Болит тазобедренный сустав ноги лечение

Содержание

Почему хрустит тазобедренный сустав: причины боли и хруста

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Движение здоровых суставов во время движения происходит довольно мягко и практически бесшумно. Это свидетельствует о должном состоянии хрящевой ткани, из которой состоит поверхность суставов. Однако так, к сожалению, не всегда происходит.

Зачастую возникают ситуации, когда в сочленении костей во время ходьбы или каких-либо физических действий слышится неприятный хруст. В особенности отрицательно на состоянии здоровья сказывается хруст в тазобедренном суставе. Это случается, в основном, в больших суставных костях.

Почему возникает звук хруста в суставах?

Присутствие такой неприятности, как хруст в тазобедренном суставе, говорит о возникновении патологий в работе ткани хряща тазобедренной области. Когда происходит сбой цельности хрящевой ткани при движении тазобедренной области, возникает характерный скрипящий звук. Он слышен в начале движения либо при сгибании сустава. Хруст может исходить как единичный, так и групповой (это возникает синхронно).

Хрустящий звук в области сустава может и не быть симптомом болезни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

хруст в тазуОднако подчас характерному звуку сопутствует боль либо ощущение дискомфорта, сдерживание движений, а также появляется опухоль и отечность, повышается температура тела. Тогда действительно возникает потребность незамедлительно обратиться за врачебной помощью в поликлинику.

При внезапном выпрямлении и появлении растяжки сустава может наблюдаться характерный звук хруста тазобедренного сустава. Кроме всего, звук щелканий в области крупных костей может свидетельствовать о появлении признаков полиартрита (артрита) или артроза.

Помимо этого, хруст сигнализирует об изнашивании поверхностей суставов сочлененных костей либо может быть признаком развития разрушительного процесса костной ткани органов.

Предпосылки патологий

При наличии в суставах звука хруста и щелчков первопричины могут быть различные. Возможно, что щелчки появляются за счет развития воспаления в области мышц. Это возникает по причине больших перегрузок (к примеру, чрезмерные физические занятия у профессиональных спортсменов).

Кроме того, щелчки могут наблюдаться за счет усиления отложения солей. Этот процесс может возникать в связи с водно-солевыми и минеральными сбоями обменных процессов в организме.

Вероятно, звук хруста в области тазобедренного сустава появляется, если была механическая травма. Она может стать причиной развития в дальнейшем неправильного соединения костной ткани, входящей в структуру сустава.

Суставы могут издавать щелкающий звук также из-за повышенной гибкости, что является врожденным признаком.

У детей это бывает связано, в основном, с травмами суставов либо недоразвитием строения мышечной ткани вокруг суставной кости.

В ходе изучения процесса хруста и щелчков в области суставов, определено несколько главных признаков их возникновения.

  1. Появление таких заболеваний, как артрит либо артроз тазобедренного сустава.
  2. Усиленная изнашиваемость поверхностей сочленения костей, которые входят в тазобедренную структуру.
  3. Образование очагов отложения солей.
  4. Развитие воспаления в области мышечной и связочной ткани.
  5. Патология правильного сочленения поверхностей суставов.
  6. Врожденный признак усиленной подвижности и гибкости костей.
  7. Появление хондропатии разного генезиса.
  8. Возникновение таких заболеваний, как остеохондроз либо подагра.
  9. Механическое травмирование, которое влечет за собой повреждение суставной костной ткани.

Подчас звук хруста во время движения в составных костях появляется по причине возникновения в человеческом организме функциональных патологий деятельности эндокринной системы. Также это может быть связано с неправильным рационом питания пациента и нарушением общего режима дня.

Виды разрушений тазобедренного сустава

Синдром щелкающего бедраСиндром щелкающего бедра – это сдвиг сустава из его естественного положения.

Когда хруст учащается, в основном, это связано с усиленным развитием некоторых болезней. Возникновение данного признака может быть проявлением прогрессирования артроза тазобедренного сустава. Зачастую у пациента наблюдается синдром щелкающего бедра. Появляется боль во время движения.

Подчас, кроме возникновения такого ощущения как боль, появляется чувство пружинного сопротивления в области тазобедренного сочленения. В основном, после движения возникает ощущение провала. Данный синдром в медицине именуют синдромом щелкающего бедра.

