снизить нагрузку в данной области. Чаще всего такую меру рекомендуют для теннисистов, атлетов и других спортсменов, у которых периодически происходит вывих связочно-мышечного аппарата.

Виды ортезов на плечо и предплечье

От того, насколько правильно выбрана конкретная модель бандажа, зависит скорость выздоровления и эффективность использования.

Все виды ортезов для плеча и предплечья различаются по назначению и степени компрессии, оказываемой на пораженный участок.

По назначению

Все типы таких ортезов подразделяются на 3 категории:

  • Ограничивающие шины. Как правило, снабжены специальной абдукционной подушкой, расположенной между конечностью и телом, — отводящей прослойкой, которая позволяет иммобилизовать конечность с высокой точностью под углом с заданным градусом. Это обеспечивает надежное фиксирование в требуемом положении с ограничением двигательной способности верхней конечности. Внешне отводящие ортезы напоминают половину жилета с укороченным рукавом, дополненного фиксирующими ремнями. Именно такие модели позволяют в большинстве случаев заменить гипсовые повязки, применяемые при серьезных травмах суставно-мышечного аппарата и костей плеча, при этом являясь более комфортными и удобными в эксплуатации, и способствуют быстрому избавлению от сопутствующих симптомов.
  • Косыночные бандажи. Выполнены в виде чехла для расположения в нем руки, согнутой в локте. Конструкция имеет крепления в виде широких ремней с возможностью регулировки длины, которые не натирают кожные покровы. Прекрасно снимают нагрузку после установки искусственного эндопротеза или после снятия гипсовых иммобилизаторов, уменьшают болевые ощущения при воспалительных явлениях в плечевом или локтевом сочленении.
  • Эластичные бандажи. Сложность их использования заключается в том, что при надевании можно допустить смещение внутрисуставных структур, поэтому нужно обладать навыками расположения такого бандажа. Но этот тип можно использовать длительнее остальных, так как он позволяет воздуху свободно циркулировать. Используется чаще всего в профилактических целях при занятии спортом или в начальной стадии реабилитации после незначительных повреждений.

Ортез на плечо и предплечье эластичный

По конструктивным компрессионным особенностям

Все ортезы для плеча и предплечевой зоны выполняются из современных синтетических или натуральных материалов, которые обеспечивают легкий уход и длительный срок эксплуатации. Кроме эластичных элементов в структуре имеются металлические или пластиковые вставки, которые создают компрессию и поддерживают руку в заданном положении.

По уровню компрессии фиксаторы могут быть мягкими, полужесткими и жесткими.

Мягкие поддерживающие

Не имеют в конструкции ребер жесткости. Этого уровня компрессии на мышцы и суставы достаточно для профилактического воздействия и терапии на ранних стадиях воспалительных заболеваний и прогревающего действия.

До недавнего времени такие ортопедические фиксаторы выполняли с помощью бинтов или других медицинских материалов самостоятельно, но приобретение специализированных изделий значительно облегчает использование, поскольку в них предусмотрены валики под крепежными ремнями, предотвращающие натирание кожи, и опоясывающие крепления вокруг спины.

Стоимость таких изделий отечественных изготовителей начинается от 600 рублей.

Полужесткие фиксирующие

Незаменимые аксессуары при поздней реабилитации после хирургических манипуляций, при переломах, артритах. Их ношение позволяет уменьшить боли, воспаления, ощущение тяжести и отеки руки. Это ортопедическое средство надевают на область плеча или предплечья, обеспечивая его статическое положение.

Внутри структуры конструкции имеются шины, шарниры и прочие жесткие пластиковые элементы. В таком ортезе свободное отведение руки невозможно, пациент утрачивает возможность поднимать конечность, двигать предплечьем и плечом даже в том случае, если забудет о такой необходимости. Полужесткие фиксирующие конструкции имеют самый широкий диапазон использования, поэтому рекомендуются ортопедами в максимальном количестве случаев. Для более надежного статического положения конечности по отношению к телу они дополняются абдукционной подушкой.

Цены в ортопедических магазинах на полужесткие бандажи для рук стартуют от 1300 рублей. Модели с отводящей абдукционной шиной стоят несколько дороже — от 4680 рублей.