Указанный недуг рассматривают с позиции причин его появления. В связи с этим синдром разделяют на следующие типы:

  • внутренний;
  • наружный;
  • внутрисуставной.

Если наблюдается наружный тип синдрома щелкающего бедра, тогда боль и щелчки возникают на наружной поверхности бедра в зоне большого вертела. Предпосылка появления данного процесса – это трение связок сухожилий об указанный большой вертел. При развитии синдрома щелкающего бедра происходит быстрое появление такого заболевания, как вертельный бурсит.

щелчки в тазуПри внутреннем типе синдрома возникают механические сбои прямо возле тазобедренного соединения. Боль при этом может не всегда наблюдаться. Она появляется, когда больной пытается высоко поднять бедро.

Возникновение внутрисуставного типа синдрома происходит в связи с проблемами внутри суставного сочленения. В основном, его появлению сопутствуют внутрисуставные структурные изменения.

Эти нарушения происходят в связи с получением травмы тазобедренного сочленения и появления внутрисуставных болезней. Данные заболевания часто становятся причиной повреждения поверхностей суставов, которые входят в состав тазобедренного сочленения.

Причиной этого типа синдрома может служить сильное повреждение тазобедренного сустава. К примеру, спровоцировать патологию может сильный удар сбоку. Подобная травма возникает, в основном, при падении человека на бедренный костный вертел, в результате происходит быстрое отмирание хрящевой ткани сустава.

Внимание! Боль в суставе тазобедренной области, звук хруста в этой зоне могут быть связаны с развитием защемления волокон нервной системы, возникновением межпозвоночной грыжи или быть следствием переломов костной ткани.

Советы касательно терапии щелчков и хрустов

С появлением хруста в области суставов можно бороться. Тут важно установить причины возникновения патологий функционирования суставов. В качестве целительных методик используются следующие практики:

  • рацион питания больного меняется;
  • применяются особые медицинские средства;
  • используются возможности физиотерапевтического лечения;
  • помогает мануальная терапия, к примеру, линейно тракционно-ротационная коррекция в качестве снятия болезненных ощущений;
  • применение прочих разновидностей лечения массажем;
  • используется лечебная физкультура, которая происходит под непосредственным врачебным контролем.

советы по терапии щелчков и хрустовБороться с таким недугом, как ощущение хруста в области тазобедренного сустава, следует срочно. А почему? Потому что прогрессирование этого недуга может негативно сказаться на двигательной способности пациента, а также на его общей работоспособности.

Терапия заболевания должна быть только комплексной. Какие процедуры выбрать для конкретного больного, врач определяет в индивидуальном порядке.

В самых тяжелых случаях допускается оперативное воздействие, целью которого является восстановление работоспособности поврежденных костных тканей или даже эндопротезирование, то есть искусственный тазобедренный сустав.

Нужно помнить и о том, что терпеть боль не стоит, и самолечение вредно. Почему? Поскольку это может стать причиной развития осложнений недуга.

В том случае, когда хруст в тазобедренном сочленении возникает в связи с развитием артроза, терапия должна начаться медиком незамедлительно. Почему? Потому что иначе последующее прогрессирование сложного недуга может стать причиной инвалидности.

Каковы истинные причины боли в тазобедренном суставе

болит бедроСоставляющими тазобедренного сустава (ТЗС) являются головка бедренной кости и вертлужная впадина в тазовой кости. За счет того, что головка кости покрыта хрящевой тканью, она имеет возможность свободно двигаться.

Основной функцией сустава является сгибание и разгибание нижних конечностей, за счет чего человек имеет возможность передвигаться и удерживать равновесие.

На протяжении всей жизни человека тазобедренный сустав испытывает огромную нагрузку, поэтому совсем не удивительно, что часто он выбывает из строя.

Факторы риска

Как правило, боли в тазобедренном суставе развиваются вследствие травм, самой распространенной из которых является перелом шейки бедра. Чаще всего от него страдают пожилые люди, так как их кости с возрастом теряют прочность и не способны сопротивляться травмам.

Но также причинами, по которым болит тазобедренный сустав при ходьбе, являются заболевания нетравматического характера, которые в процессе своего развития поражают тазобедренный сустав.

Причины болей

Обычно причинами боли являются повреждения его структур или тканей, расположенных поблизости – костей, хрящей, сухожилий. При этом боль очень часто может распространяться на бедро или голень.

Заболевания, вызывающие боль

Среди основных факторов, влияющих на то, что после ходьбы болят тазобедренные суставы, можно выделить следующие:

  1. Травмы — к ним относятся растяжения связок, сухожилий, а также вывих бедра и перелом шейки бедра. Особенно опасны такие травмы в пожилом возрасте, так как лечение проходит намного сложнее из-за снижения прочности костей.
  2. Асептический некроз головки бедра – болезнь, при которой отмирает суставная часть бедренной кости. Возникает в результате прекращения поступления крови в данный участок организма. Это заболевание осложняется приемом препаратов на основе гормонов, а также при антифосфолипидном тромбозе.
  3. Остеоартрит – в основном поражает пожилых людей, характеризуется разрушением и воспалениями тазобедренного сустава. Больные отмечают при этом ощущение острой боли в суставе, а также скованность движений.
  4. Тендинит – воспалительный процесс в сухожилиях, которому обычно подвержены люди, испытывающие постоянные сильные нагрузки. Например, часто в группу риска входят спортсмены. При снижении нагрузок боль может вообще не ощущаться.
  5. Инфекции — возникают в результате поражения суставов стрептококками, стафилококками, вирусом гриппа. При этом у больного возникает лихорадка, сустав опухает, болит во время движения и прикосновений.
  6. Туберкулез суставов — болезнь, основные симптомы которой — это боль при ходьбе и чуть заметная хромота, усиливающаяся со временем.
  7. Бурсит вертельной сумки – воспаление жидкостного мешочка, что находится над выступом бедренной кости. Характеризуется болями в наружном отделе ягодиц, которые усиливаются при занимании положения на больном боку.
  8. Наследственные патологии, например, болезнь Легга Кальве Пертеса, которой чаще всего страдают мальчики 5 – 12 лет. Проявляется болезненностью в тазобедренном суставе и хромотой, которая со временем прогрессирует в результате укорочения конечности.
  9. Опухоль костей и мягких тканей – как непрямая причина болей в суставе.

Характеристика боли и ее классификация

Боль в тазобедренном суставе может возникать вследствие внутрисуставных и внесуставных факторов. При этом боли имеют разный характер:

  • механическая боль – возникает как следствие нагрузки на сустав, утихает после полноценного отдыха;локализация боли
  • стартовая – появляется после состояния покоя, в самом начале движений, постепенно исчезая;
  • фоновая боль – свое название получила от того, что возникает на фоне воспалительных процессов во время движений, в которых принимают участие пораженные мышцы и сухожилия;
  • ночная боль – возникает ночью, уменьшаясь днем во время движений, и связана с застоем крови;
  • боль, возникающая при растяжении суставной капсулы в результате дегенеративно-воспалительных процессов.

Что нужно сделать в первую очередь

При появлении болевых ощущения необходимо выполнить следующие действия:

  • обеспечить полный покой больной ноге;
  • приложить к месту поражения на 15 минут холодный компресс для снятия болевых ощущений;
  • при необходимости принять болеутоляющие средства, например, ибупрофен;
  • немедленно обратиться к врачу за консультацией.

Почему не стоит затягивать с лечением при болях в ТЗС

Как следствие, избавиться от боли в суставе также будет невозможно.

Поэтому не стоит шутить со своим здоровьем, думая, что болезнь пройдет со временем сама. Необходимо сразу обращаться к врачу, не теряя времени.

Правильный подход к лечению

Если боли в суставе возникли в результате травмы, то для лечения необходимо:

  1. Приложить к месту боли холодный компресс на 15 минут, повторяя это действие каждый час. Через два дня, наоборот, нужно проводить согревание. Например, прикладывать к больному месту электрическую грелку или принимать теплую ванну. Вода при этом должна быть не горячей, примерно 36 .
  2. Можно натереть бедро мазью, например, используя Фастум-гель. Нельзя применять одновременно ментоловую мазь и грелку, чтобы избежать ожогов.
  3. При сильных болях примите болеутоляющие средства – ибупрофен, парацетамол.