В последнее время разработчики ортопедических аксессуаров начали использовать полужесткие экзоскелетные ортопедические модификации: наряду с пластмассовыми ребрами жесткости такие приспособления снабжены подвижными шарнирными соединениями, которые делают возможным повторять необходимые движения человека. Такие механические полужесткие модификации способны восстанавливать функционирование опорно-двигательного аппарата. Подобное средство незаменимо для пожилых людей со сложностями двигательной активности и для некоторых пациентов с врожденными патологиями мышечного или неврологического развития. Их стоимость рассчитывается индивидуально, поскольку изготавливается в каждом конкретном случае по назначениям и показаниям здоровья определённого человека.

Жесткие ортезы

Приспособления самой сильной степени фиксации используют при сложных открытых и закрытых переломах лучевой кости, ключицы, в постоперационном периоде. Они препятствуют смещению костей и прогрессу патологий опорно-двигательной системы. Иммобилизующие конструкции фиксаторов снабжены металлическими каркасами, иногда дополняются нитями с напылением из керамики или углеводными волокнами для придания большей прочности. Используют такие модификации исключительно в лечебных целях для полного обездвиживания плеча и предплечья.

Ортез на плечо и предплечье жесткий

Стоимость жестких ортопедических конструкций выше остальных типов и начинается от 3100 рублей.

Правила выбора ортеза

Ортопедические фиксаторы способны в короткие сроки избавить пациента от большинства симптомов, сопровождающих заболевания связочно-мышечного аппарата плеча и дегенерации костей верхнего пояса конечностей. Но получить такие результаты можно только при условии идеального подбора устройства.

Чтобы облегчить выбор необходимой конструкции, существует ряд правил:

  • Стоит учитывать материал, из которого состоит модель. Особенно важен этот параметр для людей, у которых в прошлом появлялась аллергия на синтетические материалы; в таких случаях предпочтение нужно отдать натуральным тканям. При воспалительных процессах, для усиления микроциркуляции крови и снижения болезненных ощущений оптимальным вариантом станут неопреновые ткани или спандекс.
  • Уровень компрессии подбирается по назначению специалиста в зависимости от ожидаемого терапевтического эффекта. Обычно самым тяжелым патологиям соответствуют конструкции с самой сильной степенью фиксации. Исключение составляет сильный воспалительный синдром плечевого сустава: в таком случае жесткий ортез не подойдет.
  • Ортопедическое приспособление должно соответствовать размеру пациента. Основные параметры для определения размера — объемы предплечья и плеча, а также окружность грудной клетки для некоторых моделей. Бандаж не должен давить слишком сильно, но охват руки должен быть достаточно плотный.

При выборе плечевого ортеза нужно обратить внимание на надежность фиксаторов и крепежей. Мягкие модели чаще всего оснащены липучками, а жесткие — стяжками, ремнями или карабинчиками. Если крепление недостаточно надежно, то приспособление может соскальзывать и нарушать заданное положение суставов.

Особенности применения

В случае правильного использования ортопедических бандажей не возникает никаких побочных эффектов. Режим ношения и все нюансы определяет врач-ортопед, но можно выделить общие принципы эксплуатации:

  • Мягкие бандажи подходят для ежедневного использования, особенно в том случае, если они выполнен из натуральных материалов, но спать в них не желательно.
  • Периодически конструкцию необходимо очищать при помощи теплой воды (не выше 30°С). Для этих целей лучше всего подойдет детское мыло или другие неагрессивные моющие средства. Полужесткие и жесткие изделия можно протирать влажной тряпочкой. Все липучки во время стирки должны быть застегнуты. Гладить и отбеливать изделие запрещено.
  • Запрещено выкручивание после стирки. Сушить нужно на горизонтальной поверхности, а не на батарее или под прямыми солнечными лучами, поскольку это может вызвать деформацию структуры.
  • При использовании полужестких фиксаторов после переломов возможно оставлять их на ночное время на теле, если так предписал врач.
  • Надевать фиксатор лучше сидя таким образом, чтобы не нарушить иннервацию конечности и не передавить кровеносные сосуды.

При эксплуатации ортопедического прибора с абдукционной подушкой и необходимостью соблюдения определенного угла иммобилизации, надевать его должен только ортопед. После переломов использование таких устройств может длиться весь восстановительный период. Средняя его продолжительность — 1,5-2 месяца.

Решение о прекращении такой терапии тоже принимает специалист, назначивший лечение на основании рентгенографических снимков.

Бандаж на плечо и предплечье в комплексном применении с медикаментами способен облегчить острый период хронических болезней, а в комплексе с ЛФК может ускорить регенерацию тканей после травм или оперативного вмешательства. Кроме того, он является отличной профилактической мерой, которая снижает риск развития патологий и дискомфорт от чрезмерных нагрузок.

Добавить комментарий