При инфекциях боль в бедре лечится следующим образом:

  1. Необходимо уменьшить нагрузку на пораженные суставы.
  2. Провести противомикробную терапию, проконсультировавшись с врачом по поводу того, какой антибиотик применять для этого. Стоит помнить, что курс лечения прерывать ни в коем случае нельзя, так как возбудители инфекции имеют свойство приспосабливаться к новым условиям, переставая реагировать на лекарства.
  3. Необходимо поддерживать свой иммунитет здоровым питанием, закаливанием, не оставлять без внимания никакие инфекции, долечивая их.

При артрите нужно сперва проконсультироваться с врачом. Для лечения используют:

  1. Болеутоляющие средства, в которых не содержится аспирин.
  2. Специальные упражнения, направленные на разработку мышц и суставов. Они помогают уменьшить болевые ощущения и сократить усталость мышц.
  3. Теплые и холодные компрессы.
  4. При необходимости нужно следить за своим весом, если он превышает норму. Чем меньше вы весите, тем меньшая нагрузка идет на больной сустав.
  5. Врач может назначить физиотерапевтические процедуры, положительно влияющие на суставы.
  6. Чтобы уменьшить нагрузку на тазобедренный сустав, можно использовать трость для ходьбы.
  7. Не рекомендуется подниматься по лестнице на верхние этажи, заниматься бегом или другими видами интенсивных физических нагрузок, подыманием тяжестей. Если же этого нельзя избежать, то хотя бы выделяйте время на отдых.

При тендините необходимыми действиями являются такие:

  • снижение нагрузки на больные мышцы;
  • ограничение движений, вызывающих болевые ощущения;
  • применение специального бандажа или эластичной повязки на смежные с местом повреждения суставы;
  • выполнение упражнений, направленных на растяжку и укрепление мышц;
  • использование специальных мазей на основе капсаицина;
  • врач назначает физиотерапевтические процедуры;
  • если ущемлен седалищный нерв, то традиционное лечение обычно не очень эффективно, поэтому потребуется хирургическое вмешательство.

При болезни Легга Кальве Пертеса нужно:

  • обеспечить покой ногам, при ходьбе применять костыли;
  • назначается физиотерапия, массаж;
  • при запущенности болезни применяется хирургическое лечение.

Чем грозит болезнь

Если не обратиться вовремя за лечением, боль в тазобедренном суставе может дать различные осложнения на здоровье ног. Это может быть:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • потеря подвижности сустава;
  • болезненность каждого движения;
  • теряется способность передвигаться на большие расстояния;
  • вследствие ослабления мышц и укорочения пораженной конечности развивается хромота.

Делая вывод, можно сказать, что тазобедренный сустав – очень уязвимая часть организма, которую нужно беречь. От него зависит, насколько комфортно нам будет передвигаться по городу, как мы будем себя чувствовать – понятное дело, что, постоянно испытывая боль в какой-либо части тела, мы будем ощущать дискомфорт и собственную неполноценность.

Поэтому будет гораздо проще избежать заболевания, чем заниматься долгим и дорогостоящим лечением.

Также нужно избегать простудных заболеваний, инфекций, мыть руки перед едой. Так вы будете поддерживать свой иммунитет, что воспрепятствует возникновению некоторых заболеваний.

Видео: При переломе шейки бедра важно делать упражнения на разработку сустава

Как распознать заболевание остеопороз

Остеопороз — заболевание, характеризующееся длительным снижением плотности костной ткани. Его прогрессирование повышает риск переломов, случающихся даже от самых пустяковых нагрузок. Именно травматические повреждения впервые заявляют об остеопорозе. Симптомы данного заболевания на ранних стадиях отсутствуют. Это и представляет собой серьезную проблему с удручающими последствиями, приводящими к инвалидизации и повышенному уровню смертности.

Как распознать заболевание

Нередко люди начинают внимательно относиться к словам «причинные факторы», «профилактика» остеопороза и иных заболеваний несколько запоздало. Ощущение дискомфорта в теле, утомляемость, нарушение подвижности суставов, боли в области лопаток и спины, все больше «списываются» на уже привычный остеохондроз. А в организме медленно, но уверенно происходит процесс развития остеопороза, характеризующийся постепенным нарастанием потери массы кости, деформацией позвонков.

Это и есть первые симптомы остеопороза, которые на ранних этапах заболевания  могут себя и не проявлять. Появляющиеся позже интенсивные боли в спине чаще являются признаком перелома тела позвонков. Однако данные переломы могут и не сопровождаться болью. Их зачастую обнаруживают только при рентгенологическом обследовании.

Опасность болезни в том, что уже через некоторое время явления становятся необратимыми!

Сущность остеопороза

Под повреждением позвонков имеется в виду не перелом в классической форме. При остеопорозе происходит компрессия (сжатие) тел позвонков, резко ограничивающая объем движений. Отмечается острая боль в области их перелома, что указывает на осевую перегрузку. Нарастающая в дальнейшем деформация тел позвонков проявляется в виде изменения осанки. Чаще всего заболевание поражает грудной и поясничный отделы позвоночника. Это обусловлено тем, что именно на них припадает максимальная нагрузка.

Клиническая картина при остеопорозе связана с существенными видоизменениями костно-мышечного аппарата. К уменьшению роста ведет снижение высоты тел позвонков. Прогрессирующее искривление позвоночника провоцирует формирование так называемого «вдовьего горба».

Нарушение осанки приводит к укорочению параспинальной мускулатуры, активные сокращения которой вызывают боль от мышечного перенапряжения. При развитии остеопороза, причины проявления хронической боли в спине кроются именно в этих видоизменениях. Часто боль локализуется вдоль всего позвоночника. Последующие переломы обуславливаются спазмом параспинальных мышц.

Остеопороз представляет собой постепенное истончение костей, ведущее к  снижению их прочности. Недуг нередко охватывает всю костную ткань, больше всего затрагивая предплечья, бедра и позвоночник. Что становится причиной переломов позвоночника, лучевой кости или шейки бедра. Подобные травмы обычно плохо срастаются из-за слабой плотности костной ткани.

Причины остеопороза

Основными факторами риска для развития заболевания являются наследственность и пожилой возраст. Однако провоцируют развитие патологии и другие причины остеопороза:

  • генетический фактор;
  • пре- и постменопауза у женщин;
  • период лактации;
  • неправильное питание;
  • гиподинамия;
  • чрезмерная физическая активность;
  • злоупотребление кофеином;
  • алкоголизм, наркотики, курение;
  • низкая инсоляция.

Также выделяют и вторичные причины остеопороза. В данном случае патология может развиваться на фоне заболеваний, связанных с дисфункцией эндокринных желез (эндокринопатии), заболеваний почек, крови, пищеварительной системы. Провоцируют возникновение остеопороза ревматические и онкологические заболевания, применение глюкокортикоидов, антиконвульсивных препаратов.

Если Вы замечаете повышенную утомляемость, не игнорируйте ее!

Тревожные сигналы

Распознать самостоятельно признаки остеопороза на ранней стадии развития  достаточно трудно. Заболеванию характерны минимально выраженные проявления. Нередко оно никак не проявляет себя. Некоторые из его признаков должны стать сигналами тревоги, способными предупредить о близкой опасности. Не стоит обходить вниманием наиболее явные из них:

  • повышенная утомляемость;
  • боль в костях, чаще при перемене погодных условий;
  • судороги в голенях и стопах, особенно в ночное время;
  • боли в пояснице;
  • нарушения осанки;
  • хрупкость или размягчение ногтей;
  • учащенное или сильное сердцебиение;
  • пародонтоз.

Немаловажным сигналом тревоги должны стать и патологические переломы. Это одно из распространенных осложнений остеопороза, являющееся одновременно и его основным клиническим проявлением. При этом травмы возникают при минимальном воздействии на кость. Переломы могут происходить при неловких движениях, падении с незначительной высоты, слабом ударе, кашле.

Локализация остеопороза

По объему поражения и его локализации выделяют местный, системный и регионарный остеопороз. Местный ограничивается лишь участком, который поражен основным патологическим процессом. Системный остеопороз охватывает все кости скелета. Самым распространенным является регионарный вид заболевания, охватывающий целую анатомическую область.

Перелом шейки бедра - одна из самых частых и опасных проблем!

Проявление остеопороза рук и ног

В зависимости от локализации патологии различаются и признаки его проявления. Так остеопорозу конечностей характерны общие симптомы заболевания: ноющие боли в костях при перемене погодных условий, судороги в конечностях по ночам, хрупкость ногтей, деформация конечностей. Однако чаще диагностирование данного типа остеопороза, симптомы, лечение заболевания выявляются и назначаются запоздало при уже имеющих место патологических переломах костей. Самые распространенные травматические повреждения — переломы шейки бедренной кости и лучевой кости.

Наиболее выраженные признаки перелома шейки: длительные и достаточно сильные боли в паху, укорочение пораженной ноги. Их обычно не связывают с проблемами бедренной кости. Несвоевременное обращение к врачу приводит к тому, что без внимания остается момент перелома. Нередко при остеопорозе, симптомы и лечение, которого игнорировались, патологический процесс заходит слишком далеко, приводит к таким проблемам, как например, некроз головки бедра.

Остеопороз костей рук часто выявляется после переломов лучевой кости, которые возможны во время легкого удара или при облокачивании на руку .

Поражение позвоночного столба

Локализация процесса патологии оказывает влияние на проявления симптомов остеопороза позвоночника, которые обычно выражаются болью между лопатками или в пояснице. Также признаками заболевания являются:

  • изменения осанки;
  • нарушения подвижности позвоночного столба;
  • уменьшение роста.

Самое распространенное осложнение в данном случае — компрессионный перелом позвонка, характеризующийся интенсивными болями вдоль позвоночника. Интенсивные болевые ощущения не дают возможности сидеть или стоять долгое время. В целом заболевание проявляется в виде симптомов, явно схожих с признаками остеохондроза, что затрудняет дифференциацию одного заболевания от другого.

Проявления остеопороза суставов

Остеопороз суставов по симптоматике сильно напоминает артроз. Характерны отечность тканей в области пораженного патологией сустава, деформации, ограничение подвижности, ощущение хруста при движении, боли в суставах.

Наиболее подвержены заболеванию тазобедренный и коленный суставы. Нередко патологии выявляются и в мелких суставах (пальцах конечностей, запястье, кисти и других).

Не ждите прихода болезни! Активный образ жизни - ее профилактика!

Прогрессирование патологии

О прогрессировании заболевания свидетельствует развитие ряда патологий. Они позволяют четко определить остеопороз среди других схожих по симптоматике заболеваний, основными из них являются:

  • частые патологические переломы при неадекватных травмах с локализацией в поясничном отделе спины, лучевой кости у запястья, проксимальном (центральном) отделе бедренной кости;
  • болезненность и тугоподвижность суставов;
  • деформация позвоночника, проявляющаяся в виде снижения роста, болезни Шейермана-Мау, или юношеского кифоза;
  • серия компрессии грудных и поясничных позвонков, сопровождающаяся резкой болью в спине;
  • компрессионные переломы позвоночника при отсутствии внешнего воздействия.

Диагностика

Для того чтобы определить свою потенциальную принадлежность к группе риска по остеопорозу, рекомендуется диагностика с использованием денситометрии. Обследование позволяет выявить патологии на ранней стадии, установить минеральную плотность ткани и предупредить вероятность возникновения переломов. Денситометрия дает возможность оценить динамику изменений плотности кости в процессе развития патологии и эффективность лечения.

Профилактика остеопороза

Остеопороз не является приговором. При ранней диагностике остеопороза, лечение, грамотно подобранное профессиональным специалистом, поможет восстановить минеральный баланс состава костной ткани. Это положительно скажется на динамике показателей лабораторных методов исследования, денситометрии, значительно улучшит качество жизни, вернет двигательную активность, ограниченную до этого угрозой развития деформаций кости и частых переломов.

Не стоит ждать, когда болезнь застигнет врасплох. Профилактика остеопороза должна проводиться уже сегодня. Для этого необходимы систематические физические нагрузки, организация правильного питания, ограничение кофе, алкоголя, табака. А при первых тревожных звоночках стоит нанести визит к лечащему врачу.

Добавить комментарий